Diagnosticul de dureri abdominale

Video: Cum de a trata dureri de stomac la copii? - Dr. Komarovsky

durere abdominală

Video: De ce nu pot lua analgezice pentru dureri în abdomen

Pentru a distinge între trei tipuri de dureri abdominale: viscerală, somatice și reflecție. Fiecare dintre aceste trăsături inerente, cunoașterea ceea ce face mai ușor pentru a determina cauzele durerii.
durerea viscerală apare direct în organul afectat. Este dureros în natură și este de obicei însoțită de transpirație, greață, vărsături, coloritului bruscă a pielii. Toate încercările pacientului de a reduce durerea prin schimbarea, de exemplu, poziția corpului în pat, se dovedesc a fi fără succes. În funcție de organul afectat durerea, deși cu dificultate, dar încă mai pot fi localizate în epigastru, în regiunea ombilicală sau deasupra simfizei.
durerea somatică este cauzata de iritare a peritoneului parietal. Acesta se distinge printr-o mare intensitate și poate fi bine localizate bolnav. De exemplu, în durere apendicita acuta poate fi localizată exact în punctul Mc Berneya. Tusea și mișcare a spori dramatic durerea somatică.
durerea a fost menționată prima studiat GA Zakhar'in și Cap. Ea apare la o iritare foarte intensă a organului afectat, este trecut în jurul neyrosegmentu și, uneori, chiar și radiază în segmentele adiacente. durerea menționată în stomac se observă în boli ale creierului, meningele și multe organe interne. Capacitatea de a distinge reflectate de durere somatică sta la baza diagnosticul diferențial între un abdomen acut, care este o indicație pentru laparotomie de urgență și dureri abdominale, pentru care tratamentul chirurgical este contraindicat.
O gamă largă de durere de la disconfort destul de tolerabil în suferință greu de suportat, care judecăm bazat pe povestea și comportamentul pacientului, cu întrebări orientate poate genera informații de diagnostic foarte valoroase. Prin urmare, plângerile de durere la nivelul abdomenului trebuie să fie întotdeauna detaliate. În primul rând, aveți nevoie pentru a afla durerea baza de prescriptie medicala. Durerea cronică, chiar dacă acestea sunt intense, doctorul a plecat timp suficient pentru un studiu de diagnostic.
O atenție deosebită trebuie acordată durerii nou apărut, deoarece acestea sunt de multe ori vestitorii abdomen acut. Intensitatea durerii în sine nu joacă o valoare de diagnostic decisiv și nu indică un pericol său pas pentru viața pacientului și necesitatea unei intervenții chirurgicale. Deosebit de periculos este durerea continuă care are loc în mod normal în timpul stimulării a peritoneului. Durerea ca contracții individuale (colici) caracteristice boli ale organelor cavitare.
De asemenea, trebuie să afla locația, iradiere și migrare dureri de cap. dureri de umăr, care a apărut simultan cu dureri abdominale, indică implicarea procesului dureros al diafragmei. durere Apendicita începe de multe ori „stomac“ sau în jurul buricului și abia mai târziu sa mutat în regiunea iliacă dreaptă. Valoarea importantă de diagnosticare sunt semnele și simptomele care însoțesc durerea: greață, vărsături, diaree, icter, anurie, hematurie, încetinirea sau grăbire a pulsului. Valoarea de diagnostic Faimoasele ridicată a frecvenței durerii, legătura lor cu ingestia de alimente, sau de anumite medicamente.
Intensitatea durerii abdominale și a pericolului de cauze pentru viața și sănătatea pacientului variază în mod independent unul de celălalt.
Nu este durere ascuțită în perforarea sub acoperire ulcerelor sunt o indicație de intervenție chirurgicală de urgență, care este contraindicat chiar si cu dureri insuportabile care însoțesc, de exemplu, o criză diabetică sau cetoacidoză diabetică. Având în vedere valoarea practică limitată a atributului specificat, în unele cazuri, este recomandabil să se separe durerea abdominală și limitată la scurgeri. Prima acoperă întregul abdomen, acestea din urmă sunt resimțite doar în oricare din domeniul său.
Peritonita este un exemplu Difuz clasic de dureri abdominale vărsat. La momentul apariției acestor dureri sunt întotdeauna însoțite de semne de iritație peritoneală, adică tensiunea tonică a mușchilor peretelui abdominal și simptom pozitiv Shchetkina - .. Blumberg. dureri abdominale deversat și crampe abdominale pot fi purtate de caracterul. Aceste dureri cauzate nici o stimulare a peritoneului parietal și contracții puternice periodice ale musculaturii netede ale organelor cavitare situate în cavitatea peritoneală și spațiul retroperitoneal. durere limitată, în special în cazul în care acestea apar cu simptome de iritație peritoneală, un medic la tactici nerezonabile ar putea fi precursorii de peritonită.
Din primele zile de funcționare în multidisciplinara medic de spital oraș verifică solide diferențele de cunoștințe necesare între durerea abdominală reflectată și durerea cu peritonita limitate și difuze (VI-1 cerere). Cunoscut un ajutor în stăpânirea acestei arte ar putea fi prezentate mai jos rezultatele discuției lor în lumina experienței noastre.

Video: mici dureri abdominale la barbati