Organizarea de ingrijire traume

Verificați gradul de disponibilitate a resurselor necesare în contexte specifice este o parte importanta a sistemului de ingrijire a pacientilor cu traumatisme traume.

Acest proces are de a face cu distribuția de spitale și de nivelul de îngrijire, efectuate de guvernul unui anumit localitate. Pentru sistemele necesare pentru îngrijirea adecvată trauma funcționare, sunt lucrările de servicii medicale de urgență (SMP), sortarea pacienților la nivel de pre-spital, pentru a dezvolta criterii pentru transportul pacienților, precum și acordul dintre instituții cu privire la transferul pacienților atunci când este necesar. Pentru a indica rolul de lider în funcționarea acestor sisteme mai clar, ce urmează este o scurtă descriere a tuturor elementelor enumerate.

Video: Primul asistență spital militar din organizație "Oamenii Donbass Shield"

Triajul în faza de pre-spital

Pentru țările cu sistem SMP organizat, precum și un număr suficient de instituții medicale de diferite niveluri, o sortare principii clare simplifica alegerea mai multor opțiuni care vor îmbunătăți sistemul de îngrijire a pacientului, au fost rănite. Aceste principii implică faptul că un pacient cu leziuni grave trebuie să fie luate la cel mai apropiat centru medical adecvat, nu este necesar pentru cea mai apropiată locație. Aceasta este, pacientul trebuie să fie greu pentru a transporta la cel mai apropiat trecut, dar instituțiile mai puțin echipate, cu condiția ca timpul de transport la spital dorit corespunde gravitatea afecțiunii. Pentru a face acest lucru, personalul NWO trebuie să fie instruiți în criteriile de sortare, inclusiv o varietate de solzi, cum ar fi indicele de gravitatea prejudiciului și indicele de prespital. Mai mult decât atât, sortarea presupune existența unor acorduri clare între serviciul și SMP spitale porțiunea respectivă.

Distribuția centre de trauma

Paragraful precedent prevede un acord între IMM-uri de sistem și spitale aflate sub jurisdicția statului. Acest proces presupune distribuirea instituțiilor medicale prin niveluri de ingrijire. Procesul de distribuție este ușor diferită de procesul de acreditare descris mai sus. Distribuția include o gamă de instituții de masă cele care îndeplinesc diferite criterii de ingrijire la diferite niveluri de dificultate (de la spitale din mediul rural la centrele de traume majore). Această alegere este în competența guvernului.

Traduceri în alte instituții și transport din cadrul spitalului

Atunci când se planifică activitatea de a oferi sistemului de îngrijire a traumatismelor ar trebui să țină cont de relația dintre spitale. Această relație include dezvoltarea guvernării criteriilor, pacienții cu orice leziuni sau gravitatea statului trebuie să fie traduse în spitale mai mari. De asemenea, nu uita cu privire la dezvoltarea de acorduri și protocoale pentru punerea în aplicare a transferurilor în cadrul aceluiași spital. Elaborarea de protocoale și acorduri, ajută la atingerea următoarelor obiective: reducerea timpului necesar pentru a transfera pacientii in linie sostoyanii- grave care transportă condiții de stat gravitatea bolnogo- optimizarea procesului de ingrijire pacientului la punctul de expediere, iar punctul de sosire din cauza unei comunicări stabilite între profesioniști. În ciuda faptului că un astfel de acord formal înainte de această dată aplicat numai pentru țările cu venituri mari, aproape peste tot în lume există sisteme informale care determină tratamentul pe care pacienții nu își pot permite un mic spitale și, în consecință, necesită transferul pacientului la instituțiile mai mari . Acordul sunt obligate să-l reglementeze, ceea ce marile centre sunt gata și au posibilitatea de a lua pacienții precum și modul în care vor fi efectuate și plătite pentru transportul pacientului. Detalii de acorduri pot varia în diferite țări din cauza considerente politice, dar principiul de bază al unei definiții clare a capacităților fiecărei instituții ar trebui să rămână neschimbate. Astfel, chiar și în condițiile cele mai diferite, definirea clară a ceea ce deteriorare sau gradul de deteriorare specifice necesita transferul pacientului la un alt spital, pentru a ajuta la imbunatatirea calitatii asistentei medicale.

conectivitatea

Sisteme de legătură și de transport pacient - componente integrante ale sistemului de traume. Comunicarea implică un număr de brigăzi de conexiune fără fir de lapte praf degresat și instituțiile gazdă. avertizare timpurie prin intermediul mijloacelor de comunicare permite echipei de traumă cât mai mult posibil să se pregătească pentru momentul internării pacientului în stare gravă. Conectivitatea include, de asemenea, furnizarea de informații despre camere telefonului servicii de transport pacienților și serviciile pe care le oferă, precum și modalitățile în avans fixe cu servicii de transport, fără îndoială, să accelereze acest proces.

Video: 04 august Donetsk spital de ajutor umanitar

transportul pacientului

Așa cum am menționat mai devreme, transportul pacientilor in pre-spital utilaje etapa SMP forțele reglementate în mod corespunzător OMS documentul. Rămâne o întrebare deschisă la planificarea transportului transferul pacienților de la un spital la altul. Pentru a simplifica soluția acestei probleme ar trebui să fie incluse în protocolul de transfer pacient. Fără îndoială, există o serie de obstacole atunci când transporta un pacient rănit în instituția de nivel superior. Aceste bariere includ dorința pacientului sau de familie să rămână într-o regiune familiară, nu uita de partea materială, precum și organizarea procesului de transport. În multe țări cu venituri mici, transportul se efectuează de către membrii de familie care au nevoie pentru a angaja un operator de transport privat, taxi sau orice altă formă de transport pentru transportul pacientului. Capacitatea de a utiliza mașini SMP pentru un astfel de transport rămâne o chestiune de speculație. Oricum, asigurarea transportului pacientului trebuie să facă parte dintr-un plan pentru a ajuta sistemul la pacientii raniti. Aceleași întrebări au fost rugați organizatorii de inițiative în condiții de siguranță materinstvu- au analizat modul în care să asigure transportul pacienților cu complicații obstetricale care se află în regiunile îndepărtate. Una dintre posibilele soluții la problema poate fi un acord preliminar cu transportatorii privați sau servicii de taxi pentru a furniza servicii de transport de urgență la prețuri rezonabile.

Regiunile fără un serviciu oficial al SMP

Cele mai multe dintre problemele discutate mai sus (sortare, radio), se referă la sistemul de ingrijire traume in tarile cu venituri mari. Ele se pot aplica, de asemenea, unele țări cu venituri medii, care a fost stabilit de servicii SMP și sistem de telecomunicații. În ciuda acestui fapt, anumite principii de bază pot fi aplicate în țările cu venituri mici în cazul în care nu există nici un serviciu SMP. De exemplu, în Ghana arată avantajele introducerii unui proiect-pilot pentru a instrui abilitățile taximetriști în primul ajutor. Faptul că șoferii în viața reală și în transportul pacienților cu leziuni grave de multe ori. Ca rezultat al proiectului-pilot a îmbunătățit calitatea de conducători auto CPR și de prim ajutor. Pentru a realiza îmbunătățirea atitudinii și a abilităților de sortare. În acest caz, sortarea nu implică o alegere a uneia dintre instituțiile neskolkih- se concentrează pe izolarea unui număr mare de victime (de exemplu, în prăbușirea unui autobuz) pentru cei care au nevoie de transport la cel mai apropiat spital, în primul rând.

Plasarea instituțiilor medicale

Conceptul de distribuție a instituțiilor medicale asupra nivelului de îngrijire medicală pot fi aplicabile la procesul de plasare a spitalelor în funcție de localizarea geografică și nevoile specifice ale regiunii. De exemplu, trebuie să faceți tot posibilul pentru a se asigura că spitalul de-a lungul autostrăzilor cu afluxul de pacienți cu traumatisme, dar cu personal format din medicii generaliști îndeplinesc cel puțin criteriile minime în acest ghid.

Prelucrarea datelor și supravegherea în domeniul traumatologiei

În cele din urmă, orice încercare de îmbunătățire a sistemului de ingrijire trauma ar trebui să includă prevederi pentru punerea în aplicare a înregistrărilor statistice. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți date exacte cu privire la incidența leziunilor și a deceselor legate. Aceasta este, în multe regiuni, eforturile de îmbunătățire a sistemului existent de ingrijire traume vor include activități pentru a extinde sursele de informații existente, precum și pentru a crește fiabilitatea datelor și pentru a reduce timpul acesta devine disponibil.

Pentru a crește calitatea ingrijirii furnizate pacientilor cu leziuni, posibila reglementare a măsurilor menționate anterior la nivel național. Nu uitați că recomandările conținute în acest document se aplică numai o componentă de ingrijire traume, și anume funcționarea instituțiilor staționare.

Sursa: traumatisme manual de urgență (ORGANIZAȚIA MONDIALĂ A SĂNĂTĂȚII Societatea Internațională de Chirurgie și Asociația Internațională de Chirurgie a Trauma si chirurgicale de terapie intensiva).