Bruceloză

bruceloză - boli infectioase si alergice, cu febră, leziuni reticuloendotelial, musculo-scheletice, cardiovascular, nervos si alte sisteme.

Etiologia. Patogen -. Melitensts Brucella, abortus, suis, ovis, canis, etc Există multe specii de microorganisme patogene, rezervor - animale diferite.

Epidemiologie. Bruceloza se referă la boli zoonotici, principala sursă de infecție pentru oameni - oi și vite. Infecția se produce prin (produse lactate), alimentare și prin piele deteriorată, în contact cu miei nou-născuți, viței, precum și în îngrijirea animalelor, urmată de separarea manual, carcasele de prelucrare și m. P., în principal în regiunile de producție intens de animale.

patogenia. Agenții cauzatori de bruceloză, pătrunzând în organism, limfatic intrat în ganglionii limfatici regionali. În următoarele 2-3 săptămâni (perioada de incubație), sau în perioadele mai îndepărtate Brucella pătrunde în fluxul sanguin și apoi la măduva osoasă, splină, ficat, formând leziuni acolo metastatice. Dintre acestea posibila generalizare re care cauzează exacerbări sau recurențe și determină, în astfel de cazuri, boala de tip sepsis cronic.
Clinica Bruceloza în ultimele decenii și-a pierdut unele dintre simptomele patognomonice. Acută și severă acum rare. a scăzut dramatic frecvența formelor viscerale, dar a crescut semnificativ proporția bruceloza cronice. Ca o boală infecțioasă-alergic toxic-bakteriemicheskogo bruceloza caracter apare frecvent ca hroniosepsis numeroase recidive și exacerbări.

Video: Bruceloza provoacă avorturi! Bruceloza este ușor de a vindeca!

Simptomatologia de bruceloză este foarte diversă. În unele cazuri, boala se caracterizează printr-un proces acut cu înfrângerea multor sisteme și organe, în altele se execută ascunse și atipice. Boala poate începe acut cu creșterea toxicității, înroșirea feței, frisoane, sau treptat, atunci când pacienții raportează ușoară răcire, un pic de slăbiciune, tranzitorie febra. Ulterior, boala se manifesta caracteristici noi, printre care sunt de o importanță deosebită sunt diversele simptome locale, în funcție de gradul de virulență a speciilor de Brucella si starea reactivității a corpului. Uneori, cu o perioadă de incubație lungă identifică inițial formă latentă, în care nu există febră și tulburări ale organelor interne. Astfel de persoane rămân practic sănătoase și detectată numai în examenele de laborator (în zone endemice).

Sunt bruceloza acută - o prescripție a manifestărilor clinice de până la 3 luni, subacută - de la 3 până la 6 luni și cronice. bruceloza cronică împărțită în viscerala, osoase și articulare, urogenital, forma nervoasă. Există diverse combinații ale acestor forme. Cele mai frecvente semne ale bolii în anii anteriori includ febrilă, recent la 1/3 pacienți cu apare bruceloza, la o temperatură normală. În prezent, bruceloza se caracterizează prin febră grad scăzut pe termen lung. Mai puțin frecvente sunt ondulator, remisivă și tipuri intermitente. Unul dintre simptomele permanente - o creștere a ganglionilor limfatici regionali, precum și prezența și a celulitei fibrozita. De multe ori sunt artrita, periparaartrit, cel puțin - bursita, tenosinovite, miozite. afecteaza de obicei mai multe articulații mari, mai puțin implicate în proces și mici. O caracteristică tipică a brucelozei cronică ar trebui să fie considerate ca fiind complexe simptom al Sacroileita și spondiloza. Pentru diagnosticul de sindrom de important Banti lui.

Un număr de pacienți este dominat de tulburări ale sistemului nervos periferic sub forma de radiculite, polinevrite, plexitis. Caracterizat de tulburări ale sistemului nervos autonom (hiperhidroză), poate duce la leziuni severe ale sistemului nervos central: meningita, arahnoidita, tulburări hipotalamice.

formularul Ostrosepticheskaya se dezvoltă treptat, starea generală pentru o lungă perioadă de timp nu este deranjat, pacienții își păstrează capacitatea de muncă, există plângeri de oboseală, iritabilitate, dureri de cap, dureri pe termen scurt la nivelul articulațiilor și mușchilor. Febra poate fi agitat, neregulat remitent, gofrare și rareori permanente. frisoane observate repetate alternând cu transpirație excesivă. Pielea umedă, de obicei, fara cicatrici, mikropoliadenit. Țesutul subcutanat poate fi determinat prin formarea de dense dureroase (fibrositis, celulită). Ficatul si splina sunt marite.

cronic Bruceloza este împărțit în cronică primară și secundară. Poate că recidivantă cursul bolii. Durata fluxului de brucelozei cronice primare - de până la 10 ani, uneori mai mult. Starea de decompensare în această formă a bolii se intampla in 21,3% dintre pacienți, cel mai adesea procesul este caracterul subcompensat (71 %). Simptomatologia clinică bruceloza cronică primară nu are diferențe semnificative de la a doua manifestări clinice ale cronice.

Recunoașterea bruceloza se bazează în principal pe datele clinice și epidemiologice și confirmate prin teste de laborator. Bruceloza este însoțită de leucopenie, limfocitoză, ESR leucopeniei și limfocitoză grad moderat ridicat depinde de activitatea de proces. Teste specifice - răspuns Wright Heddlsona - Kaytmazovoy, proba Burne. Reaction Wright și Burne probă poate da rezultate pozitive pentru o lungă perioadă de timp după recuperare, de multe ori devin pozitive după vaccinarea împotriva brucelozei. reacția Heddlsona este adesea non-specifice și, spre deosebire de reacțiile Wright nu are valoare de diagnostic, destinat screening si selectarea persoanelor pentru examinare suplimentară în masă.

Video: live sănătos infecțioase nebun !. Bruceloza. (04.27.2016)