Variante ale structurii histologice de cancer endometrial - cancer al uterului

Video: cancer de san. Diagnosticul de cancer de san

Video: Caracteristici de tratament chirurgical al sarcoame uterine

1. OPTIONS structura histologică

Y. Bohman (1972) consideră că este posibil să se distingă cinci structuri histologice diferite de cancer, "adenocarcinom bine diferențiat, cancer glandular matur, cancer glandular-solid, o (cu grad scăzut) cancer solid, adenoakantomu".
Când gradul de diferențiere I (21,6% dintre pacienții cu cancer endometrial) si epiteliului de prostata captuseala ele au caracteristici neclare atipii, într-o oarecare măsură, se aseamănă cu epiteliului endometrial normale în prima fază a ciclului menstrual. Umflarea grupul format de structurile glandulare sau papilare constituite din straturi endometriale stromale epiteliale cu înguste, cu câteva vase (Fig. 37).
Formarea glandulara situat în apropiere unul de altul. Celulele epitelial o glandă sau mameloanele au înălțimi diferite, nucleele lor sunt la niveluri diferite. Glandele au diferite forme. Ei au găsit numeroase ramuri în lumen sunt papilelor.
Nucleele celulelor epiteliale in acest cancer uterin întruchipare întâlnite în două forme: boabe grosier cromatina de culoare închisă și de culoare deschisă cu tufe mici de cromatină. mitotice nu sunt observate de multe ori.
Pentru acest exemplu de realizare stromei tumorale caracterizate prin celule ovale sau alungite, cu ax formă asemănătoare cu fibroblastele spre exterior. Elementele fibroase sunt mici.
Potrivit lui Y. Bohman, majoritatea pacienților cu acest tip de tumora este ușor infiltra în mușchiul uterului.

Fig. 37. Microphotogram diferențiate de droguri de cancer endometrial.

Când gradul II de diferențiere (41,1% dintre pacienți), tumora are o structură glandulară, dar fara glande sau epiteliu captuseala ele nu se aseamănă cu cele ale endometrului normale. Se notează alveolare, tubulare sau structura papilar a structurilor glandulare.
În legătură cu distrugerea proliferării epiteliului stromal canceroase sunt conectate între ele, formând astfel o formă neregulată, cavitatea glandular. În această realizare, celulele atipii și polimorfism mai pronunțată. Epiteliul glandular reprezentat de nizkoprizmaticheskimi mici tumori sau celule poligonale.
Nucleele celulare sunt caracterizate de dimensiuni mari, au o formă rotundă sau ovală. De multe ori detectat figura mitotic, și multe dintre ele sunt patologice.
În această realizare, gradul de răspândire a tumorii endometrial cancer pe miometrul variază de la germinare la suprafața leziunii a grosimii peretelui uterin pe tot parcursul.
gradul III de diferențiere (23,4% dintre pacienți), caracterizate prin combinația dintre imaginile matura cancer glandular și slab diferențiate (Fig. 38). Celulele tumorale cu acest exemplu de realizare sunt mici, forma lor rotunjită, cubică sau poligonală, ele formează un câmp cluster sau șuvițe, între care sunt aranjate distanțier stroma de lățimi diferite. La mijloc sau la periferia porțiunilor de celule tumorale solide sunt tuburi glandulare de dimensiuni diferite, nizkoprizmaticheskim căptușită cu epiteliu. Tumora are caracter de glandular. Morfologia depind de localizarea celulelor canceroase in diferite parti ale tumorii. Zonele glandulare acestea au caracter moiomorfny, și structuri solide diferă polimorfism pronunțat. Destul de des, forma anormala a diviziunii celulare mitotice. Foci necrozei gasit loc printre catenele solide ale celulelor tumorale.
Pentru cancerul variantei histologice se caracterizează printr-un incarnarea adânc în grosimea miometrului.
corp uterin Cancer de gradul IV dnfferentsnrovki (6,1% dintre pacienți), caracterizată prin pierderea completă sau aproape completă a structurii glandulare (Fig. 39). Lamelele au fost observate câmp structură solidă continuă, constând din celule tumorale cubice sau ovale mici având miez de culoare închisă cu polimorfismul nu brusc pronunțat. In acest exemplu de realizare, cancerul este detectat suma stroma minor. Zonele centrale ale tumorii conțin focare de necroză. Unele celule tumorale în aparență se aseamănă cu sarcomatous: ele conțin foarte puțin citoplasmă, sunt rotunjite sau în formă de fus. Pentru cancere solide caracterizate de invazie în mușchiul uterului.
Al cincilea Variantei cancer de corp uterin reprezintă Akant (7,8% dintre pacienți). Morfologic, tumora are caracterul unui adenocarcinom de impregnare „psevdoploskokletochnyh“ focare.
Potrivit lui Y. Bohman, putem vorbi de o tendință de forme mai puțin frecvente diferențiate de cancer glandular la pacienții vârstnici.
O relație între gradul de tulburări endokrinnoobmennyh diferențiere și cancerul de corp uterin: este mai puternic aceste tulburări, cu atât mai mare diferențiere.

Fig. 38. cancer de corp uterin, cu o cantitate mică de fier și formarea de porțiuni solide.

Fig. 39. cancer endometrial nediferențiată. Câmp vizibil al celulelor canceroase.

Video: cancerul gastric precoce (SRCC). cancerul gastric precoce