Metastaza cancerului, imunitate indicatori de corp uterin - cancer al uterului

Video: stadiul de cancer de col uterin Alivemax UVA 4 metastaze

1. Uterină metastazei cancerului CORPUL

cancerul uterin se poate răspândi în trei moduri: limfatic, care este principalul, mai rar hematogene și implantatsioinomu.
Principalele Rezervoarele de celule tumorale sunt ganglionii limfatici iliace și paraaortaliye. ganglionilor limfatici inghinali sunt afectate relativ rare.
Potrivit lui Y. Bohman (1976), de 400 de pacienți cu cancer de corp uterin care au suferit histerectomie extinse, 64 (16%), metastaze în ganglionii limfatici la distanta. În același timp, 24 de femei identificate metastaze limfogeinye individuale, 40 - multiple. Am gasit 59 ganglionilor limfatici ale bazinului mic și numai 5 - izolate metastaze la iliace comune și a ganglionilor limfatici lombar.
leziune metastatică iliace externe ganglionilor limfatici a fost observată la 7,8% din iliac intern - 8%, obturatorul - la 7,5% dintre pacienți. Cele mai frecvente iliace metastaze nodul limfatic au fost gasite in 4,5% dintre pacienți (J. W. Bohman). Aceste date arată o mare similitudine în ganglioni limfatici metastaza cancerului de col uterin și endometrial.
ganglionilor limfatici iliace sunt afectate mai frecvent la locul tumorii in departamentul de jos a corpului uterin. Când se pune în partea de sus a uterului departamentului sarbatorit înfrângerea ganglionilor limfatici predominant-para aortic.
tumoare canceroasa localizata in istmul uterin, se poate extinde la canalul cervical. Potrivit lui N. Koltnieier (1959), combinația de cancer endometrial si cancerul de col uterin este canalul foarte frecvente. În același timp, este dificil de a determina site-ul principal al tumorii, ceea ce dă un motiv pentru a distinge leziune de col uterin și endometrial într-un grup separat. Raportul dintre cancer endometrial și cancer al corpului și colului 4.8: 1.
Trompelor și ovarelor sunt afectate atat intindere si metastaze atunci cand tumora in partea superioara a uterului, care apare la 10%. pacienți [Novikova L., 1979].
Spre deosebire de cancerul de col uterin, cancer al organismului la tumora rareori afecteaza tesutul parametrial, dar metastaze pulmonare sunt mai frecvente.
Mergând pe o tumoare de vezică urinară observată în stadiile avansate ale bolii. potrivit
VP Tobilevpcha (1969), înfrângerea peretelui vezicii urinare observate la 3,4%) dintre pacienții care suferă de cancer de corp uterin.
Rectului, cancer de corp uterin afectat numai în cazuri izolate.
La 2% dintre pacienții cu tumori metastatice se găsesc în pereții vaginului (VP Tobilevich).
Adesea, există colonizare a tumorii pelvine peritoneul noduli mici.
metastazele hematogene pot să apară în ficat și oase.

2.9 INDICATORII IMUNITATE

Studii de starea imunologică la pacienții cu cancer de corp uterin efectuat NL Jankowski (1979).
Frecvența rezultatelor pozitive ale hipersensibilității de tip întârziat (DTH) la antigenul asociat tumorii este marcat de autor la pacienții cu cancer de corp uterin este de 3,4 ori mai mare decat la persoanele sanatoase. Aceste date sugerează că modificările imunității celulare la pacienții. Se remarcă de asemenea schimba indicatorul celule formatoare de rozetă, în scădere de aproape 3 ori comparativ cu norma. Rata relativ mai mic de reacție de transformare a limfocitelor explozie la fitogemagglyutiiin.
În studiul stării imunității umorale Y. Bohman și NL Jackowski (1981) a constatat ca printre pacientii cu cancer de corp uterin fețe apar mult mai frecvent în serul care are anticorpi anti-tumorale și protivoembrionalnye.
imunitatea umorală la pacienții cu cancer de corp uterin variaza ambiguu: unele reacții imunologice sunt amplificate, în timp ce altele sunt oprimați. De exemplu, amplificat reacția microprecipitare Oigney cu antigen tumoral și un antigen fetale reacții rec reducere simultană ce caracterizează starea generală reactivitatea imunologică.
Gradul de inhibare a imunității celulare și umorale depinde de stadiul de cancer endometrial: progresia reacțiilor de reducere a tumorii apar în imunitatea celulară și umorală.
Potrivit lui Y. Bohman și NL Jackowski, progestinoterapiya afectează inegal diferiții indicatori de imunitate la pacienții cu cancer de corp uterin. Îmbunătățește DTH la antigen tumoral și 2,4-dinitrohlorbeizol (DNCB) -antigenom și imunitatea umorală, având ca rezultat scăderea ratei de detecție fiind în anticorpi serici și antitumorale protivoembrionalnyh. În același timp, sub influența oksiprogesterona indicatori kapronat oprimat activității funcționale a limfocitelor.
După tratamentul combinat al pacienților cu cancer al corpului uterin, majoritatea indicatorilor de bază ale statutului imunologic al organismului sunt oprimați, demonstrând necesitatea ca impactul asupra corpului pacientului, în scopul de a crește forțele sale de securitate.