Semnificația clinică a tahicardie atriala - Ghid pentru clinica copilarie electrocardiografie

Cuprins
Cardiogenesis, anatomie, fiziologie și inima electrofiziologie copilului
Teoria formării electrocardiograme
Metoda de studii electrocardiografice
răpire electrocardiografice
Electrocardiografie monitorului
Analiza electrocardiograme
Testul de efort
Efectul asupra electrocardiogramă unor factori fiziologici
electrocardiogramă normală în diferite perioade ale copilăriei
copiii prematuri electrocardiograma
copii electrocardiograma normal în primele 2 zile de viață
copii electrocardiograma normale vârsta între 1 lună
electrocardiograma normală de pre-copiii de vârstă preșcolară
Normal copii preșcolari electrocardiogramă
electrocardiograma normală copii de vârstă școlară
electrocardiogramă normală de Frank
Electrocardiograma cu hipertrofie miocardică
Hipertrofia din atriul stâng
Hipertrofiei atriul drept
Hipertrofia ambelor atrii
Hipertrofiei ventriculului stâng
Hipertrofiei ventriculului drept
Combinată hipertrofia miocardică ambelor ventricule
Supraîncărcarea a inimii
suprasarcină ventriculară dreaptă
bloc intraventriculară
Etiologia blocuri intraventriculare
Semnificația clinică a unei blocade complete a ramurii din dreapta a fasciculului His
Blocarea ramura anterioară a mănunchiului atrioventricular stâng
Blocada mănunchiului atrioventricular ramura stânga spate
Blocada ambelor ramuri ale pachetului atrioventricular din stânga
blocarea completă a piciorului stâng înainte și după divizarea în ramuri
blocada incompleta a ambelor ramuri ale pachetului atrioventricular din stânga
Blocada ramurilor din stânga și din dreapta ale ventriculonector ramură anterioară
Trei grinzi blocada bloc de ramură în sistem
aritmii cardiace și de conducere
Violarea ritmului sinusal
bradicardie sinusală
tahicardie sinusală
sindrom de sinus bolnav
fibrilatie atriala
tahicardie atrială paroxistică
Răspunsul la stimularea vagal
Semnificația clinică a tahicardiei atriale
flutter auricular
fibrilatie atriala
Ritmurile de compus atrioventricular
aritmii ventriculare
parasystole ventriculară
tachicardia ventricular
flutter atrial și fibrilația ventriculară
bloc atrioventricular
corelare clinică cu bloc atrioventricular
Electrocardiograma cu ventricular sindroame preexcitație
Sindromul interval scurtat P
Electrocardiograma la o patologie privată
ASD primar
venelor pulmonare anormali
persistența canalului arterial
aortarctia
stenoza aortica
Transpunerea vaselor mari
ventricul unic
atrezie pulmonara cu sept ventricular intact
Tetralogie Fallot
Descărcarea de gestiune a celor două nave principale ale ventriculului drept
Sindromul hipoplazia ventriculului stâng
sindromul bland
sindromul de cord pulmonar
Electrocardiograma în diagnosticul cardita non-reumatice
Un endomiocardică fibroelastosis combinat
boli de inima fetale Late
Achiziționat Cardita non-reumatice
subacută carditis
carditis cronică
boli de inima reumatice
cardiomiopatia idiopatică
Miocardiodistrofia
Modificări ale electrocardiogramei în intoxicații acute la copii
boli endocrinologice
boli ale sângelui
distrofia neurogenă
prolapsul valvei mitrale
pericardită

Pagina 44 din 84

tahicardie paroxistică atrială la copii apare la toate grupele de vârstă și nu neapărat din cauza bolilor de inima. Practic nu se produce atrială reumatismului tahicardie paroxistică. Cele mai multe / ea deține WPW sindrom, prolapsul valvei mitrale, miocardita, diverse situații de stres, boli ale tractului gastro-intestinal, hiperventilație, modificarea poziției corpului, etc.
Persietiruyuschaya tahicardie atrială
Această variantă a tahicardiei paroxistică atrială clasică, dar durează câteva zile, săptămâni sau luni, deseori întrerupte de impulsuri singulare ale sinusurilor și rezistente la tratament [Keane J. și colab., 1972]. Acest tip de tahicardie pot aparea la copii cu nici o dovada de boli organice de inima si reumatism, miocardită natură infecțioasă-alergică și alte boli de inima.
tahicardie paroxistică cu A -B-blocadă
Frecvența acestui tip de tahicardie la copii nu este definit, dar descrierile sunt [Keith J. și colab., 1978]. Pentru prima dată, a atras atenția B. Lown și colegii care au descris următoarele semne electrocardiografice tipice :. 1. undei P, caracterizate prin morfologia sinusurilor. 2. atriile sunt reduse în ritmul de 130 - 300 în 1 min. 3. Segment P -P izoelektrichen. 4. Încetinirea A - conductivitatea B depășește normală lungimea intervalului PQ (R) sau A incomplet - B blocadă 2: 1, 3: 2, 3: 1, și altele.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că A incompletă - B blocada 2: 1 are loc în aproximativ jumătate din cazuri. Există situații când una bandă A documentată - B blocadă 2: 1 și 3: 1. În astfel de cazuri înregistrate în mod clar linia izoelectrică dintre unda P ritm atrial în cele mai multe cazuri, regulate, ci pe un număr mai mic de observații documentate interval de variație P - R. Acest lucru este indicat și V. Lown și colab. (1960), care a observat în jumătate din cazuri au observat un interval P neregulat - R.
Găsit tahicardie atrială paroxistică cu tip bloc atrioventricular Samoilova - Wenckebach (132 Fig.). Figura prezintă copilului electrocardiogramă V. romi, 6 ani. Diagnostic: aritmii cardiace de neclare

Fig. 132. Electrocardiogramă V. romi, 6 ani. Explicația în text.
Electrocardiograma cu tahicardie atrială

Fig. 133. O electrocardiograma cu grad tahicardie atrială bloc atrioventricular II cu publicații periodice
Wenckebach - Samoilova 3: 2.
origine. Figura prezintă un interval de alungire P-Q 0.16-0.25 cu blocarea impuls. Ritmul cardiac variază 137-178 în 1 min. Concluzie: tahicardie levopredserdnaya cu bloc atrioventricular cu perioade Samoilova - Wenckebach (5: 4 și 6: 5). ritm atrial în 200 reduceri 1 min.
Electrocardiograma (Fig. 133) înregistrate cu tahicardie paroxistică rata atrială
contracții atriale 200 timp de 1 minut pe un grad de fond bloc atrioventricular II cu perioade Samoilova - Wenckebach (3: 2).
Este rar tahicardie atrială paroxistică, în combinație cu un bloc atrioventricular complet. Diagnostic grad tahicardie paroxistică bloc atrioventricular Nu pot fi făcute (în decurs de 1: 1). În astfel de cazuri, durata crescută a conducerii atrioventriculare ar trebui să fie mai degrabă privită ca o măsură fiziologică de protecție de la tahicardie ventriculară, atrială.
tahicardie paroxistică atrială cu bloc atrioventricular, în majoritatea cazurilor, este cauzată de digitalis intoxicație și la copiii care au fost prescrise digoxin fără doze suficiente de potasiu. Acest tip de tulburări de ritm se produce atunci cand cardiopatei intrauterină si boli pulmonare acute si cronice.
tahicardie atrială Haotic
De asemenea, este numit multifocal tahicardie atrială, și modul în care independent formă tulburări ritmic activitate este descrisă doar în ultimii ani [Phillips J. și colab., 1969- Lipson M., Naimi S., 1970].
trebuie considerate semne electrocardiografice caracteristice tahicardie atrială haotică: 1) unda P are un minim de trei forme structurale diferite ale unei otvedenii- 2) absenta peysmekera- atriala dominant 3) intervale diferite de durată P - P R - R- R - Q (PR ).
Acest tip de aritmie in practica clinicile de pediatrie este extrem de rar și are un caracter tranzitoriu. Uneori, tahicardie atrială haotică combinată sau apar după aritmie atriala, flutter atrial sau fibrilație atrială, tahicardie atrială paroxistică, uneori precede aceasta din urmă.
tahicardie atrială Haotic la copii cu febră mare (pneumonie, stare septică, etc), boli cardiace congenitale, diabet, cardită cronică într-o stare terminală.

Fig. 134. Electrocardiogramă Dima M., 2 ani 2 luni. Explicația în text.
Dima M. pentru copii, 2 ani 2 luni. Diagnostic: pneumonie acută cu distrugerea planificată a plamanului drept, t 39,8 SS. Electrocardiograma (Fig. 134) (II retragere) documentată tahicardie Haotic atrială, întrerupt (între 5 mi complexelor QRS 6th) fibrilatie atriala. De remarcat este prezența unor diferite intervale: P - Q (0.10 - 0.16 a) - R -R (0,26 - 0,42 s). Determinată diferite val formă P, chiar și văzut din diferite morfologia R. complexelor T + de scurgere documentata ca alternans electrice QRS.

«Înapoi - Pagina următoare »

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit