Mai ales tratamentul alcoolismului, în funcție de vârsta și sexul - un ghid practic privind tratamentul alcoolismului

Caracteristicile de tratament al alcoolismului în rândul tinerilor, persoanele în vârstă și femei
Caracteristici Vârsta sunt persoana cea mai importantă în ceea ce privește alcoolismul, atât boala și posibilitatea aplicării diferitelor metode terapeutice, cu vârsta pacienților în mai multe moduri. Pentru a distinge între următoarele grupe de vârstă: vârsta de tineret (16-20 ani), tineri (21- 40 ani), mediu (41-60 ani) și vârstnici (61-75 ani) și vechi (peste 75 ani). Luați în considerare caracteristicile tratamentul alcoolismului în grupele de vârstă extreme - tineri și persoanele în vârstă.

Tratamentul alcoolismului in adolescenta

Alcoolismul in adolescenta este caracterizat prin dependența de alcool rapidă (timp de 1-3 ani), desinhibare severă intoxicate cu acțiuni antisociale, creșterea rapidă a modificărilor caracterologice psihopate tip de personalitate, dezvoltarea rapidă a somatice și a complicațiilor neurologice. Într-un număr semnificativ de cazuri de alcoolism in adolescenta apare la persoanele cu împovărate patologice (traumatisme indurat boli cerebrale, trasaturi psihopatice), precum și datorită influenței negative a altora, educație necorespunzătoare. De regulă, apelul la serviciul militar întrerupe dezvoltarea de alcoolism, dar cu debut precoce al abuzului de alcool (14-16 ani), la 17-18 ani de alcoolism pot fi formate cu pierderea controlului, opohmeleniem, chef de baut.
Baietii care sufera de alcoolism, este nevoie de un tratament de alcool și influența psihoterapeutice activă. Crucial pentru influența pozitivă a mediului - părinții, colegii de la locul de muncă sau la școală. Deci, aveți nevoie să contactați narcolog cu părinții, reprezentanți ai organizațiilor de tineret publice, îmbunătățirea protecției mediului.
Cu starea de ebrietate ocazional limitat de expunere concentrat psihoterapie și măsuri de natură socio-educativ - aducerea la școală, de sport, în folosul comunității și sedative Atribuire restaurative. Cu toate acestea, tânărul ar trebui să fie avertizați că dacă vor continua să abuzeze de alcool, aceștia vor trebui să treacă un tratament activ anti-alcool. Acestea au fost stabilite un control strict din partea familiei și administrarea organizațiilor publice la locul de muncă (de studiu).
Atunci cand simptomele alcoolism exprimate (abuzul sistematic de alcool cu ​​o atracție constantă pentru el, pierderea controlului, formele amnezice de intoxicație, opohmeleniem, băut caracter beat și așa mai departe. D.), împreună cu măsurile care trebuie aplicate și o terapie activă anti-alcool enumerate mai sus, pe măsură ce boala se dezvoltă rapid și devine curs malign (PN Litvinov, 1965).
Odata cu utilizarea de sedative, tranchilizante și antipsihotice începe tratamentul ambulatoriu activ anti-alcool. Dacă nu puteți beneficia de un tratament intr-un cadru ambulatoriu, pacientul trebuie persistat.
Terapia uslovnoreflektornuju aplicată folosind o combinație de doze mari de apomorfină și emetice reflex (3-4 sesiuni) sau Baranets bulion (1-2 sesiuni). Aceste metode au pe tineri influența cea mai psihoterapeutice și să contribuie la abandonarea rapidă a alcoolului.
După un reflex condiționat sesiuni ar trebui să meargă la terapia de întreținere pe termen lung Teturamom (tsiamidom) privind regulile generale ale punerii sale în aplicare.
Alcoolul-teturamovye (tsiamidnye) probe în adolescență sunt nedorite din cauza efectelor lor adverse asupra sistemului cardiovascular. Cu toate acestea, în absența unor contraindicații și setarea corespunzătoare a pacientului este un tratament poate fi efectuat.
Terapia Hypnosuggestive este de obicei ineficient.
Aplicarea influenței psihoterapeutică ar trebui să se concentreze asupra efectelor periculoase ale abuzului de alcool în rândul tinerilor: o varietate de boli, slăbiciune sexuală, înapoiere în educație, muncă. În același timp, să promoveze partea pozitivă a persoanei: pacientul trebuie să fie convins de valoarea socială pentru comunitate, acesta trebuie să fie elaborat unele promisiuni pentru viitor.

Tratamentul alcoolismului la vârstnici

pacientii in varsta cu alcoolism (peste 60 de ani) reprezintă mai mult de 5% din toți pacienții care au suferit un tratament pentru boala. Dintre acești pacienți, două grupuri pot fi identificate: a) pacienții alcoolice cu tineri sau mijlocie vozrasta- b), pacienții care au dezvoltat alcool numai la o vârstă înaintată, de obicei, după trecerea la pensionare.
Pentru alcoolism la vârstnici se caracterizează prin consum de alcool, de multe ori sub forma de betii ciclice, iar în unele cazuri, în ciuda prezenței unor boli somatice, există o toleranță ridicată pentru alcool și utilizate doze mari de alcool și alcool surogat.
excese alcoolice de multe ori incepe din cauza cuplului reactiv pe un fundal de depresie, de mare sensibilă datorită ambelor boli de vârstă psihic, și cerebrovasculare.
La limită de vârstă este mult mai probabil de a dezvolta psihoze alcoolice acute și prelungite. psihoza acuta apar nu numai sub formă de delir și hallucinosis, dar, de asemenea, sub formă de halucinatorie-paranoic, delirant-amential, psevdoparaliticheskih și sindromul pseudotumor. Întârziat si psihoza cronica insotita de iluzii de gelozie și de persecuție, deteriorarea relațiilor. La aceleași iluzii sunt, de obicei deosebit de absurde și, în același timp, caracterul persistent.
Tratamentul acestor pacienți este de obicei efectuată într-un spital. După o examinare aprofundată a organelor interne și a sistemului nervos este de a lua măsuri pentru întărirea sistemului cardiovascular. Tratamentul simptomatic implica complex de vitamine, sedative, tranchilizante, dacă este necesar - antidepresive. Afiseaza de tratament cu agenți hormonali - hormoni androgenici, gonadotropi, doze fracționate de insulină.
In tratamentul psihozelor alcoolice la vârstnici este ținut terapie masivă detoxifiere. Reserpina și alte droguri Rauwolfia, clorpromazină, -tizertsin, triftazin etc sunt utilizate în doze mici.
Tratamentul activ anti-alcool include terapie hypnosuggestive de 30-40 sesiuni. Pacienții vârstnici cu alcoolism, de obicei cu prima sesiune sunt scufundate într-un somn adâncime suficientă hipnotic, și sunt ușor de produs de aversiune fata de alcool. Tratamentul de întreținere se realizează sub forma unor sesiuni hypnosuggestive repetate.
Dintre metodele de terapie reflexă recurge pentru a dezvolta o aversiune fata de alcool prin intermediul medicamentelor tiol și acid nicotinic. Acest tratament este combinat cu sesiuni de hypnosuggestive. In absenta contraindicatiilor sesiuni puternice de tratament fizic pacient efectuate folosind emetina și alte emetice reflex, si tolerabilitatea acestor medicamente le combina cu cială min s doza m și apomorfina (soluție 0,1-0,2 ml 1%). De obicei, petrec 7-10 sesiuni de reflex condiționat. Terapia reflex conditionat la pacientii mai in varsta poate fi prescris numai după o detoxifiere viguroasă în normalizarea sistemului cardiovascular și a altor organe. Posibilitatea de a utiliza un placebo, cu probe simulate de alcool. Numai în cazuri foarte rare, fără semne de boală, starea generală bună a pacienților utilizează teturama minimă a dozei (0,15 g) sau tsiamida (0,025 g) pentru tratamentul de întreținere pe termen lung. Alcoolul-teturamovye (tsiamidnye) pacienți eșantion cu vârsta peste 60 de ani este contraindicată. Afiseaza de la tratamentul cu metronidazol.
Tratamentul de întreținere trebuie efectuată în regim de urgență. Este necesar să se elimine factorii de stres care contribuie la recidiva alcoolismului. Cu același scop sedative folosit mult timp, tranchilizante, și. neuroleptice.
Efectele asupra psihoterapeutice pacientii mai in varsta cu alcoolism ia în considerare particularitățile psihicului lor - senzitivnost, tendința de depresie și, în același timp, a crescut sugestibilitate frica pentru sănătatea lor, care sunt utilizate pentru tratarea cu succes.