Osteoartrită

osteoartrită - bolile articulare degenerative, fără manifestări sistemice. Începe cu degenerare a cartilajului osteoartrita pana la distrugerea lui completă, urmată de rigidizarea site-uri osului subcondral și creșterea osteofite la marginile epifizele.

Video: Osteoartrita diagnostic și tratament

modificări inflamatorii secundare pot apărea la nivelul articulațiilor, care, totuși, sunt ușoare. Osteoartrita - cea mai frecventă boală a articulațiilor, este de 70-80% din patologia articulară.

Factorii de risc pentru osteoartrita

Etiologia osteoartritei este necunoscută. Pentru osteoartrita conduce toți factorii care cauzează degenerarea țesuturilor și îmbătrânire. Cu varsta, dezvoltarea osteoartritei este inevitabilă.

factori interni osteoartrită Este în primul rând legată de ereditate: în familiile de pacienti cu osteoartrita a bolii apare de două ori mai des decât în ​​populație. Osteoartrita de multe ori se dezvolta la femeile cu disfunctii ovariene si menopauza.
procese vasculare cu dezvoltarea timpurie a aterosclerozei și a vascularizării afectarea articulatiilor contribuie la dezvoltarea osteoartritei. Impactul negativ asupra articulațiilor are, de asemenea, obezi.

principalele factori externi osteoartrită sunt articulații Supraîncărcarea funcționale cu microtrauma constantă și condiții comerciale nefavorabile, hipotermie, umiditate, expunerea la radiații de energie, vibrații, și așa mai departe.

Osteoartrita se pot dezvolta în diferite boli secundar - poliartrita reumatoidă, fracturi intraarticulare, luxație congenitală de șold, terapie cu glucocorticoizi, acromegalia, sindromul Marfapa, hiperparatiroidism, mixedem, alcoolism.

Stadiul de dezvoltare a osteoartritei

• Reducerea cartilajului hidrofilă, uscarea acestuia, istonchenie-
• apariția de fisuri în cartilaj și defektov-
• distrugerea completă a cartilajului și reducerea scheli- articulare
• expunerea suprafeței osului epifizov-
• etanșare compensatorie (osteosclerosis) suprafețele osului subcondral și osteofitov- proliferarea
• tulpini, entorse, funcția de articulare afectată.

Manifestările clinice ale osteoartritei

Manifestarea principală a osteoartritei este durere în articulația afectată. Durerea este mai rău după exercitarea, în cazurile severe, chiar deranjez pe timp de noapte. Deoarece cartilajul și osul sunt insensibile la stimuli de durere, durere depinde de întindere și ligamente comune de suprasarcină a mașinii, precum și de un spasm al musculaturii asociate cu articulația.

În absența manifestărilor sistemice ale bolii generalizate daune in comun nu se întâmplă, doar câteva articulații sunt afectate și nu neapărat simetrice. Cel mai adesea, procesul este localizat în șold, genunchi, glezna si interphalangeal articulațiile de la mâini.

Odată cu distrugerea cartilajului simptom caracteristic este durerea „blocadă“ a articulatiei atunci când mersul pe jos dintr-o dată apare durere puternică, forțând să se oprească. Acest simptom depinde de prezența în cavitatea bucăților de cartilajului articular sau osteofite resturi necrotice (joint „șoarece“).

Video: Sore articulațiilor? Osteoartrita? Rețetă cum să trateze oamenilor mijloacele

În zona rosturilor interfalangiene distale ale mâinilor apar solidă formare (îngroșare) - „noduri Heberden“ - cum ar fi formarea poate avea loc în zona rosturilor interfalangiene proximale - „noduli Bouchard“ Deformarea articulațiilor și atrofie musculară exprimate de obicei moderat. a fost observată anchiloza.

În articulațiilor, atunci când se deplasează criza simțit (crepitus), din cauza distrugerii cartilajului și de netezime a suprafețelor articulare. contracturi flexie în genunchi și șold articulațiilor poate duce la scurtarea membrelor funcționale.

tratamentul osteoartritei

În primul rând, este necesar pentru a reduce sarcina pe articulații și de a reduce greutatea corporală. Pentru a îmbunătăți metabolismul general și local al stimulatorilor biologice utilizate: aloe, gumizol vitros. Acestea sunt introduse în / m 1-2 ml pe zi, un curs de - 25 injecții.

Se afișează hondroprotektory - analogi structurali ai proteoglicani și glikozoaminoglikanov. Acestea promovează reînnoirea celulară și matricei extracelulare a cartilajului, stimulează metabolismul, inhibarea enzimelor de degradare. În acest sens, locul principal este dat Rumalon 1 ml / m într-o zi, pentru un ciclu de 25 de injecții. În plus, se aplică Arteparon și mukatrin.

Atunci când sinovită recurente persistente pentru a influența răspunsul imun locale este lung (până la 1 an) utilizate medicamente chinolină (delagil, Plaquenil). Ei bine, se ameliorează inflamația radioterapie.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui locale și musculare ameliorarea spasmelor de neprețuit pentru a avea un tratament de masaj, fizioterapie, kinetoterapie, caldura.

Exprimată dureri articulare prescrise medicamente nesteroidice antiinflamatorii: aspirina 1,0 g de 4 ori pe zi (în absența contraindicațiilor stomacului) sau indometacin (25 mg de 2-3 ori pe zi), Brufen (800-1200 mg pe zi) diclofenac de sodiu (25 mg de 3 ori pe zi).

În sinovita marcată prezentat injectarea intraarticulară a hidrocortizonului (50-75 articulațiilor genunchiului mg). Cu toate acestea, ar trebui să fie evitate injecții frecvente de steroizi.
Tratament balnear: Soci-Matsesta, Staraya Russa, Eupatoria, Saki, Pyatigorsk.
În cazurile severe - artroplastie.