TB la nou-nascuti - boli infecțioase la copii

Caracteristicile bolii la sugari sunt asociate cu originalitatea căilor de infecție și alți factori. Literatura de specialitate conține numeroase descrieri ale infecției intrauterină a fătului cu diseminarea hematogenă a infecției la femeile in timpul sarcinii tarziu. Activatorii pot pătrunde direct în fluxul sanguin al fatului prin placenta, procesul tuberculoasă afectat. De asemenea, este posibila infectarea fătului în timpul travaliului, ca urmare a aspirației apelor amniotice infectate cu Mycobacterium tuberculosis endometrita când o femeie gravidă. Astfel, agenții pot pătrunde în vasele sanguine fetale ale cordonului ombilical. focare primare de infecție în astfel de cazuri sunt localizate în ganglionii limfatici, poarta de ficat, in ficat si splina. Continuarea răspândirea infecției în plămâni are loc prin inima si ductul venos. Pe de altă parte, aspirația de apă amniotic infectat ofera o livrare imediata micobacteriilor la nivelul bronhiilor și plămâni. Un mod similar de infecție este posibil, imediat după naștere, atunci când resuscitare efectuate pacienții cu tuberculoză, sau în contact cu o mamă bolnavă nou-născut, care distinge micobacteriilor.
Cele mai tipice manifestări clinice ale tuberculozei congenitale sunt icter, anemie, dezvoltarea intarziata a copilului, cianoză, splina marita si difuze pneumonie, de multe ori asociate cu trombocitopenie. Testele cu tuberculină pot rămâne negativ până la 2-3 luni. viața ca un răspunsurile celulelor nou-născuți nu sunt suficient pregătite pentru formarea de hipersensibilitate de tip întârziat. Diagnosticul corect, în cele mai multe cazuri, se stabilește după detectarea tuberculozei diseminate în mama. Uneori, diagnosticul ajută la identificarea lavaj gastric micobacteriilor sau micobacterii și modificări histologice caracteristice ale ficatului sau pulmonare biopsie. Tratamentul la timp cu rifampicină și efectul izoniazida este însoțită de rapidă, dar calcificări extensive pot fi stocate în porțiuni leziunii.

Video: tuberculoza si vaccinarea BCG - Dr. Komarovsky School