Colostomie

Video: colostomie

Formarea fistula fecale artificiale (colostomia). În practica de zi cu zi, termenii „colostomie“ și „formarea de anus nenaturală“ (naturalis anuspraeter), care înseamnă tăierea colonului și deschiderile care formează, prin care se extinde în exterior cal. gaura colostomie este numit colon prin care exteriorul devine doar o fracțiune din scaun, în timp ce restul, ca și mai înainte, are loc în intestinul gros, situat mai jos. Nenaturală anus - deschiderea colonului, prin care iese conținutul intestinului. Colostomie poate fi efectuată pe orice parte a colonului, care este suficient de mobil, astfel distinge tsekostomiyu, transverzostomiyu, sigmoidostoma.

Video: Tipuri de ostomy. Ce este un colostomie, ileostomie, urostomy.

Indicații pentru colostomie: Leziuni ale colonului, acută obstrucție intestinală, necroza sau perforarea peretelui colonului, unde rezecție nu este posibilă, starea după rezecția colonului, chirurgul nu este suficient asigurată la puterea anastomoza (de exemplu, anastomoza joase, rezectia de colon in timpul constricția prelungite a acestuia lumen) colita ulcerativă, tumoare inoperabilă maligne, lumen ocluzive, sau ca o rezecție etapa anterioară de colon.

Aparate de colostomie

Marginile incizia peritoneului ia pe cleme Mikulicz și cusute sutura catguturi continuă a marginilor de piele. Prin rana strânge zona dorită a colonului, așezați-o astfel încât centura musculară în vrac se execută de-a lungul axei lungi a plăgii. Intestinul se suturează la parietale peritoneu primele patru suturi sero-musculare Capron. Apoi, ele impun cusături suplimentare cu o lungime cusatura de 4-5 mm. Lumen dorit să se taie după 1-2 zile, când se formează fuziunea între peritoneul parietal și peritoneul visceral, t. E. este izolat cavitatea abdominală. Ulterior formarea mușchiului colostomie liber din aval tubular să stabilească bandă pungă cu diametrul de sutura șir de 1 cm. In centrul ei se face un orificiu cu un bisturiu, cufundat într-un tub de cauciuc, care a fost fixat suplimentar sutura nodal la peretele intestinal. În jurul unei părți a tubului proeminent din peretele intestinului, în zona de bandă musculare cusăturilor sero-muscular este creat canalul de 4 cm lungime (similar cu gastrostomie prin metoda Witzel).

Video: colostomie 2

La formarea gubovidnoy colostomie 1-2 zile peretelui intestinal transversal disecat, marginile membranei mucoase este fixat suturi kapron nodale pe piele. Pe fistula format impune sac incontinență. Pielea din jurul fistula acoperit cu un lichid formator de film.

Formarea de colostomie Maidla

Operațiunea Tehnica. Peritoneul tăiat între două pensete și trageți bucla de colon sigmoid. Sub el prin gaura din mezenterul titularului de sârmă, care este fixat clema. peritoneului parietal se suturează la piele cu suturi intrerupte Capron.

Pentru a crea un „pinten“ răpitor și care rezultă bucle intestinale, timp de 4 cm cusute nodale sero-musculare suturi Capron, formând astfel un intestin pusca.

Video: Cum să clei saci colostomie Koloplast. Îngrijirea de colostomie.

Scoaterea intestinului titular tifon suturează nodale sero-musculare suturi Capron la peritoneu parietal. Două zile mai târziu, a dedus în buclă deschisă în direcția transversală, fără a se intersecteze peretele din spate. Cu această formă de două deschideri: o deschidere proximale care servește pentru îndepărtarea fecale și distală - pentru eliberarea de medicamente pentru a tumorii și excreția produselor sale de degradare. Marginile incizia se suturează capron suturi întrerupte pe piele.