Minirin

Minirin - droguri exprimat acțiuni antidiuretici referitoare la analogi structurali ai hormonului natural arginin-vasopresinei.

formă de eliberare și compoziție

Dozarea face Minirin:

• Comprimate 100 mg: alb, oval, convex, etichetat „0,1“ pe o parte și Valium - pe de altă parte, (30 bucăți într-o sticlă de plastic în cutie din carton 1 flacon.)
• Comprimate 200 mg: - (. 30 bucăți într-o sticlă de plastic în cutie de carton 1 flacon) de culoare albă, rotunde, convexe, marcate „0.2“ pe o parte și Valium pe celelalte;
• 60 comprimate sublinguale mcg: alb, rotund, cu marcajul de pe o parte sub forma unei picături (10 bucăți într-un ambalaj blister într-un pachet de carton cu 1, 3 sau 10 blistere.);
• 120 comprimate sublinguale mcg: alb, rotunde, cu marcajul de pe o parte, sub forma a două picături; (10 bucăți într-un ambalaj blister într-un pachet de carton cu 1, 3 sau 10 blistere.)
• comprimate sublinguale, 240 mg: albe, rotunde, cu marcajul de pe o parte sub forma a trei picături mici; (10 bucăți într-un ambalaj blister într-un pachet de carton cu 1, 3 sau 10 blistere.)
• Un spray pentru administrare nazală cu doză măsurată (2,5 sau 5 ml flacon de sticlă de culoare închisă complet cu un aplicator nazal într-un pachet de carton cu un singur pachet).

Substanța activă - Conținutul de acetat de desmopresina depinde de producție:

• Tablete: 1 lucru - 100 sau 200 micrograme (respectiv 89 sau 178 pg de desmopresina);
• comprimate sublinguale: 1 unit - 67, 135 sau 270 micrograme (60, 120 sau 240 ug de desmopresin);
• Spray: 1 ml (10 doze) - 100 micrograme.

Material suplimentar:

• Comprimate: stearat de magneziu, povidonă, amidon de cartof, lactoza;
• Comprimatele sublinguale sunt: ​​acid citric, manitol, zhelatin-       
• Spray: clorură de benzalconiu, fosfat acid de sodiu dihidrat, clorură de sodiu, acid citric (monohidrat), apă purificată.

indicaţii

• diabet insipid central;
• Nicturie (poliurie nocturna) adulți ca terapie simptomatică;
• enurezis nocturn primar la copiii mai mari de 6 ani.

de asemenea, spray este recomandat pentru utilizare pentru tratamentul poliurie și polidipsie timp după o intervenție chirurgicală la nivelul glandei pituitare, și instrumente de diagnostic pentru concentrarea capacității rinichilor.

Contraindicații

• Insuficiență cardiacă și alte condiții în care diuretice de destinație necesare;
• polidipsie preponderentă sau psihogenă (uropoiesis la un volum de 40 ml / kg / zi);
• hiponatremie;
• Sindromul de producție inadecvată a hormonului antidiuretic (ADH);
• Insuficiența renală secundară severă (clearance-ul creatininei <50 мл/мин);
• Vârsta până la 6 ani (comprimate sublinguale);
• Hipersensibilitate la medicament.

Cu extremă precauție trebuie utilizat Minirin următoarele boli și condiții:

• Fibroza a vezicii urinare;
• insuficiență renală;
• Riscul potențial de creștere a presiunii intracraniene;
• Până la 1 an;
• Violarea echilibrului apei electrolit;
• Vârsta după vârsta de 65 ani (din cauza riscului ridicat de efecte secundare - hiponatremia, retenție de lichide).

Pe parcursul perioadei de alăptare și de sarcină, medicamentul trebuie luată numai după o evaluare atentă a raportului dintre beneficiile preconizate ale terapiei și riscul unor posibile reacții adverse.

Doze si mod de administrare

Comprimatele se administrează oral la scurt timp după o masă, t. Pentru a. Masa poate incetini absorbția medicamentului și pentru a reduce efectul.

comprimate sublinguale utilizare sublingual (dizolvare sub limbă), nu cu un lichid!

Raporturile dintre cele două forme de dozare orală Minirin sunt: ​​comprimate sublinguale de 60 și 120 mg comprimate corespund 100 și 200 UG. Doza optimă a medicamentului trebuie să fie individualizat.

Regimul de dozare recomandat de comprimate sublinguale:

• diabet insipid central. Doza inițială - 60 mg de 3 ori pe zi, în viitor, este ajustată în funcție de eficacitatea medicamentului. Doza zilnică poate varia de 120-720 g, o doză de întreținere optimă pentru majoritatea pacienților este de 60-120 mg de 3 ori pe zi;
• enurezis nocturn primar. Doza inițială - 120 mg, 1 a primit o dată pe zi timp de noapte, când eșecul tratamentului de creștere a dozei admisă la 240 mg seara, în timp ce pacientul este sfătuit să limiteze consumul de lichide. După 3 luni de la decizia de tratament continuu pentru a continua să luați medicamentul ia pe baza datelor clinice observate timp de 7 zile după anularea;
• poliurie Nocturnal la adulți. Doza inițială - 60 mg pe timp de noapte, în absența efectului dorit în termen de doza de 1 săptămână, este crescută până la 120 g, iar în continuare, dacă este necesar - până la 240 ug (la o doză săptămânală este crescută). Acesta ia în considerare amenințarea la retenția apei în organism. Dacă, după 4 săptămâni, timp în care au efectuat o ajustare a dozei, nu a reușit să realizeze un beneficiu clinic de așteptat, utilizarea continuă a medicamentului nu este adecvată.

Spray Minirin aplicat presiune ușoară picurator intranazal, numărul de picături este controlat, compoziția fiind în capacul flaconului. Când se administrează la un pacient de droguri ar trebui să fie în poziția de „ședinței“ sau „sol“, cu capul dat pe spate. Adulți Doza recomandată zilnică de 10-40 mg (1-4 picături în 2-4 doze) și copiii de la 3 luni la 12 ani - 5-30 mcg. Pentru tratamentul enurezisului nocturn primar este administrat înainte de culcare într-o doză inițială de 20 micrograme, ineficacitatea medicamentului este lăsată să crească în doza de 40 ug, după 3 luni de tratament este efectuat pentru o pauză săptămână evaluează rezultatele tratamentului.

efecte secundare

Când utilizează reacțiile secundare Minirin apar cel mai frecvent in cazurile in care terapia nu este limitat la primirea fluid, ceea ce implică apariția hiponatremie și / sau de reținere a apei. Aceste stări pot fi asimptomatice sau însoțite de următoarele fenomene:

• Sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, în cazuri severe - convulsii;
• Sistemul digestiv: greață, gură uscată, vărsături;
• Diverse: creștere în greutate, edeme periferice.

În plus, pentru pulverizare:

• Aparatul respirator: umflarea mucoasei nazale, rinită;
• Sistemul cardiovascular: creșterea moderată a tensiunii arteriale (atunci când este utilizat în doze mari);
• Organ vederii: conjunctivită, tulburări Lăcrimare.

În caz de supradozaj crește durata acțiunii Minirin crește riscul de hiponatremie și retenție de apă. Atunci când această stare este necesară pentru a opri utilizarea produsului, elimina constrângerile privind consumul de lichide și să caute de specialitate. Dacă este necesar, introducerea unei hipertone metode de infuzie sau soluție izotonică de clorură de sodiu și administrarea de furosemid (în timpul dezvoltării convulsii și pierderea conștienței).

Măsuri de precauție

In enurezis nocturn primar necesită o limitare obligatorie primirea fluidului la un minimum 1 oră înainte și pe parcursul a 8 ore de la ingestie. În caz contrar, riscul reacțiilor adverse a crescut.

În timpul terapiei necesită atenție și să monitorizeze starea persoanelor în vârstă, copiii și pacienții adolescenți cu amenințarea de creșterea presiunii intracraniene sau depreciat cu apă și / sau dezechilibru electrolitic.

Atunci când se atribuie Minirin pacienți vârstnici, înainte de curs, după 3 zile după prima aplicare și la fiecare doză crescătoare necesară pentru a controla starea pacientului, și, de asemenea, pentru a determina concentrația de sodiu în plasma sanguină.

In cazul administrării intranazale înseamnă prezența rinită edem pronunțat și mucoasei nazale poate duce la malabsorbția desmopresina, prin urmare, în astfel de cazuri, se recomandă aplicarea orală.

Minirin Atunci când este utilizat ca un instrument de diagnosticare nu este recomandat să efectueze hidratare forțată (parenteral sau oral), pacientul trebuie să ia la fel de mult de fluid necesar pentru a potoli setea.

Utilizarea medicamentului în studiul capacității de concentrare a rinichilor la copii sub 1 an sunt necesare pentru a efectua numai într-un mediu spitalicesc.

Când diabetul decompensat și polidipsie, când un disurie și / sau nicturie, incontinență urinară acută, infecții ale tractului urinar existente, suspectate tumora a diagnosticului de cancer de prostata sau vezica urinara si tratamentul acestor boli și condițiile necesare pentru a efectua înainte de începerea cursului terapiei Minirin.

Vrei să anulați primirea de droguri, în cazul în timpul tratamentului febrei, gastroenterită, infecții sistemice.

interacțiuni medicamentoase

Trebuie avut în vedere faptul că, atunci când sunt combinate cu Minirin:

• Indometacin - sporește eficiența medicamentului;
• Tetraciclină, gliburidă, norepinefrină, litiu - reduce activitatea antidiuretic;
• Inhibitorii selectivi ai serotoninei, antidepresive triciclice, carbamazepina, clorpromazina - poate duce la un efect aditiv antidiuretic și crește riscul de apariție a retenției de lichide și hiponatremie;
• medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene - crește riscul de efecte secundare;
• Dimeticona - reduce absorbtia desmopresinei.

În combinație cu loperamida Minirin poate fi observată o creștere de trei ori a concentrației plasmatice de desmopresina, crește semnificativ riscul de retenție de fluide și hiponatremie. Există o șansă ca alte medicamente care încetinesc peristaltismul, poate provoca o reacție similară. În cazul aplicării simultane a medicamentelor de mai sus necesită monitorizarea regulată a nivelului conținutului de sodiu în plasma sanguină.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc protejat de umiditate și lumină, la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de comprimate sublinguale de viață - 4 ani, spray-uri și tablete - 2 ani.