Funcționare cu torticolis

Unii ortopezi străini consideră că este necesar să se opereze copii cu torticolis in copilarie si nu petrec timp pe tratament conservator. Acest lucru nu este adevărat în cele mai multe cazuri, boala poate fi tratata conservator. Dacă nu există nici un efect, atunci trebuie să faci chirurgie cu torticolis.

Video: asimetria a gâtului. torticolis

Echipament de exploatare, atunci când torticolis

Copilul este plasat pe masa de operație, plasarea unei perne sub omoplați, cu capul întors într-o parte. Operația a fost efectuată sub anestezie generală. sectiunea supraclavicularå a pielii, myoides m.platysma fasciei și expune clavicular și picioarele sternului distal de tendon sterno - mușchi clavicular-mastoidian. În mod alternativ sub ele sonda hrănite Kocher și autopsiați.

Operate trebuie să fie foarte atenți să nu deteriorați venele jugulare interne, mai ales într-un moment în care trebuie să vă deschideți cazul mușchilor fasciale, pentru a face mai ușor pentru a ajusta poziția capului. În toate cazurile, ar trebui să traverseze două tendoanelor picioarelor, mai degrabă decât unul.

Fetele, pentru a nu forma o cicatrice deasupra claviculei, traversează tendonul proximal la mastoidian. Aici, de asemenea, de îngrijire ar trebui să fie luate cât mai aproape de a trece externe jugulară Viena, n.accesorius și n.facialis. Prin urmare, ar trebui să fie lent pentru a deschide și a separa tendonul musculare 1 cm sub vârful mastoidian.

Video: Tratamentul torticolisului în Perm. Dr. Sant. Torticolis la copii. Nou-născut.

În timpul intervenției chirurgicale pentru torticolis poziția corectă a capului, efectuat hemostază și coase rana.

După poziția capului tenotomia corectat este toraco ipsos fix - dressing craniene. Acest bandaj este aplicat într-o poziție de ședință, copilul, și este dificil să se stabilească în mod corespunzător gradul de corecție realizate la ieșirea copilului din anestezie. De aceea, după o intervenție chirurgicală pentru bucla de 2-3 zile de recuperare suprapusă Glisson, și apoi turnat bandaje. În cazul în care re-ajustare necesară, apoi diseca în jurul gâtului bandaj (dacă este necesar, pentru a forma penele) și crește înclinarea porțiunii secțiunii capului zagipsovyvayut bandaj. Dacă este necesar, corecția poate fi repetată în trei până la patru zile.

Aceeași manipulare este realizată și într-un lanț pe mattsennosti, dar această bandă este mai puțin stabilă și nu foarte profitabilă, atunci când copilul este culcat.

În timpul șederii sale într-o turnat pe loc deschiderea tendoane cicatrici hematomul si cicatrice compactate.

Un ipsosul îndepărtat după 4-5 săptămâni și să înceapă un tratament de reabilitare. Asociați masaj mușchii gâtului, terapia de corecție exerciții cu torticolis, tratamente termice și colier de corecție. Uneori folosesc corective ștreang coloanei vertebrale de tracțiune. Este important să se învețe copilul să țină capul.

Video: Ce este nevoie de un masaj cu torticolis? - Dr. Komarovsky

Tratamentul conservator post-chirurgical se efectuează timp de 2-2,5 luni.

recidive torticolis apar numai la acei pacienți care nu au trecut cele două picioare ale aderențele tendon și cicatrice sau nu a efectuat hemostaza adecvată.

Vorbind despre tranzacție cu torticolis, trebuie menționat de continuare plastic sterno - mușchi papilari klyuchichno-, o dată razrabotannly Iosiegi. Operația constă în separarea celor două picioare ale mușchilor, și apoi se taie din clavicula picioarelor clavicular și stârpi din mușchii picioarelor sternale. După instalarea capului capetele picioarelor overcorrection a tendonului distale suturate împreună.

Această operațiune cu torticolis astăzi nimeni nu deține ca operațiunea propusă de Mikulic - rezectia muschilor bolnave.

După cum sa spus, în cazul în care copilul nu este tratată sau nu să urmeze recomandările ortopedul, există un os torticolis, asimetrie facială și „scolioză“ craniu, care sunt ireversibile și să rămână pentru viață.