Organizarea de tratament de alcool activ într-un spital, modul medico-muncii - un ghid practic privind tratamentul alcoolismului

Organizarea terapiei activ anti-alcool

In spitalele de droguri de tratament trebuie să utilizeze toate metodele de bază de tratament activ în diverse modificări.
Terapia activă anti-alcool este realizat pe un plan individual pentru toți pacienții care au suferit un tratament într-o unitate de tratament.
Inițial prescris un curs de terapie reflex condiționat de a dezvolta o puternica aversiune pentru mirosul și gustul de alcool. 15-20 sesiuni apomorfinoterapii efectuate la doze de 0,2-0,5 ml dintr-o soluție 1% de emetină sau de tratament, sau o combinație de apomorfină și emetina cu diverse emetic reflex. pacienții puternici fizic administrat de 2-4 sesiuni de alcool antiemetic cu aplicarea unor doze mari de apomorfină și reflector mijloace. Conform mărturiei numit sesiuni de tratament Baranets bulion, administrarea multiplă a apomorfinei în timpul zilei.
La finalizarea cursului tratamentului reflex condiționat, asigurați-vă că pentru a efectua o reacție de testare pentru pacient alcoolic ofera o miroasă a vodca, pentru clătirea gurii și gâtului ei. În cazurile de aversiune față de pronunțată la mirosul și gustul pacienților cu alcool transferate la un tratament de întreținere pe termen lung Teturamom, și dacă nu este suficient de dezgust exprimat continua conditionat sesiuni reflexe cu doze mari de apomorfină și reflexe Baranets emetice bulion sau transferul pacienților la tratament Teturamom (tsiamidom) pentru a efectua testul de alcool.
Sensibilizator terapia Teturamom tsiamidom sau alcoolice 6-12 cu deținerea mostre și pot fi folosite pentru a dezvolta o aversiune fata de alcool. Această metodă este cel mai utilizat pentru acei pacienți care au fost tratate metode reflexe condiționate anterior fără efect suficient. Pe pokazaniyam- individuale această metodă poate fi utilizată pentru prima dată pacienții internați.
Utilizarea unui placebo, cu alcool simulat-teturamovyh (tsiamidnyh) probe în departamente specializate de tratament de droguri efectuate numai în mod excepțional la acei pacienți care sunt contraindicate pentru alte terapii activi. De asemenea, se referă la utilizarea de acid nicotinic, preparatele tiol ale metronidazol.
Terapia Hypnosuggestive este cheltuit în mod necesar în spital. Terapia individuală hypnosuggestive efectuată în prezența unor indicații specifice. Utilizate pe scară largă hipnoterapia colectivă cu o sugestie de bandă sesiune de redare. Hipnoterapia poate fi principalul mijloc de generare de aversiune fata de alcool, dar cel mai adesea combinat cu un reflex condiționat și tratament sensibilizator. sesiuni de Hypnosuggestive realizat la sfârșitul cursului terapiei reflex condiționat, coroborat cu teturama recepție.
Terapia Restorative se efectuează după finalizarea procedurilor active, în timpul ultimelor 2 săptămâni de spitalizare, concomitent cu recepționarea unor doze de întreținere a mijloacelor de alcool sensibilizatori (teturam, tsiamid).
Termenul de ședere al pacientului în compartimentul de tratament medicamentos determinat de necesitatea de detoxifiere, durata stabilirii ratei de tratament activ (recuperare) etapă. ședere minimă de 20-25 de zile, perioada maximă de tratament, atunci când este necesar să se efectueze pe termen lung detoxifiere, precum și în cazul în care doriți să transferați pacientul la o altă metodă de tratament activ ca urmare a ineficienței metodei alese inițial, ajunge la 60-65 de zile, durata medie de ședere a pacientului într-un spital de droguri de tratament este de 35 -40 zile. Pacienți pentru perioade reținerea mai mari de 2 luni, este inadecvat, deoarece, în acest caz, pot exista încălcări ale separării și alte fenomene nedorite.

Mod departamentul medical-muncă

Departamentul medico-muncii regim de abuz de substanțe folosește idei pedagogice Makarenko: a) formarea folosind kollektiva- b) utilizarea muncii ca factor terapeutic și educațional în procesul care a format comportamentele potrivite (II Lukomsky 1962 ).
Departamentul ar trebui să fie elementele de auto-guvernare - Pacienții de serviciu compartimentul ales primar.                                                        
Rutina de zi cu zi ar trebui să fie greu la pacienții nu au avut timp liber.
Atelierele de muncă, pacienții efectua diverse tipuri de truda- plus, acestea sunt necesare pentru a lucra la curățarea și întreținerea spațiilor și teritorii la ferma, gradina de flori, gradina de legume, în construcții.
procesele de muncă trebuie să fie strict raționalizată, a stabilit controlul asupra punerii în aplicare a lucrărilor, astfel încât procesul de muncă să nu devină o simplă formalitate, acoperind inactivitatea pacienților.
La locul de muncă, toți pacienții sunt atribuite departament.
Controlul activității desfășurate și trudinstruktory bătrân alocate de la pacienti. Refuzul de a participa la activitatea de muncă este considerată o încălcare a separării regimului, și a încălcat regimul pacientului este supus descărcării imediate, fără dreptul de a re-intra in camera.
Pe una dintre întreprinderile industriale din Moscova a creat departamentul de abuz de substanțe dintr-un spital de psihiatrie. Pacientii care sosesc la tratament anti-alcool la birou, tot timpul de lucru la fabrica sau pe specialitatea sau specialitatea pe care le învață în cursul de 5-7 zile. Ei fac de lucru, împreună cu compoziția de bază a lucrătorilor, salariile lor sunt calculate, din care 30% este predat, iar 70% se duce la spital de catre pacienti pentru a îmbunătăți nutriția, achiziționarea de medicamente, echipamente și așa mai departe.
Procedurile medicale sunt efectuate după locul de muncă sau în zilele de sărbători. Pacienții care lucrează în mod normal, supra-îndeplinesc norma. Tratamentul dureaza aproximativ 2 luni. In acest timp a avut loc terapie activă, a efectuat o influență psihoterapeutic complexă.
Un grup mare de pacienți, care lucrează în întreprindere, nu numai că nu are niciun impact negativ asupra altor lucrători, ci, dimpotrivă, îmbunătățește performanța. Echipa disciplina muncii consolidată a încetat cazuri de alcoolism, mulți lucrători care fac abuz de alcool, au fost tratate în acest departament sunt în tratamentul de întreținere pe termen lung și să se abțină de la băutură.
Avem experiență de lucru merită distribuție largă, deoarece aceasta nu este doar benefic pentru facilitatea de producție și de tratament, dar, de asemenea, vă permite să organizați convenabil impact medical-educativ pe alcoolici.
Continuitatea stationar si ambulatoriu substanta abuz de tratament
Fiecare pacient a fost externat din spital de tratament medicamentos trebuie să " să fie clar despre ce fel de tratament nu a fost încă finalizată, dar abia la început. Nu mai târziu de 2-3 zile după externare, pacientul este obligat să apară în unitățile de tratament în ambulatoriu și pentru a continua tratamentul inițiat. Într-o notă pentru a introduce date despre tratamentul efectuat, indica pe termen lung tratament de întreținere a sistemului sunt numiți în ceea ce privește participarea și dispensar de spital.
Mâinile pe bolnavi, sau mai bine, rudele sale sunt date de droguri timp de 2-3 zile, astfel că tratamentul nu este întrerupt pentru o singură zi.
În dosarele din fiecare departament la pacienții externați umplut cardul, în cazul în care numele, prenumele și patronimicul pacientului, adresele de domiciliu și de lucru și numerele de telefon, data primirii și descărcarea de gestiune efectuate de tratament activ atribuit de ingrijire de sustinere, datele aspect la clinică și de spital. Nurse raportează toți pacienții externați în instituțiile ambulatorii, în cazul în care acestea trebuie să le aplice, precum și colectarea de date cu privire la rezultatele tratamentului de intretinere a pacientilor externati.