Apendicectomie

Appendectomy este eliminarea apendicelui (apendice).

indicatii apendicectomieapendicita acuta, apendicita cronica, tumori ale apendicelui.

apendicectomie tipic

aborduri: dupa oblici Mc Burney, Volkovich-Diakonoff, pararectalã din dreapta jos al Lenanderu transversale Lanz.

Video: apendicectomie laparoscopică. Erori tipice.

tehnica apendicectomie. Găsiți cecum, localizat în regiunea de culoare gri-ileo cecală și diferite (intestinul subțire are o culoare roz), prezența proceselor Ruff bandă de colon si de absenta adipos (in contrast cu sigmoid și colonul transversal). În cazul unor dificultăți în timpul căutării apendicele trebuie să se concentreze pe bandă musculare liber, ceea ce duce în jos la baza sa.

În partea de sus a clemei suprapusă apendice, care are loc procesul. Mezenterul se introduce 15 ml de 0,5 sau 0,25% novocaină și a pus clemele se taie, pornind de la vârf la bază. Astfel, este necesar să se urmărească, că buturuga mezenter a fost destul de mare, sau ligatură din acesta poate aluneca și începe sângerare.

Video: apendicectomie laparoscopică

proces de îndepărtare. În jurul bazei apendicele la cecum, cu plecare de 1,5 cm, suprapuse Capron sero-musculare sutura incretit, nu este strâns. In apropierea procesului Billroth clemă de strângere de bază, acesta este îndepărtat și ligat canelură formate catgut ligatură. 1 cm deasupra ligaturii se aplică un al doilea terminal, între care brațul transversală a unui bisturiu.

ciot Apendicele unse cu iod și o penseta cufunda in lumenul intestinului. Deasupra ei sunt strânse și apoi se leagă pungă de sutura șir. Pentru o mai bună peritonizarea peste sutura pungă-string stabilesc cusătură în formă de Z.

Cecum este returnat în cavitatea abdominală. Folosind tampon de bumbac, vvedennogov canal lateral dreapta, și în malyytaz, pentru a verifica conținutul anormale în cavitatea abdominală.

apendicectomie retrograd

apendictomie retrogradă se realizează în cazurile în care procesul de matisate a organelor și țesuturilor din apropiere sau este retrotsekalno. Cecum posibil este scos, apendicele în apropierea bazei și a lega cruce ca într-o apendicectomie tipic. Ambele capete ale procesului unse cu iod. Stump imersate sutura șir pungă, apoi chirurgul trăgând proces, între clemele intersectează treptat porțiuni mezenterului până la vârful său. Ciot de mezenter este ligat cu impletit sub cleme.

Apendicectomie la copii

La o vârstă fragedă, datorită dimensiunii reduse a metodei cecului ligatură aplicată repetă toate etapele unui apendicectomie tipic, în afară de a impune sutura pungă-șir și se arunca cu capul în ea butuc varza. operație Procesarea se termină după soluția 5% alcoolică de iod. Metoda este mai periculoasă decât un submersibilă, dar are avantaje: o funcționare mai rapidă și reduce riscul de deteriorare a peretelui cecului atunci când sunt aplicate sutura pungă-string, este deosebit de important la copii la o vârstă fragedă, din cauza mici peretelui intestinului. Copiii de la o vârstă mai înaintată este o metodă tipică folosită apendicectomie.