Pulverizare Minirin
pulverizare Minirin (Spray Minirin)
Denumirea internațională și chimică: Desmopressin- 1-desamino-8-D-arginin vasopresina;
proprietățile fizice și chimice de bază: Soluție incoloră, limpede;
Compoziție. 1 ml (10 doze) prin pulverizare cuprinde acetat de desmopresina 0, 1 mg (baze desmopressin echivalente 0, 089 mg);
Alte componente: clorură de sodiu, acid citric monohidrat, fosfat monoacid de sodiu dihidrat, clorură de benzageksoniya, apă purificată.
Forma cu eliberare de droguri. dozare spray nazal.
Grupa farmacoterapeutică. Preparate de hormone pentru aplicare. Posterior Hormonii hipofizari particule. codul ATC N01VA02.
proprietăți farmacologice. farmacodinamie. Minirin desmopresina de pulverizare cuprinde - un analog structural al hormonului natural arginin-vasopresinei. Desmopresina rezultând modificări în construcția moleculelor de vasopresină - dezaminarea 1-cisteină și de substituție a 8-L-arginină, 8-D-argind. Medicamentul crește permeabilitatea epiteliului distal apă tubulului răsucită și crește reasorbtsiyu acestuia. Aceasta reduce cantitatea de urină pe care este afișat, și, în același timp, crește osmolaritatea și reducerea osmolarității plasmei din sânge. Acest lucru duce la o scădere a frecvenței și anularea reducerii nicturie. efect antidiuretic după administrarea nazală a 10-20 micrograme de desmopresina durează 8-12 ore.
Farmacocinetica. Biodisponibilitatea administrarea medicamentului după intranazală este de la 3 la 5%. concentrația de apreciabila a substanței active în plasmă are loc în 15-30 minute după utilizare, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 1 oră și depind de doza administrată. Volumul de distribuție este de 0, 2-0, 3 l / kg. Desmopresina nu traversează bariera hemato-encefalică. Timpul de înjumătățire după administrarea intranazală, în medie, de 2-3 ore. O cantitate mică de desmopresina este metabolizat în ficat.
Indicații pentru utilizare.
Tratamentul insipid testare diabeta- pentru capacitatea de concentrare a tratamentului pochek- enurezis nocturn primar la copii (peste 6 ani) cu funcția renală normală de concentrare.
Aplicare și dozare. Volumul de pulverizare 1 doză este 0, 1 ml, ceea ce corespunde cu 10 ug de acetat de desmopresina.
Diabetul insipid:
Doza este ajustată în mod individual, dar doza optimă pentru adulți este de 10-20 mg de 1-2 ori pe zi. Pentru copii, doza este de 10 mg de 1-2 ori pe zi. În cazul simptomelor de fluid de retenție / hiponatremie, tratamentul trebuie oprit și doza ajustată.
enurezis nocturn primar:
Clinic doza efectivă este selectată în mod individual și poate varia de la 10 la 40 micrograme. Intranazal Doza recomandată este de 20 pg pe noapte. Este necesar să se monitorizeze consumul de lichide. Dacă există semne sau simptome de retenție de fluide și / sau hiponatremie (cefalee, greață / vărsături, creșterea greutății corporale, în cazurile severe de convulsii) tratamentul trebuie întrerupt.
Perioada recomandată de tratament Minirin 3 luni, apoi în decurs de 1 săptămână după suspendarea tratamentului evaluat necesitatea de a re-tratament.
testarea pentru capacitatea de concentrare a rinichilor:
Pentru a evalua capacitatea de concentrare a rinichilor după utilizarea dozelor: pentru adulți este de 40 micrograme pentru copii sub 1 an - 10 mg, mai mult de 1 an - 20 mg.
Minirin După tratament, cantitatea de urina colectată în ignorată timp de 1 oră. Pe parcursul următoarelor 8 ore salva două porțiuni pentru măsurarea urinei osmolalității. Este necesar să se monitorizeze consumul de lichide.
Efect secundar. Tratamentul fără limită de lichid de recepție simultană poate duce la retenția de lichide și / sau hiponatremie asociate cu ambele manifestări care împiedică sau fără simptome pot apărea dureri de cap, greață / vărsături, creșterea greutății corporale, în cazurile severe de convulsii.
Cele mai frecvente efecte adverse: dureri de cap, dureri abdominale, greață, congestie nazală /rinită, sângerări nazale.
În cazuri foarte rare, posibile tulburări emoționale la copii, cazuri izolate de reacții alergice.
Contraindicații. Medicamentul este contraindicat în cazul polidipsii- congenitale sau psihogenă insuficiență cardiacă sau alte condiții care necesită atribuire diuretikov- cu insuficiență renală moderată sau severă (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min.) - hipersensibilitate la desmopressin sau la alte componente ale preparatului.
supradoză.
O supradoză de droguri duce la retenția de lichide și hiponatremie.
Tratamentul. Tratamentul hiponatremie unui individ. În hiponatremie asimptomatică anula utilizarea medicamentului și nu restricționează lichid. Când hiponatremie recomandată perfuzie de soluție izotonică sau hipertonică de clorură de sodiu. În cazurile în care retenția de lichide, exprimate în mod semnificativ (convulsii, pierderea conștienței), terapia trebuie adăugată la furosemid.
Caracteristici de utilizare.
Testul pentru capacitatea de concentrare la copii sub 1 an efectuează exclusiv în spital și cu următoarea observație.
In tratamentul volumului de fluid enurezis nocturn primar trebuie să fie limitată, în special timp de 1 oră înainte de a primi și timp de 8 ore după utilizarea medicamentului.
La efectuarea testului pentru concentrația capacității volumului de lichid ar trebui să fie limitată la 0, 5 L, în special timp de 1 oră înainte de a primi și timp de 8 ore după aplicare de droguri.
Tratamentul fără limită lichid de recepție simultană poate conduce la retenție de fluide și / sau hiponatremie (cefalee, greață, vărsături, creștere în greutate, în cazuri severe de convulsii).
Pacienții vârstnici cu niveluri scăzute de sodiu în plasmă, cu volum mare de urină pe zi (de la 2: 8 până 3 L) au un risc crescut de hiponatremie.
Tratamentul desmopresina trebuie suspendat în cazul unei boli acute intercurente, care se caracterizează printr-o încălcare a unui lichid (apă) sau echilibrului electrolitic (infecție sistemică, boli febrile și gastroenterita).
Sarcina și alăptarea.
Fii precaut desemnat de sarcină. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai în acest caz, în cazul în care beneficiul așteptat la mama insarcinate depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării alăptării se oprește.
Rezultatul analizei laptelui matern, care hrănesc și să ia doze mari de desmopresina (300 mcg intranazal) indică faptul că cantitatea de desmopresina, care pot fi transmise la sugari, un mult mai mic pentru cel care este necesar pentru a efectua diureza.
Influența Minirin asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Interacțiunea cu alte medicamente. Substanțele care pot stimula acțiunea de ieșire a hormonului antidiuretic, cum ar fi antidepresivele triciclice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, reversibil, clorpromazină și carbamazepina pot intensifica efectul antidiuretic și creșterea riscului de retenție de lichide.
medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene poate determina retenție de lichide / hiponatremie.
Termeni și condiții de depozitare.
Nu lăsați la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
Perioada de valabilitate - 2 ani.