Asistenta de urgenta in abces cerebral

Video: Primul ajutor. comoție

Brain abces - o fuziune purulent limitată a substanței creierului. Etiologia sunt procese importante purulente în mijloc și urechea internă (abcese Otogenic), precum și procese purulente metastatice in plamani (bronșiectazii, empiem, abcese), cel puțin - în procesele inflamatorii ale sinusurilor paranazale si a altor organe. Abcesele cerebrale sunt mai frecvente la vârstă fragedă, în special la bărbați.
Simptome. subacuta Onset sau acută împotriva starea fundalului obscheinfektsionnogo (temperatură ridicată a corpului), alăturat cerebral (cefalee, vărsături, bradicardie, asomare, apatie, și așa mai departe. D.) si simptome focale, în funcție de localizarea abcesului. Caracterizat de simptome meningeale: rigiditate a gâtului severă a mușchilor în absența simptomelor Kernig. Cele mai caracteristice simptome focale sunt următoarele: hemianopsia, tulburări, gust de auz, miros convulsii (cu localizare în lobul temporal), amnezică și afazia senzorială (pentru localizarea în lobul temporal stâng), tulburări mentale, mono- sau hemipareze, afazie motorie Jacksoniene epilepsie (cu localizare în lobul frontal), nistagmus violare koordinatornye, tonus muscular scăzut (pentru localizarea în cerebel). În cazul în care netratate, se dezvolta sindromul dislocare (midriaza unilaterală, tulburarea conștienței în creștere simptome piramidale, bradicardie, tulburări respiratorii).
caz de urgență. administrat Intravenos sare de sodiu Benzilpenicilină la o doză de 2 U 000000-5 000 000 în 100-200 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5-10%, a fost turnat la o rată de 60-80 picături pe minut. Pentru administrare intramusculară, doza zilnică de benzilpenicilină - de la 10 000 0-200 UI. Acest antibiotic poate fi administrat și endolyumbalno. la o doză de 5000 până la 10 000 de unități. Preparatul este diluat în apă pentru preparate injectabile sau soluție sterilă de clorură de sodiu izotonică de 1000 unități per ml. Inainte de injectare de 5-10 ml de LCR se recuperează și se adaugă la o soluție de antibiotic în proporții egale. Endolyumbalno administrată lent - 1 ml pe minut. Poate fi administrat și alte antibiotice, care sunt relativ ușor să treacă prin bariera hematoencefalică (1 g de sulfat de kanamicină se dizolvă în 4 ml de soluție novocaină 05% și injectată tetraciclinei intramusculară și derivații săi - morfotsiklin. - 150 mg intravenos și colab). Terapia simptomatica are scopul de a combate intoxicație, tulburări ale sistemului cardiovascular și respirator, eliminarea edem cerebral (reopoligljukin, hidrocortizon, ATP cocarboxylase strofantin). Din agenții de deshidratare utilizate soluții hiperosmolare (glicerol, manitol, sorbitol) sau saluretice (Lasix 40-120 mg pe zi, administrate intravenos sau intramuscular).
spitalizare: Obligatoriu în neurologica sau spital neurochirurgicale.