Hilarå renale distopie - tumori si chisturi ale cavitatii toracice la copii

Hilarå rinichi dystopia este o anomalie extrem de rară. În literatura de specialitate, există doar câteva descrieri în locații dificile de rinichi la copii (EA Ostropolskaya, SV Bogdanova, 1967). In clinica a fost un copil cu o anomalie similară care a cauzat dificultăți considerabile în diagnosticul diferențial al unei tumori mediastinale. Raritate distonie renale intratoracică cauze diagnostic dificultate diferențial. Nici pnevmomediastinografiya sau pneumotorax de diagnostic, nici alte studii, cu excepția urografia, nu ajuta la identificarea această anomalie.
Posibilitatea distoniei hilarå renale poate indica dezvoltarea shorok deschidere în formă de relaxare adevărată sau anomalie laterală hernia de obicei lăsate ca GR notat în observația noastră (Fig. 102). Modificări în urină nu sunt tipice, de multe ori nu apar. Intrathoracic misplacement rinichi în absența simptomelor și modificări ale pelvisului renal și nu necesită corecție chirurgicală.

Fig. 102. radiografiei toracice celulele K. bolnave, în vârstă de 7 ani, cu dystopia hilarå a rinichiului stâng (urinarea). Shadow rinichi dystopic adiacent mediastin. Există o relaxare a cupolei diafragmei dreapta.

Importanța și necesitatea de diagnostic la chirurgie sunt dictate de mai multe considerente.
Boli sistemice, tumori si chisturi care simuleaza mediastin, supuse tratamentului conservator (radioterapie sau chimioterapie) - nodul limfatic tuberculoza - tratament specific. O serie de anomalii nu necesită corecție chirurgicală (relaxarea limitată a diafragmei, poziția anomalie arc aortic, hiperplazia glandei timus). In boli, cum ar fi anevrism aortic, chirurgia ar trebui sa fie efectuate in birouri cardiovasculare specializate. În plus, pre-instalat și de actualitate diagnostic morfologic tentativă permite chirurgului să efectueze o intervenție chirurgicală în mod intenționat, cu alegerea unui anumit acces, ținând seama de dificultățile tehnice, posibilele complicații, precum și de intervenție radicală și prognoză.

Diagnosticul determină în mare măsură urgența operațiunii, gradul de pregătire preoperatorie, durata și volumul.