Minirin

Minirin - analog structural al hormonului antidiuretic arginină vazopressina-.

formă de eliberare și compoziție

• Tabletele pentru administrare orală: ovale sau rotunde, biconvexe, de culoare albă, cu un semn ( „0.1“ sau „0.2“), pe de o parte și Valium - pe de altă parte (30 bucăți în flacoane din plastic cu capac filetat, p. împotriva accesului copiilor, și capsule uscate în interiorul capacului, într-un flacon de carton caseta 1);
• comprimate sublinguale: rotunde, de culoare albă, o parte marcată cu picătura (10 bucăți în cutii cu blistere din folie de aluminiu într-un pachet de carton 1, 3 sau 10 blistere.).

Substanța activă Minirin - desmopresina, conținutul său:

• 1 comprimat - 100 sau 200 mcg;
• 1 comprimat sublingual - 60, 120 sau 240 mcg.

Componente auxiliare:

• Tablete: povidonă, amidon de cartofi, lactoză monohidrat, stearat de magneziu;
• comprimate sublinguale: manitol, gelatină, acid citric.

indicaţii

Minirin aplicate în următoarele cazuri:

• enurezis nocturn primar la copii mai mari de 5 ani;
• diabet insipid central;
• poliurie Nocturnal la adulți (tratament simptomatic).

Contraindicații

absolută:

• Hiponatremie, inclusiv în istorie;
• Insuficiența renală secundară severă (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / minut);
• Sindromul de producție inadecvate de hormon antidiuretic;
• insuficienta cardiaca si alte boli / condiție care necesită utilizarea de diuretice;
• polidipsie preponderentă sau psihogenă;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru tablete de 100 și 200 micrograme);
• Copiii sub 4 ani - în tratamentul diabetului insipid, 5 ani - pentru tratamentul primar enurezis nocturn;
• Creșterea sensibilității la medicament.

relativă:

• Fibroza a vezicii urinare;
• Insuficiența renală cronică (clearance-ul creatininei mai mare de 50 ml / minut);
• Riscul de creșterea presiunii intracraniene;
• Violarea echilibrului apei electrolit;
• Vârsta peste 65 de ani.

În timpul sarcinii și alăptării, preparatul poate fi atribuit după evaluarea raportului dintre beneficii și riscuri.

Doze si mod de administrare

comprimat Minirin este luat pe cale orală, la scurt timp după o masă, pentru că Alimentele pot afecta absorbția și eficacitatea.

Dozele optime sunt selectate în mod individual. Ca regulă generală, în funcție de indicația prescrisă:

• diabet insipid central: copii peste 4 ani și adulți - 100 mg de 1-3 ori pe zi. În funcție de reacția, dacă este necesar creșterea dozei. Doza zilnică medie variază în intervalul 200-1200 mcg, optim pentru majoritatea pacienților este de 100-200 mg de 1-3 ori pe zi;
• poliurie Nocturnal la adulți: o doză inițială - 100 micrograme pe noapte. În absența efectului într-o săptămână a primului său ridicat la 200 mcg, mai mult - până la 400 ug cu frecvență care primesc nu mai mult de 1 ori pe săptămână. Dacă după 4 săptămâni de tratament efect clinic este absent, aplicare suplimentară Minirin imposibilă;
• enurezis nocturn primar: doza initiala - 200 mg pe timp de noapte. Dacă este necesar, doza este crescută până la 400 micrograme. O condiție necesară este limitarea primirea fluidului în seara. Cursul recomandat de tratament - 3 luni. Decizia de a prelungi tratamentul se face pe baza datelor clinice observate în decurs de 1 săptămână după întreruperea medicamentului.

Minirin comprimate sublinguale care trebuie luate sublingual (sub exploatația limbă) până la dizolvarea completă câtva timp după masă. Nu bea!

Doza optimă este ajustată individual. Ca regulă generală, în funcție de indicația prescrisă:

• Central diabet insipid: doza initiala - 60 mg de 3 ori pe zi, a crescut în funcție de necesități. Doza zilnică medie variază în intervalul 120-720 mcg, optim de sprijin este 60-120 mg de 3 ori pe zi;
• Nicturie: doza initiala - 60 pg pe noapte. Dacă în timpul săptămânii nici un efect, a fost crescută la 120 mg, în continuare - la 240 ug nu cu o frecvență mai mare de 1 ori pe săptămână. In cazul lipsei de eficacitate după 4 săptămâni de tratament, o altă utilizare a medicamentului este imposibilă;
• enurezis nocturn primar: doza initiala - 120 mg pe timp de noapte. Dacă este necesar, acesta a crescut până la 240 micrograme. O condiție necesară este limitarea primirea fluidului în seara. Cursul recomandat de tratament - 3 luni. Decizia de a prelungi tratamentul se face pe baza datelor clinice observate în decurs de 1 săptămână după întreruperea medicamentului.

Raportul doză între Minirin în două forme orale:

• O tabletă de 100 mg = 60 mcg comprimat sublingual;
• Comprimat = 200 mg 120 mcg sublingual;
• Tabletele la o doză totală = 400 mg comprimate 240 mcg sublingual.

efecte secundare

Reacții adverse posibile:

• Frecvente: amețeli, dureri de cap, gură uscată, greață, vărsături, creștere în greutate, edeme periferice;
• Rare: înroșirea feței, inrosirea ochilor, convulsii, tahiaritmii tranzitorii.

În cazul administrării fără a se limita la respectarea de fluid disponibil primit lichid în organism, însoțită de edeme, creștere în greutate, hiponatremie, în cazuri severe - convulsii.

Odată cu utilizarea simultană a oxibutininei și imipramina au riscul de convulsii hipoglicemice.

Măsuri de precauție

O condiție a tratamentului de succes al enurezis nocturn primar este de a limita consumul de lichide timp de 1 oră înainte de dozare și în decurs de 8 ore după, deoarece Imposibilitatea de a face acest lucru este plină de dezvoltarea de efecte secundare.

Persoanele în vârstă cu poliurie 2.8-3 l și concentrația inițial scăzută de sodiu în plasma sanguină o probabilitate mare de efecte secundare.

Pacienții cu risc pentru cresterea presiunii intracraniene, copii și adolescenți întreaga perioadă de tratament ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.

Minirin contraindicată se aplică în cazurile în care există cauze suplimentare de retenție de lichide.

Când nicturia și / sau disurie, infecții ale tractului urinar, incontinenta acuta urinara, diabet zaharat decompensat, polidipsie, și, de asemenea, în prezența unei tumori suspectate de diagnosticul cancerului de prostata sau vezica urinara si tratamentul acestor conditii / boli trebuie aduse la destinația Minirin.

În cazul gastroenteritei, febră sau infecție sistemică, în cazul în care acestea sunt însoțite de un dezechilibru de electroliți și lichide, medicamentul trebuie întrerupt.

În scopul prevenirii hiponatremie in timpul tratamentului pentru a determina în mod regulat conținutul de sodiu în plasma sanguină, în special în timp ce utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente care cauzează sindromul hormonului antidiuretic de secreție inadecvată, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice, analgezice narcotice, clorpromazină, lamotrigină, carbamazepină.

Video: cinci nopți la Freddy: Sora Locul de amplasare Fix Funtime Freddy și ascunde de Minirin # 3

Datele privind efectul medicamentului asupra vitezei de reacție și concentrarea sunt absente. Cu toate acestea, conducătorii de vehicule și a persoanelor angajate în activități potențial periculoase, trebuie să se țină seama de faptul că Minirin poate provoca reacții adverse, cum ar fi dureri de cap și amețeli. Recomandăm prudență.

interacțiuni medicamentoase

reacție de cuplare posibilă în cazul Minirin cu alți agenți:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): riscul de efecte secundare;
• Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei, NSAID, analgezice narcotice, antidepresive triciclice, carbamazepina, clorpromazina, lamotrigin: câștig efect antidiuretic desmopresinei, retenția de lichide, dezvoltarea hiponatremie;
• Agenții hipertensive: intensificarea acțiunii lor;
• Tetraciclina, noradrenalina, medicamente litiu, buformin: slăbirea acțiunii diuretică a desmopresin;
• Indometacin: consolidarea acțiunii de desmopresin;
• Loperamid: o creștere de trei ori a concentrației de desmopresina și, în consecință, riscul de retenție și de dezvoltare a hiponatremie fluid. O reacție similară este posibil, în timp ce utilizarea altor medicamente care peristaltismul lent;
• Dimeticona: o scădere a absorbției de desmopresina.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C în îndemâna copiilor, protejat de umiditate și lumină. Nu ștergeți o capsulă de uscare din capul flaconului de pastile.

Termenul de valabilitate al comprimate - 3 ani, comprimate sublinguale - 4 ani.