După o intervenție chirurgicală la articulația șoldului

Video: Durere în articulația șoldului, după o intervenție chirurgicală? Cum de a restabili presiunea? Argo comentarii Polimedel de film

după operațiuni pe articulațiile șoldului critice pentru funcția ulterioară este natura procesului în comun: în cazul în care operațiunea este efectuată în condiții aseptice, sau operație se realizează în legătură cu o boală purulent.

Atunci când caracterul leziuni și boli purulente (cu excepția tuberculozei) măsuri de tratament ar trebui să vizeze păstrarea mișcării în comun. Atunci când artrita septică în utilizarea modernă a antibioticelor, în unele cazuri, pot fi salvate, de asemenea un trafic. In conditii de chirurgie stricte pericol aseptică pe articulațiile șoldului este minimă.

Reguli generale pentru operațiunile efectuate pe articulația șoldului pot fi formate după cum urmează:

Video: După înlocuire de șold

• deținerea secțiune, fără a perturba în mod apreciabil aparatul ligamentous;
• aseptic atentă;
• bun hemostaza înainte de deschiderea membranei sinoviale;
• un audit complet al tuturor departamentelor din comun, în special în cazurile de diagnostic îndoielnic, de exemplu, in trauma;
• extrem de menajare a cartilajului acoperi capetele comune. Să nu fie păstrate în comun chiar și cele mai mici bucăți de cartilaj sau resturi vilozități, ligamente, hemartroza preveni formarea;
• aplicarea în reducerea luxațiilor de manipulare blând (pentru a evita deteriorarea capului femural), eliminarea presiunii antifiziologicheskogo suprafețelor articulare unul împotriva celuilalt, ceea ce duce la formarea de aderențe, necroză, la dezvoltarea deformans artroze sau anchiloze;
• atunci când se închide suprapunerea cu două etaje sudați capsulă comună, sinovialei catgut minuțioasă împletit, suturarea mușchilor, fascia, piele cusătură gol (fără drenaj), introducerea antibioticelor în comun;
• admisibilă de fixare numai pe termen scurt a pneului sau a unui pansament gipsat. 8-10 zile după operație, este necesar să se solicite contracția musculară activă a pacientului și începe să mișcarea cu atenție activă în comun la scurt timp după îndepărtarea copci. În prezența hemartroza să fie îndepărtate prin puncția sângelui.

complicații postoperatorii

Acestea sunt deosebit de periculoase, după o intervenție chirurgicală la articulația șoldului. La persoanele în vârstă, după operații grele pe articulația șoldului, iar după este necesară reducerea fracturilor de sold pentru a efectua prevenirea pneumoniei. După operații pe articulația șoldului este uneori creșterea temperaturii, fără modificări vizibile în operațiunile locale. fluctuații infiltrație și absența oricăror modificări inflamatorii în zona chirurgicale calmeaza domeniul chirurg, dar temperatura, limba uscata, schimba imaginea de sânge, starea generală proastă a pacientului poate indica posibilitatea supurație postoperator. Prin urmare, este mai bine pentru a face un ac gros puncție în timp util sau un trocar sau chiar să prezinte în timp util plaga chirurgicală, în cazul în care temperatura nu scade în termen de 5-6 zile.

Video: o revizuire onestă a pacientului 2 luni. postoperatoriu

Mai ales dificil prevenirea infecției în cazurile în care operația a fost precedată de o inflamație purulentă. este necesar un tratament cu antibiotice timp de 2-3 zile înainte de intervenția chirurgicală și după intervenția chirurgicală.

De multe ori, după complicații postoperatorii rezecția articulare marcate ca paralizia sau pareza a nervilor, ca urmare a aplicării forțate a corecției sau bandaj ipsos strans, o regiune de compresie de operare.

Printre alte complicații după o intervenție chirurgicală la șold comune trebuie remarcat posibilitatea formării de escare, de exemplu, pe piciorul din spate la glezna, la călcâi, sacrul, și în alte părți ale corpului. Semne de compresiune tesut ipsos turnate, care ar trebui să fie bine cunoscut nu numai pentru medici, ci, de asemenea, asistente medicale de serviciu, sunt după cum urmează: durere, cianoza sau paloare bruscă a membrelor, umflarea, scăderea temperaturii locale a pielii, pierderea sau reducerea sensibilității, lipsa de mișcare a degetelor. Din aceste caracteristici sunt simple, ușor de recunoscut de pericol, care trebuie să fie de avertizare în timp util, pentru a evita complicații postoperatorii severe. În cazul în care semnele de avertizare ar trebui să taie imediat bandaj, și eliberați presiunea o arie largă a pielii și zona plăgii chirurgicale. Nu trebuie să uităm că cianoza a piciorului, arătând spre o circulație deficitară, indică posibilitatea de cangrena.

Nu poți condamna la imobilitatea comun, în fiecare caz artrita supurative. artrotomie timpurie, antibiotice, de tracțiune, permite să efectueze trafic activ atent - toate acestea este un cunoscut anchiloză preventiv. Când anchiloza amenințat este important să se dea poziția comună cea mai confortabilă pentru funcția: pentru șold - flexia 20 °, 20 ° răpire.

Intr-o rezecție parțială a articular se termină în legătură cu prejudiciul poate menține uneori mobilitatea articulațiilor la tratamentul funcțional timpuriu. Când a amenințat anchiloza este uneori indicat să se facă artroplastie în timp util, fără a fi nevoie să repoziționeze traumatice, cum ar fi dislocarea inveterat de șold.

În cazul în care rezecția extensivă a primirea în comun atarnand din punct de vedere al funcției membrelor mai rău decât obținerea anchiloză. Nedureros anchiloza mai bine decât o mobilitate mică, dar dureroasă a articulației.