Leiomiom

Video: leiomiom uterin

leiomiom - o tumoră benignă a celulelor musculare netede.

Video: Doctor akkusher-ginecologie Kekin Liliya. leiomiom uterin Subiect.

epidemiologie

Tumorile myogenic reprezintă aproximativ 10% din toate tumorile țesuturilor moi ale pielii. Raportul dintre tumori musculare netede și tumori ale mușchilor striați 100: 1. Pilar leiomiom constituie aproximativ 10% din totalul leiomioame pielii. Formele multiple sunt mult mai frecvente decât solitar. Femeie la raportul de sex masculin de 2: 1, la ocazii de familie - 8: 1, cu cazuri sporadice - 5: 1.

clasificare

• Leiomiom care se dezvoltă din mușchii, ridicarea părului (leiomiomul pilar).
• Dartoidnaya sau leiomiom genitale provenite de la membrana musculaturii netede a scrot, vulvare sau mușchii, comprimarea mamelonul de san.
• Angioleyomioma care se dezvolta din celulele musculare ale vaselor mici din piele.
Clasificarea modificată a mai multor leiomioame pielii EI Fadeeva (2002):
• Ereditatea: nasledstvennaya- sporadic (non-ereditar) -
• realizare clinică:, focal, singular multiple izolat, amestecat (boala Darier tip, varianta zosteriformny de tip neurofibromatoza).

Etiologia și patogeneza leiomiom

Atunci când mai multe leiomiomul cu un mod autozomal dominant de moștenire a găsit o asociere cu anumite haplotipuri de HLA-B8.

Video: Leiomiom a esofagului

semne și simptome clinice

leiomiom multiplă are loc la o vârstă fragedă, caracterizată prin apariția unor noduli mici de culoare normală a pielii, roz, rosu sau alte culori fara senzatii subiective. Nodulilor creșterea în dimensiune și număr. Primele elemente apar pe picioare, cel puțin - pe spate, piept, fata. Durerea de grade diferite sunt disponibile în aproape toți pacienții, de obicei un caracter paroxistică, care durează de la câteva minute până la 1,5-2 ore.

Solitar LM are aceeași formă, dar elementele sunt mult mai mari.

Video: indepartarea 03 Fedorov ED de leiomiom esofagian metoda H3 tunelare

Diagnosticul și studiile clinice recomandate

Diagnosticul se bazeaza pe semne clinice și rezultatele biopsie.
Pilar site-ul tumora leiomiom este clar delimitat de derm din jur și este format din fascicule groase impletite de fibre musculare netede, între care există strat îngust de țesut conjunctiv. Când pătate de Van Gieson mănunchiuri metoda musculare sunt vopsite în culoare galbenă, și țesutului conjunctiv - în roșu. Tumora care se dezvolta din mușchii diagonale, fără limite clare, are o structură similară, dar fasciculele de fibre musculare oarecum mai subtiri, sunt mai slab. Intre pachete de masa musculara in vasele capilare de tip de țesut conjunctiv sunt uneori cu infiltrații limfo histiocitară focale. Pot exista umflături și modificări distrofice. Prezența tumorilor nedureroase conjunctiv stroma tesut exprimat este, probabil, unul dintre factorii care împiedică comprimarea excesivă a fibrelor nervoase din contracția mușchilor netezi.
Angioleyomioma constă din snopuri tesatura de fibre subțiri și scurte sunt aranjate aleatoriu în locuri, uneori sub forma unor structuri concentrice sau vârtejuri. În țesutul tumoral mai multe celule cu nuclee alungite, intens colorate cu hematoxilină și eozină. Printre aceste elemente prezintă mai multe vase de pronunțat în mod clar teaca musculară, care trece direct în țesutul tumoral, și, prin urmare, vasele au forma unor fante situate între fascicule de fibre musculare. În funcție de natura structurilor predominante vasculare pot fi identificate 4 tipuri principale de structura angioleyomiomy. Cel mai frecvent tip angioleyomioma arteriala, angioleyomiomy venoasă și apoi amestecate și nediferențiate, care definesc câteva nave, în principal, cu fante lumen. În unele angioleyomiomah pot vedea similitudini cu angiom pheochrome corp-Barre-Masson. Ele sunt caracterizate prin prezența celulelor „epiteloide“ care constituie cea mai mare parte a tumorii. La perioade ulterioare în angioneurotic leiomiomul diferite modificări pot fi detectate caracter secundar ca un vas de expansiune ascuțite, proliferarea țesutului conjunctiv, ceea ce duce la apariția sclerozei, hemoragie cu formarea ulterioară a hemosiderina.

diagnostic diferențial

neurofibromatoza, sarcomul Kaposi, leiomiosarcom, neuroma.

Principii generale de tratament al leiomioame

Se afișează excizia chirurgicală, elektroissechenie celula solitara.
Pentru ameliorarea durerii ca blocanți prezentate în combinație cu blocante ale canalelor de calciu: Nifedipina interior lung de 10 mg de 3 p / d
+
Prazosin interior lung de 0,5 mg p 3 / zi.

perspectivă

Atunci când tumorile solitare favorabile pentru multiple - relativ favorabile.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit