Onchocerciasis, loiasis și eozinofilie pulmonară tropicală - boli infecțioase la copii

Infecția cu Onchocerca volvulus (onchocerciasis, orbire rau) - principala cauza de orbire în Africa de Vest și populația Americii Centrale. Carrying infecției sunt muște din genul Simulium, creșterea în apă curgătoare repede. Acesta este motivul pentru care boala este cel mai frecvent în zonele de coastă. Cele mai multe persoane infectate cu oncocercoză are loc bessimptomno- forme cronice sau agravate se dezvolta mai frecvent la bărbați cu vârsta de 30 de ani peste. Simptomele bolii sunt mancarime si dermatita, iar leziunile oculare (keratită punctiformă, panus corneei, corioretinită). Aceste schimbări sunt cauzate de prezența microfilariile în țesutul subcutanat și țesuturile ochiului. În țesutul subcutanat, în plus, se pot forma unități mobile dense care conțin paraziți maturi. Diagnosticul se bazează pe detectarea paraziților în zonele de piele biopsiilor (zona de fese sau picior) sau determinarea microfilariae prin lampă cu fantă a camerei corneei sau anterioară a ochiului. Tratamentul pacienților cu manifestări oculare și cutanate ale dietilcarbamazina oncocercoză efectuate în conformitate cu metoda recomandată pentru tratamentul pacienților cu formă filariasis limfatic. În momentul în care este necesar să se monitorizeze cu atenție reacția ochilor (scăderea acuității vizuale, irite) și piele (mâncărime crește și descuamare a epiteliului), și temperatura corpului. Apariția acestor simptome este o indicație pentru tratamentul cu corticosteroizi.
Boala loiasis (patogen Loa 1oa) găsit printre locuitorii din pădurile tropicale de Vest și Africa Centrală. Carrier helminți sunt Horseflies. adulți filiformi migrează în țesutul subcutanat și provoacă umflarea dureroasă în ea, cunoscut sub numele de „Calabar umflarea.“ O astfel de scurtă durată, de obicei, umflarea existente sunt situate în apropierea articulațiilor în picioare și mâini. Paraziți, uneori, sa aflat în conjunctivă, în cazul în care acestea produc modificări inflamatorii severe care apar. Cel mai mare număr filarias L. 1oa în sângele periferic se observă în perioada de la 10 la 14 ore, detectarea lor de sange. - Loiasis metoda de diagnostic primar. Pacientii cu simptome severe trebuie tratați cu doze mari de dietilcarbamazina privind metoda utilizată pentru tratamentul pacienților wuchereriasis și filarioza Brug lui. Tratamentul trebuie efectuat în mod continuu. Odată cu dezvoltarea de febră, apariția de dureri de cap, umflarea articulațiilor prescrie corticosteroizi.
eozinofilie pulmonară tropicală este un sindrom clinic cauzat de filarial, unsubtypable. El este de obicei observate la persoanele recent stabilit în zona endemica (Asia de Sud-Est, Insulele Pacificului de Sud). Ill copii și adulți cu vârsta de 20-30 de ani, predominant de sex masculin. Simptomele includ tuse convulsivă, în creștere periodic scurtarea respirației, febră, scădere în greutate și un sentiment de slăbiciune. Ascultația plămânilor se determină uscat abundent și pârâituri. Pe pieptul modificărilor de raze X pot fi absente, dar adesea detectate crescut model pulmonar, scăderea transparenței în mediu bazai sau difuz miliară marimea leziunilor pulmonare de 1-3 mm. repetări multiple ale acestei condiții poate duce la fibroza interstițială a țesutului pulmonar și dezvoltarea insuficienta respiratorie. Copiii, de asemenea, de multe ori a crescut ficatul, splina și ganglionii limfatici periferici. numărul de eozinofile crescut în sângele periferic (mai mult de 2-10⁹/ L), adesea crescut IgE niveluri E (1000 UI / ml) și titru de anticorpi la microfilariile. Este necesar să se examineze cu atenție sângele pentru prezența de viermi. Microfilariae de obicei, parazitare în nodurile țesutului pulmonar și limfatici, dar aceste organisme biopsie pentru diagnostic, în cele mai multe cazuri nu este de dorit. Rezultatele finale ale criteriilor de diagnostic sunt un tratament specific. De obicei prescris dietilcarbamazina 5 mg / kg timp de 10 zile. În cele mai multe cazuri, starea pacienților îmbunătățit în mod semnificativ. un al doilea ciclu de tratament este recomandat la recidiva bolii. Pe termen lung, rezultatele tratamentului sunt bolnavi mai puțin favorabile decât în ​​infecțiile nou diagnosticate.