Dureri abdominale acute

Concepte înrudite: dureri abdominale, dureri abdominale

Conceptul de „dureri abdominale“, descrie sentimentul de durere sau disconfort la nivelul abdomenului. Dificultăți în diagnostic precis datorită faptului că durerea abdominală poate fi însoțită de un număr extrem de mare de boli. Cauza dureri abdominale este una dintre cele trei grupe nosologice mari: boli ale cavității abdominale, care radiază durere în boli ale cavității abdominale este localizată și boli sistemice.

Boli ale cavității abdominale

Bazele diagnosticul de dureri abdominale acute este de a înțelege mecanismul de apariție a acestora. În conformitate cu anatomia cavității abdominale a sistemului nervos sunt două tipuri de bază de dureri abdominale.

durerea viscerală. Organele cavității abdominale și peritoneul visceral suprapusă terminatiile nervoase sunt echipate cu o rețea, referitoare la un sistem de nervi splanchnic. terminații nervoase se ramifica si se suprapun, astfel încât durerea viscerala nu este clar de localizare. Receptorii care percep durerea viscerala, reacționează la o creștere a presiunii intraluminale, mai degrabă decât stimularea directă, cum ar fi leziuni tisulare sau arsuri. Indiferent de localizarea de blocaj sau se întinde aproape orice organ cavitar în primul rând, se pare vag sentiment de disconfort în centrul stomacului. Un exemplu de astfel de senzații vagi pot servi periumbilikalnaya dureri cauzate de dilatarea lumenului apendicelui pas stadiile timpurii de apendicita.

durere parietal. peritoneului parietal cu condiția nervii aferenți somatice care localiza cu precizie nervii care apar în procesul inflamator. De exemplu, ca apendicita se dezvolta inflamatia transmural, având ca rezultat stimularea peritoneului parietal, există durere cu o localizare clară în cadranul din dreapta jos a abdomenului.

Durerea, care radiază în stomac, în boli ale cavității abdominale este localizată

Dureri abdominale în boli localizate în afara cavității abdominale, sunt comune, ca și în acest caz, care implică calea centrală a neuronilor aferenți. Ca rezultat al anginei severe si a altor boli primare ale toracelui se poate manifesta prin dureri în abdomen. Exemple sunt boli ale retroperitoneum, de exemplu, ruperea unui anevrism aortic, adesea insotite de dureri abdominale. Tabel. 1 prezintă cele mai comune cauze radiind dureri în abdomen.

Tabelul 1. Cele mai frecvente cauze ale durerii, radiind la abdomen

În diagnosticul cauzelor dureri abdominale ar trebui sa fie folosite ca cunoașterea embriologie. De exemplu, apariția durerii colicii renale acute in testiculul se explica testiculele origine comuna si rinichii.

boli sistemice

Printre numeroasele simptome ale bolilor sistemice enumerate în tabelul. 2, există, și dureri abdominale.

Tabelul 2. boli sistemice care cauzează dureri abdominale

Prevalența și cauze de dureri abdominale

Durerea abdominala este plângerea principal în cel puțin unul din 20 pacienți internați la departamentul de urgenta al unui mare centru medical. Interesant este, cel mai frecvent diagnostic definitiv in acest studiu a fost dureri abdominale de etiologie necunoscută (41,3%).

Celelalte trei state cele mai comune sunt, de asemenea, nevoie de nici o intervenție chirurgicală: gastroenterita (6,7%), boala inflamatorie pelvină (6,7%) și infecții ale tractului urinar (5,2%). Cea mai frecventa patologie chirurgicala, apendicita, se găsește doar în 4,3% din cazuri. Rezultatele prezentate indică faptul că majoritatea pacienților cu dureri abdominale acute cauzate de boli non-chirurgicale și este adesea un diagnostic clar nu se poate pune. Cu toate acestea, medicul trebuie exclus ca o cauza de dureri abdominale, o condiție amenințătoare de viață care necesită o intervenție chirurgicală. De aceea, în timpul diagnosticării trebuie mai întâi diferențieze pacienții care necesită un diagnostic rapid și tratament imediat, cum ar fi, de exemplu, la ruperea unui anevrism aortic și pacienți cu condiții mai favorabile, în care procesul de diagnosticare pot fi efectuate fără grabă.

Video: VINDECARE fata de dureri abdominale acute