Lung adenoame - tumori si chisturi ale cavitatii toracice la copii

Cei mai mulți autori se facă distincția între două tipuri de adenoamelor: carcinoide și tsilindromy. marca carcinoide este prezenta in celule si tesuturi boabe argyrophilic fibre nervoase si lipide. Mai mult, poate fi detectat și serotonina hormonul activ. Unii autori cred că în carcinoid bronhie se dezvolta din celulele glandei, in timp ce altele sugerează că acestea provin din celulele bazale ale mucoasei bronșic. Copiii se observă cea mai mare parte carcinoizii. Potrivit Thiemann Potrivit 1962 de observație de 31 adenoamelor bronhiilor au fost publicate în literatura de specialitate pentru copii, toti acestia au fost carcinoizii. În prezent, acestea nu sunt deja o astfel de raritate excepțională (EA Stepanov, SL Orlovsky, 1965- IG Klimkovich și colab., 1965- VA Klimanszhy și colab., 1969- M. . Shesterina și colab., 1971). Observațiile proprii carcinoids bronhiile 40 de copii și adolescenți conduce MV Shesterina.

Tumorile au fost detectate mai frecvent la copii de vârstă școlară, după 8 ani, deși literatura de specialitate conține descrieri ale carcinoizilor la copiii mici. Deci, Barger (1953) și Word (1954) a constatat adenom la copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 7 ani.
Se crede că apar carcinoizi benigne, cu toate că, în conformitate cu Thiemann (1962), pentru carcinoide maligne apar la aproape 15% dintre copii. 4 copii cu carcinoide bronsice au 4 copii, am observat, de asemenea, o creștere canceroase, și creșterea tumorii a fost endo- și ekstrabronhialnym. În cazurile în care ekzobronhialnaya o parte mai mare în volum și adenomul merge în lumenul bronhiilor partea sa mai mică, forma sa este comparată cu „aisbergului“.
Cel mai frecvent site-ul carcinoizilor sunt bronhiilor mari (principal și capitaluri proprii).
Severitatea manifestărilor clinice ale bolii depinde în mod direct de gradul de obstrucție și modificări distructive bronșice în curs de dezvoltare în plămâni. Diagnosticul tardiv al bolii este explicată nu numai prin raritatea sa, dar, de asemenea, tablou clinic slab, mai ales în perioada inițială. Principalul simptom este tusea instabilă. Unul dintre semnele cardinale ale carcinoide bronsic considerate hemoptizie la copii este destul de rar. Copiii, de obicei, tratate lung și fără succes pentru bronșită recurente, pneumonie cronică, și mai des de tuberculoză. Mai mult de 23 de pacienți internați în spital, determinată de schimbări ireversibile în plămâni în formă de bronșiectazii, de multe ori într-un lob al plămânului.
In plus fata de simptomele asociate cu prezența inflamației cronice în plămân, trebuie amintit despre posibila vegetative diferite si tulburarile hormonale provocate de eliberarea celulelor carcinoide serotoninei. Pentru astfel de încălcări includ: o întârziere semnificativă în dezvoltarea fizică, slăbiciune, oboseală, tulburări menstruale la fete, manifestări alergice ale pielii, durere la nivelul articulațiilor.
Jakobson - Când raze X semne directe sau indirecte de avertizare ale abuzului prohodimosti- emfizem bronșic, atelectazie sau reduce transparența plămânului corespunzătoare sau mediastinală schimbare Doli simptom Goltsknehta pot fi identificate. Când imagistica poate provoca umbra tumorii si nivelul de bloc a cailor respiratorii. Studiul Bronhograficheskoe în absența unei unități completă permite „pește pe amploarea procesului distructiv în bronhiile periferice.
Crucial în diagnosticul trebuie considerat ca bronhoscopie, în care tumora poate, de obicei, vizibile în lumenul unui bronhiilor. Astfel, carcinoid are forma tumorii roz coloratie rotund, localizat sub mucoasa bronhiilor bazat pe peretele lat. Diagnosticul final se stabilește după o biopsie. Sângerare după biopsie este de obicei ușoară și ușor pentru a te opri.
La pornirea adenoame localizare periferică a bolii, în general, asimptomatice și tumora a relevat accidental. Pe fundalul este detectat cu ușurință mici uniformă roundish întunecare cu contururi netede clare. desen pulmonară nu este schimbat.
Copiii au de multe ori să efectueze diagnosticul diferențial al tumorilor de natură non-epiteliale. Diagnosticul poate fi stabilit cu certitudine prin examen histologic la o operație sau biopsie cu toracoscopie.