Caracteristicile clinice ale dezvoltării sexuale a întârziat la fete din familie distructive

SL Levenets, VV Carriers.

Ucrainean Institutul de Cercetare pentru protecția copiilor și adolescenților

Sa dovedit că diferitele manifestări ale inferioritatea sistemului reproductiv feminin de vârstă fertilă care nu sunt mai puțin frecvente consecință a modificărilor patologice care au apărut în timpul dezvoltării funcțiilor sale. Este cunoscut faptul că infantilismul la femeile adulte este însoțită de infertilitate primară și secundară și alte tulburări menstruale și funcțiile generative, ceea ce duce la reducerea fertilității și, în consecință, creșterea naturală a populației. Etapa inițială a acestei condiții este întârziată dezvoltarea sexuală (CRA). Diagnosticul precoce și corectarea în timp util a bolii se referă la problemele importante ale endocrinologiei ginecologice.
CRA - boala polietiologic. În majoritatea operelor consacrate problemelor de apariție a acestor puncte de boală la impactul unui număr mare de factori adverse asupra organismului feminin în curs de dezvoltare. Factorii sociali negativi, în special, distructiv al familiei este considerat cel mai bun ca obschepovrezhdayuschie. familiile monoparentale, un exemplu de realizare a familiei distructive - nu este atât de mult o schimbare cantitativă în componența familiei, ca generatorul este accidentat în mod constant impulsuri, provocând devieri în organism, care afectează negativ dezvoltarea psihosomatică, conducând-l să amâne, care este însoțită de o creștere a frecvenței tulburărilor neuropsihiatrice, reducerea sociale adaptare. Care decurge din această abatere de indicatori care reflectă starea funcțională a organismului, sunt caracteristice stresului emoțional cronic. În studiile experimentale și clinice au arătat că stresul emoțional duce la suprimarea activității complexului hipotalamo-hipofizo, scăderea sensibilității la gonadotropine gonade. Fetele de la pubertate, aceste tulburări pot tulburare de manifestare clinică a dezvoltării sexuale. Această ipoteză este confirmată de rezultatele Uniunii BPOC studiu epidemiologic a adolescenților. Sa constatat ca fetele adolescente care sunt crescuți în familii cu un singur părinte, disfuncții menstruale și dezvoltarea sexuală a înregistrat semnificativ mai frecvent decât în ​​familiile cu doi părinți (16,4% și 10,6% P sootvetstvenno-<0.01). В структуре гинекологических заболеваний у них первое место занимает ЗПР (более половины всей гинекологической патологии).
Având în vedere cele de mai sus, este posibil ca retard mental la fete din familii monoparentale are anumite particularități ale manifestărilor clinice ale bolii, și merită o atenție specială a ginecologi-endocrinologi.

Pentru a identifica cursul clinic al ARC a examinat 130 de adolescenți cu 13-17 retard mental. Dintre acestea, 47 de fete au fost crescuți într-o familii monoparentale (grupul de studiu) și 83 în familiile cu doi părinți (grupul de control). Compoziție vârsta și gradul de patologie in ambele grupuri a fost similara.

Este cunoscut faptul că retard mintal se referă la numărul de boli determinate genetic. Mai mult de 70% dintre fete au un istoric familial de disfuncție a sistemului de reproducere. Această cifră este comparabilă în ambele grupuri a fost similară.
Fetele din familii monoparentale este de 2,5 ori mai multe sanse de a se naște într-o stare de asfixie (32,3% față de 13,5% în întregul semyah- P<0,05).Инфекционный индекс (3 и более острых инфекционных заболевания ) у больных из неполных семей так же был выше (30,5% против 16,6% в полных- Р<0,05).

a constatat că pacienții din grupul principal de 2,5 ori mai multe șanse de a avea o dezvoltare armonioasă (24,4% La evaluarea dezvoltării fizice la momentul primului examen, comparativ cu 9,3% din P polnyh-<0,05) и в 1,5 раза реже имеют выраженный дефицит массы тела, что вероятно, обусловлено изменением активности коры надпочечников.

La pacienții din familii complete și incomplete boli extragenitale la fel de comune. Cu toate acestea, structura a fost comorbidități diferite. Frecvența bolilor tractului digestiv și a sistemului nervos central, de 2 ori a fost mai frecvente la fete din familii intacte, aceste boli pot fi un factor de risc major, sau chiar cauza directă a formării ARC de la ei.

radiologice analiza datelor Examinările au arătat că frecvența deficitului de osificare și severitatea acesteia, precum și modificări în raze X a craniului în formă endokranioza sau alte caracteristici, care indică în mod indirect prezența gipitertenzii CSF și stază venoasă, se observă în ambele grupuri la aceeași frecvență.

În ciuda faptului că gradul de retard mintal in cele doua grupuri comparate a fost similara, sindromul pubertate improprie fete din gospodăriile cu un singur părinte de 3,6 ori mai frecvent decât cea observată la pacienții din familii cu doi părinți (26,1% și 7,2% P sootvetstvenno-<0,01). Так же достоверно чаще в этой группе у больных 15-18 лет регистрировались признаки гиперандрогении (12,1% против 5% в полных семьях- Р<0,05).
Astfel, jumatate din fetele din fundal, care este format de către ARC este istoric familial de tulburări ale funcțiilor sistemului de reproducere. Rolul diverșilor factori de risc la pacienții din familii complete și incomplete nu pot fi la fel. Evident, mecanismele de patologie la pacienții de grupuri au comparat diferența. Acest lucru este indicat printr-o altă frecvență de apariție a simptomelor individuale, a căror legătură cu anumite Institutul de Cercetări hormonale au dovedit TWS în anii anteriori.

Conform materialelor de la Simpozionul International Novo Nordisk a treia (Danemarca), pentru medici - endocrinologi "Probleme de Endocrinologie Pediatrica" - șaptesprezece-19 septembrie 1998, Crimeea, Ucraina.