Febrei galbene - boli infecțioase la copii

infecții arbovirus

Febra galbenă - o boală virală acută transmisă la om prin intepatura de tantar. Crearea unui vaccin extrem de eficient și de vaccinare pe scara larga a contribuit la eradicarea acesteia în multe țări. Cu toate acestea, slăbirea măsurilor pentru a face față cu ea ar fi o greșeală, după cum reiese din epidemie sa în Africa de Vest.
etiologie. Oamenii devin infectati atunci cand muscat de tantari de diferite tipuri, dar cel mai adesea transportă infecția sunt membri ai genului Aedes, și oarecum mai puțin haemagogus. Virusul febrei galbene, care aparține grupului arbovirusi B, intra in corpul uman cu saliva unei muscatura de tantar la timp. Deja după 1 săptămână. conținând virus ARN monocatenar incepe sa circule in sangele pacientului si ramane acolo timp de 6 zile. Țânțarii sug sângele pacientului în timpul acestei perioade și devin purtători ai infecției în decurs de 2-3 săptămâni. și să rămână astfel încât pe parcursul întregii perioade a existenței sale (de obicei 2-3 luni.).
epidemiologie. În zonele endemice, infecția se extinde în principal în două moduri. În mediul urban, țânțar este un operator de transport de A. aegyptis, închiderea ciclului de epidemie om - Mosquito - om. infecție Jungle transfer de la un animal la altul este efectuat țânțarilor tip sălbatic Aedes. Primatele Ill preferabil. infecție umană în acest fel se întâmplă accidental în timpul unui sejur în junglă sau transportatorii transportate, care apar uneori în locuri de așezare umană.
În zonele endemice, în special copiii bolnavi și nou-veniți care nu sunt imune la această infecție. Populația adultă a acestor regiuni este imun la febra galbenă. apar epidemiile atunci când un strat mare neimună în prezența unei surse de infecție și o cantitate suficientă de insecte.
Febra galbenă este endemică în unele zone de Sud, Africa de Vest și Centrală, Caraibe, dar relativ rar în America Centrală. În Asia, nu este găsit.
manifestări clinice. Infecția cu virusul febrei galbene trece neobservat. Numai în cazuri rare, creșterea temperaturii corpului, există greață, vărsături, dureri de cap și dureri musculare. Perioada de incubație durează 3-6 zile, dar uneori poate dura până la 2 săptămâni. Simptomele clinice datorate infecției diseminate și apariția focarelor necrotice în multe organe. Un procent mic de pacienti dezvolta boala severa de imagine cu o tendință de sângerare (în principal în tractul gastro-intestinal), cu proteinurie și icter. Progresia procesului duce la insuficiență renală și deces. Ratele de mortalitate în zonele endemice nu depășesc 5%, dar în timpul epidemiilor se poate ridica la 40%.
Diagnostic si tratament. Boala ar trebui sa fie suspectata atunci când o greață, vărsături, mialgie au rezident permanent sau nou sosit (în termen de 2 săptămâni.) Într-o zonă endemică. diagnostic precis se poate face numai pe baza creșterii titrului de anticorpi sau izolarea agentului cauzator. Nici un medicament nu cunoscut nu-l afectează, astfel încât tratamentul este limitat la măsuri simptomatice. O atenție deosebită este acordată prevenirea hemoragiei și a insuficienței renale.
profilaxie. Metodele fundamentale de luptă includ vaccinarea pe scara larga a locuitorilor din zonele endemice și vin la ei. În acest scop, vaccinuri vii atenuate preparate din tulpina 17D ​​virus. Se administrează o dată subcutanat la copii sub 5 ani de 0,2 ml, și mai în vârstă - 0,5 ml. Efectul protector al vaccinului este confirmat de apariția în sânge a anticorpilor specifici de 10 zile de la introducerea sa, lungimea este în medie de 10 de ani, iar unele persoane pe tot parcursul vieții lor. Riscul de encefalite postvaccinale semnificativ mai mici decât în ​​cazul utilizării altor vaccinuri cu virus preparate pe celule embrionare de pui. O vaccinare febrei galbene este prevăzută de dreptul internațional. Persoanele care călătoresc în zonele endemice, trebuie să aibă un certificat de vaccinare.

Video: copii cu microcefalie cauzate de virusul Zika, copiii cu capete mici și creierul.

Video: Angola: un număr tot mai mare de victime ale febrei galbene