Aplicație - diagnostic și prognoză a poliomielitei acute

Video: Efectele poliomielita: atrofia musculaturii scheletice, șchiopături, tulburări ale tractului gastro-intestinal și sistemul nervos

Starea neurologice Studiu de design al copilului

- Constiinta: stupoare, stupoare, comă, agitație psihomotorie.

Reacția la jur.
- convulsii, dureri de cap (locația sa, durata,
zile).

4. semne meningeale.
- postura, mușchii torticolis, cu mii Kernig, Lessazha, "trepied".
superioară, mijlocie și inferioară simptome Brudzinskogo.

5. nervi cranieni:

- I abur - nervul olfactiv: aplică arome, dar nu
cu iritant semnificativ proprietățile mucoasei nazale (parfumuri, ulei de cuișoare, extract de pin). Este necesar de a testa separat fiecare jumătate din nas.
- vaporilor II - nervul optic. În boli ale sistemului nervos
consultarea unui oftalmolog este necesară! Noi investigăm acuitatea vizuală, câmpul vizual, fundus, percepția culorilor.
- III, IV și VI pereche - oculomotor nerv (IG pereche) ginglymoid (IV de vapori) de evacuare (VI pereche). Investigarea lățimea și uniformitatea fisuri palpebrale, ptoză, exoftalmie, enophthalmos. mișcarea ochilor lateral, în sus și în jos. Admirați pareză. Strabism (convergent și divergent). Diplopie. Elevii: formă, mărime, reacție la lumină (directă și prietenos). Convergență. Locuri de cazare.
- V para - nervul trigemen: mișcarea mandibulei. Tensiunea și mușchii masticatorii trofice. Durere și parestezie în față. Puncte dureroase (punctele de ieșire palparea I, ramuri II, III ale nervului trigemen). Brow, conjunctivală, corneene și reflexele mandibulare.
- VII abur - nervului facial. fisuri de închidere palpebrale, cruciș simptom ochi "geană", Lagoftalmie. riduri orizontale și verticale pe frunte, sprâncene încruntare. Unghiul de poziție al gurii, dinților (asimetria), pliurilor nazolabiale în repaus și mârâi. Inflația din obraji, buzele se întind în "țeavă subțire". Gustul pe fata 2/3 a limbii. Hiperacuzie. Lăcrimare.
- VIII pereche - nervii auditive si vestibulare: acuitatea pe dreapta și din stânga (discurs shopotnaya la 6 metri distanță) de auz. Sunet și zgomot în ureche. Hiperacuzie, Gipoakuzija. Amețeli în repaus și în timpul mișcării. Nistagmus, caracterul său, greață direction-, vărsături. Conform otonevrologa de consultare mărturie.
- IX, X pereche - glosofariangă și nervi vagi. Poziția și mișcarea palatului moale în repaus, la pronunțarea sunetului "și". Înghițirea. Fonație. tonul vocii nazale. Sensibilitatea gâtului și a limbii. Palatinală și faringian reflexe. Salivație. Gustul de pe al treilea din spate a limbii. Pareza corzilor vocale. Disfonia.
- XI pereche - nerv accesoriu: poziția umerilor, omoplați și capului.
Ridicarea brațelor, întorcând capul. Tensiunea și trofice sternoclaviculare-mastoid și mușchii trapez. Torticolis.
- XII para - nervul hipoglos. poziția limbii în gură și
protruded. Atrofia. Fibrilare limba spasm. Dizartria.

6. zone cu motor.
- Inspecția: atrofia proximal, distal, local, difuz.
hipertrofia musculară Adevărat. Psevdogipertrofii. Fibrilare și spasme fascicular în mușchi. Contractura. Gama de mișcare pentru fiecare din extremitățile superioare și inferioare. Evaluarea forței musculare în părțile proximale și distale ale membrelor sistemului 6 puncte. Sample Mingatstsini-Barre. Tonusul muscular (hipotonie, hipertensiune, mușchi spastice, plastic, distonie). reacția miastenic și miotonică.

7. domeniul de aplicare reflex.
- La extremitățile superioare: reflexe ale biceps și triceps, karporadialny reflex.
- La membrele inferioare: genunchi, reflexele lui Ahile. hiperreflexie,
hiporeflexie, areflexie (dreapta, stânga). , reflexe cremasteric abdominale.
- reflexe patologice: stopnye - grupa extensor (Babinski,
Gordon, Oppenheim, Schaeffer) grupa flexie (Rossolimo Zhukovskogo Bechterew).

8. Statica și coordonare.
- Probele Sharben și Romberg. Paltsenosovaya.proba. eșantion Kolennopyatochnaya
adiadohokinez, intenția tremor. mers ataxic. vorbire de scanare. ataxiecerebelară, vestibular, zadnekanatikovaya, corticală.

9. sensibilitate.
- durere, temperatură, tactile. Musculoarticular sens de localizare. Dirijor, segmentara si tipuri nevralgice de tulburări senzoriale.
Simptome tensiune: Lassega (nervul sciatic), Mackiewicz, Wasserman (nervul femural) postura antalgice. puncte de durere: grigiminalnye, occipitale, paravertebrali, procese spinoase, durere la palparea trunchiurilor nervoase.

10. sferă vegetativă.
- Piele: transpirație, onctuozitate, temperatura. piele trofice,
escare. Pilozității. Dermografism. eșantion Ortoklinostaticheskie. SimptomAshnera.

11. funcţii pelviene.
- Tulburări de tip central și periferic.

Video: Diagnosticul de sinuzita acuta

12. Evaluarea funcțiilor corticale superioare.
- Gnoza. Praxis. Vorbire. Afazie (motor, senzoriale, amnezică).
Memorie, atentie, inteligenta, sfera emoțională, comportament.

13. Rezumat: Diagnosticul syndromological
Sumar sindroame neurologice diagnostic topice de diagnostic diferențial diagnostic clinic.