Lantus

Lantus - acțiune prelungită insulină umană.

Video: Lantus Efecte secundare! Cu opțiuni mai bune!

formă de eliberare și compoziție

Lantus este produs sub formă de soluție pentru administrare subcutanată: transparent, incolor sau aproape incolor (3 ml cartușe din sticlă incoloră, cartușe 5 blistere, pentru într-un ambalaj de carton 1 pachke- 5 sisteme de cartușe OptiKlik carton pachke- 5 stilouri injectie OptiSet in cutie de carton).

Compoziția de 1 ml din preparatul conține:

• Substanța activă: insulina glargin - 3.6378 mg (corespunde conținutului de insulină umană - 100 U);
• Componente auxiliare: clorură de zinc, m-crezol (m-crezol), 85% glicerol, hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.

indicaţii

Lantus este prescris pentru copii de la 6 ani și adulți cu diabet zaharat care necesită tratament cu insulină.

Contraindicații

• Vârsta până la 6 ani (date valabile privind eficacitatea și siguranța Lantus ® la pacienții din această grupă de vârstă nu este prezent);
• Hipersensibilitate la medicament.

Lantus femeile gravide trebuie utilizat cu precauție.

Doze si mod de administrare

Doza de Lantus ® și ora din zi pentru a face aceasta este determinată în mod individual.

Medicamentul trebuie injectat subcutanat (în țesutul adipos subcutanat umăr, abdomen sau coapse) 1 ori pe zi și întotdeauna în același timp. injecțiile desemnate trebuie să fie alternate cu fiecare nouă introducere Lantus ® în intervalul recomandat pentru administrare.

Poate că utilizarea Lantus ® singur sau concomitent cu alte medicamente antidiabetice orale.

La transferul pacienților cu o lungime medie de insulină sau de lungă durată pentru Lantus poate necesita tratament concomitent schimbarea antidiabetic (doze de medicamente antidiabetice orale, precum și modul de administrare și doza de insuline cu acțiune scurtă sau analogi ai acestora) sau ajustarea dozei de insulină bazală de zi cu zi.

La transferul pacienților cu insulină dublă injecție izofan Lantus ® în introducerea primei săptămâni de tratament, este necesar să se reducă cu doza zilnică de 20-30% de insulină bazală (pentru a reduce riscul de hipoglicemie în timpul nopții și dimineața devreme de ore). Pe parcursul acestei perioade, Lantus ® doza necesară pentru a tensiunii arteriale, a compensa creșterea dozelor de insulină cu acțiune de scurtă durată și, ulterior, pentru a regla regimul de dozare.

În timpul tranziției la Lantus și în primele săptămâni după monitorizarea atentă a glicemiei. Dacă este necesar, o corecție de insulină de dozare regim. De asemenea, poate fi necesară ajustarea dozelor din alte motive, de exemplu, schimbarea stilului de viață și greutatea pacientului, timpul de administrare sau în alte circumstanțe, care contribuie la creșterea susceptibilității la dezvoltarea hiper sau hipoglicemie.

Administrat intravenos de droguri nu ar trebui să fie (poate dezvolta hipoglicemie severă). Înainte de începerea administrării pentru a se asigura că seringa nu conține reziduuri de alte medicamente.

Înainte de a folosi preumpluta stilouri injectie OptiSet au nevoie pentru a se asigura că soluția este incoloră, transparentă, apa se aseamănă în consistență și nu conține particule vizibile. Puteți utiliza numai un ac potrivit pentru stilouri de injecție OptiSet. Pentru a preveni infecția, reutilizabilă pen ar trebui să fie utilizat numai de către o singură persoană.

efecte secundare

În timpul terapiei pot dezvolta următoarele reacții adverse:

• Sistemul musculo-scheletice: foarte rar - mialgie;
• Sistemul nervos: foarte rar - disgeuzie;
• Autoritatea de: rare - retinopatie, tulburări vizuale. Atunci când terapia cu insulină, însoțită de fluctuațiile ascuțite ale nivelului de glucoză din sânge, pot primi temporar mai rau pentru retinopatiei diabetice. normalizarea Lasting a glicemiei reduce riscul de progresie a bolii. La pacienții cu retinopatie proliferativă episoade de hipoglicemie severa poate duce la o pierdere tranzitorie a vederii;
• Metabolism: rar - edeme, retenție de sodiu;
• Piele și țesut adipos subcutanat: de multe ori - lipodistrofie întârzia absorbția locală insulina- rar - lipoatrofie. Reduce severitatea sau preveni dezvoltarea lipoatrofie contribuie la schimbarea constantă a locațiilor de injectare în interiorul regiunilor corpului recomandate pentru administrarea subcutanată a insulinei;
• Reacții locale: de multe ori - durere, roșeață, mâncărime, urticarie, umflare sau inflamație la locul de injectare. De obicei, reacții minore rezolvate în câteva zile până la câteva săptămâni;
• Reacții alergice: rar - tip imediat reacții alergice la componentele medicamentului, manifestându-se ca angioedem, șoc, reacții cutanate generalizate, hipotensiune arterială, bronhospasm (aceste reacții pot pune în pericol viața pacientului). În unele cazuri, prezența anticorpilor de a reacționa încrucișat la insulină umană poate impune necesitatea ajustării dozei pentru a elimina tendința de dezvoltare a hiper sau hipoglicemie.

De asemenea, atunci când se utilizează Lantus ® poate dezvolta efecte secundare asociate cu impactul asupra metabolismului glucidic. Cel mai frecvent se dezvoltă hipoglicemie dacă doza de insulină este mai mare cererea pentru aceasta. Atacurile recurente de hipoglicemie severa poate duce la leziuni ale sistemului nervos. Episoade de hipoglicemie severă și prelungită pot pune în pericol viața pacienților.

Pe fondul hipoglicemiei pot dezvolta tulburări neuropsihiatrice (convulsii, „amurg“ conștienței sau pierdere), care este de obicei precedată de aceste semne de kontrregulyatsii adrenergice ca foame, transpirații reci, iritabilitate, tahicardie (cea mai mare și mai rapidă în curs de dezvoltare hipoglicemie, mai pronunțată acestea simptome).

Profilul de siguranță pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, în mare măsură, similar cu profilul de siguranță pentru pacienții adulți. La pacienții cu vârsta sub 18 ani relativ mai susceptibile de a dezvolta reacții cutanate, cum ar fi erupții cutanate sau urticarie și reacții locale. Datele privind siguranța Lantus ® la copii sub 6 ani nu sunt disponibile.

Măsuri de precauție

Lantus nu trebuie utilizat în tratamentul cetoacidozei diabetice (în acest caz, este prezentat intravenos insulină cu acțiune de scurtă durată).

Datorită experienței limitate a utilizării Lantus ®, pentru a evalua eficacitatea și siguranța la pacienții cu insuficiență hepatică sau la pacienții cu insuficiență renală severă sau moderată nu a fost posibil.

La pacienții cu insuficiență renală, necesarul de insulină poate fi redusă din cauza slăbirii proceselor sale de eliminare. La pacienții vârstnici, deteriorarea progresivă a funcției renale poate duce la o scădere constantă a necesarului de insulină.

La pacienții cu insuficiență hepatică severă, necesarul de insulină poate fi mai mică decât cea asociată cu o scădere a capacității de insulină pentru a biotransformare și gluconeogeneza.

Atunci când controlul nivelului de glucoză în sânge, precum și tendințele în dezvoltarea de hiper-sau hipoglicemie ineficiente, înainte de a ajusta regimul de dozare, trebuie să verificați corectitudinea complianța cu regimul prescris de tratament, locul de administrare Lantus ® și alfabetizării tehnologice de luare hipodermic în considerare toate influențează acest lucru factori.

Odată cu dezvoltarea de hipoglicemie la pacienții tratați cu Lantus trebuie să ia în considerare posibilitatea de a ieși mai lent din starea de hipoglicemie, datorită acțiunii prelungite a medicamentului.

Pacientii care au episoade de hipoglicemie sunt de o deosebită importanță clinică, inclusiv la pacienții cu stenoză severă a vasculare cerebrale sau a arterelor coronare (risc de complicații cardiace și cerebrale ale hipoglicemiei), precum și la pacienții cu retinopatie proliferativă, trebuie să monitorizeze cu atenție nivelul glucozei din sânge și să ia măsuri speciale de precauție.

Pacienții trebuie avertizați cu privire la condițiile în care, harbingers simptomelor de hipoglicemie pot fi mai puțin pronunțate sau absente. Grupul de risc include pacienți la care reglarea glicemiei a îmbunătățit considerabil sau hipoglicemie se dezvoltă treptat, pacienți cu neuropatie, durata mai mare a diabetului zaharat, tulburări mentale. De asemenea, simptomele de hipoglicemie pot fi mai puțin pronunțat la pacienții vârstnici și la pacienții care au trecut de la insulina animală la insulina umană sau tratament concomitent cu alte medicamente. În acest caz, este posibil să apară hipoglicemie severă (cu posibila pierdere a conștienței) înainte de pacientul își dă seama că el se dezvolta hipoglicemie.

Scade riscul de hipoglicemie este promovat de pacienți, regimul de dozare, dieta si dieta, controlul simptomelor de hipoglicemie și utilizarea corectă a insulinei. Atunci când factorii care cresc sensibilitatea la dezvoltarea de hipoglicemie necesită în special monitorizarea atentă a pacientului, deoarece poate necesita ajustarea dozei de insulină. Acești factori includ:

• Schimbarea locului de administrare a insulinei;
• consumul de alcool;
• Neobișnuită, prelungită sau activitate fizică crescută;
• Creșterea sensibilității la insulină (de exemplu, eliminarea factorilor de stres);
• masă Pierdute;
• boli intercurente însoțite de diaree sau vărsături;
• Violarea dieta si nutritie;
• Unele tulburări endocrine decompensate (de exemplu, insuficiență adrenocorticală sau adenohypophysis, hipotiroidism);
• Tratamentul concomitent cu anumite alte medicamente.

Când bolile intercurente necesită un control mai intensiv al glucozei din sânge. In multe cazuri, este necesar să se analizeze pentru prezența corpilor cetonici în urină, poate necesita ajustarea dozei de insulină regim. De multe ori, nevoia de insulină crește. Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să continue la un consum regulat de glucide, cel puțin în cantități mici, chiar și atunci când mănâncă în cantități mici, sau în absența unor oportunități de a mânca, precum și vărsături. Astfel de pacienți nu trebuie să întrerupă complet la insulină.

Video: Ce trebuie să știți despre Lantus insulină

interacțiuni medicamentoase

Pentru a creste sensibilitatea la hipoglicemie si a spori efectul hipoglicemic al insulinei poate antidiabetice orale, fluoxetina, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, fibrați, disopiramidă, dextropropoxifenă, pentoxifilina, salicilați și agenți antimicrobieni sulfamide (în acest caz, poate necesita ajustarea dozei de insulină).

efectul hipoglicemic al insulinei poate reduce hormoni tiroidieni, diuretice, steroizi, diazoxid, danazol, izoniazida, unele neuroleptice (de exemplu clozapina sau olanzapina), glucagon, progestine, estrogeni, hormon de creștere, derivații de fenotiazină, simpatomimetice (cum ar fi adrenalina, salbutamolul, terbutalina) , inhibitori de protează (în acest caz, poate necesita ajustarea dozei de insulină).

Utilizarea simultană a insulinei pentamidina poate determina hipoglicemie, care poate fi înlocuită cu hiperglicemie. Atunci când sunt aplicate simultan cu Lantus clonidină, beta-blocante, etanol și sărurile de litiu poate atât amplificarea și atenuarea acțiune hipoglicemiantă a insulinei.

Atunci când sunt aplicate simultan cu Lantus ® cu acțiune simpatolitic de medicamente (clonidina, beta-blocante, guanfacine și rezerpina) în timpul dezvoltării hipoglicemiei poate să scadă sau absența semnelor de contrareglare adrenergică.

Amestecat sau diluat cu alte medicamente Lantus insulină sau cu orice alte medicamente nu ar trebui. Diluarea și profilul de amestecare poate schimba acțiunea în timp. Aceasta poate duce, de asemenea, la precipitare.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra în întuneric, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 2-8 ° C, nu se congela.

Video: Demonstrarea Lantus SoloStar injecție

Perioada de valabilitate - 3 ani.

După începerea utilizării de cartușe și sistem cartuș OptiKlik stilou preumplut OptiSet trebuie depozitate protejate de lumină, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C în propriile lor cutii de carton.

Preumplut insulină pen OptiSet nu trebuie să fie răcit.

Perioada de valabilitate a Lantus ® în cartușe, sisteme cartuș OptiKlik și preumplut OptiSet pen după prima utilizare - 1 lună.

Video: Cum să utilizați SoloStar Pen pentru injectarea Lantus (glargin) și Apidra (glulizină) Insulina Muzica Versiune