Paratonzillit și abces peritonsilar

Paratonzillit - inflamație a țesuturilor din jurul amigdalelor.
Paratonsillar (okolomindalikovy) abces - abces formând în țesutul okolomindalikovoy ca rezultat al inflamației purulent precedente.

epidemiologie

Paratonzillit si abcesul periamigdaliene - procese sunt, de obicei cu o singură față. Boala mai frecvent la persoanele tinere, cel puțin - în copilărie și bătrânețe.

clasificare

În funcție de procesul de localizare și cursul clinic al bolii, și recuperate paratonzillit retrotonzillyarny supratonzillyarny și abces peritonsilar. În primul caz, polul centru se află deasupra amigdale amigdale superioare sau palatine între față și cătușeNotă palatinal în al doilea - pentru amigdale palatine. abces peritonsilar Retrotonzillyarny este mult mai dificil de diagnosticat și de autopsie.

Video: abces peritonsilar

Etiologia și patogeneza

Principalul paratonzillita patogeni și abces peritonsilar sunt Streptococcus pyogenes grup și Staphylococcus aureus- sunt de asemenea importante microorganisme anaerobe. Mai mult, abces peritonsilar pot fi polimicrobiene.
Paratonzillit și abces peritonsilar se dezvolta in cazul de penetrare de către patogen din cripte amigdaliene bolnave prin capsula sa în țesutul înconjurător și spațiul paratonsillar intermuscular. Rezultatul este infiltrare, care, în absența unei terapii adecvate trece la etapa de fuziune purulent și abces peritonsilar format.

semne și simptome clinice

Paratonzillit 2- apare, de obicei în 3-a zi si angina pectorala se caracterizează printr-o deteriorare puternică stării generale a pacientului, marcată de febră și dureri în gât pe partea afectată. Durerea poate Iraționalitate-diirovat gât și regiunea parotide, agravată de aportul de lichide și de nutriție, înghițire salivă și rotirea capului. Vocea devine astfel posibilă sufocare gnusavym-, produse alimentare care intră în nazofaringe, precum și dificultatea de a deschide gura trismus din cauza mușchilor de mestecat. Trismusul poate avea un grad diferit de severitate - de la durere ușoară la deschiderea gurii, de mestecat mișcări pentru a finaliza incapacitatea de a deschide gura.
Pentru febra retrotonzillyarnogo peritonsilar abces caracteristic remitent și țesut pastoznost la un unghi de mandibulei. Boala este însoțită de reacții severe la nivelul ganglionilor limfatici de col uterin regionale și fenomenele de intoxicare.
În cazul în care nu este un tratament chirurgical, posibilitatea deschiderii spontane de abces peritonsilar în lumenul faringe sau în continuare răspândirea procesului purulente parafaringealnoy țesut interfascial și spațiile celulare ale gâtului până la mediastinul anterior.

complicații

La un tratament inadecvat poate dezvolta complicații, cum ar fi:
&shei- abces middot-
·- mediastinit-
·- tonzillogennaya sepsis-
&tromboză ascendentă middot- a venelor mari.