Pneumoperitoneul - tumori si chisturi ale cavitatii toracice la copii

Nevoia de aplicare a pneumoperitoneum artificiale se produce atunci când detectate umbra tumora radiologica, in timp ce adiacent diafragmei și mediastin. Cel mai adesea, în acest sens, trebuie sa distingem tumori neurogene, lipomul, chist coelomic a pericardului. Nuanța, similar cu aceste entități, da obicei hernie diafragmatica limitat învecinat mediastin, conținutul care este parțial ficatul otshnurovavshayasya.
Dacă există hernie diafragmatica (relaxare), chiar și o introducere mică de gaz în cavitatea abdominală permite caracteristica imaginii cu raze X: acumularea de gaz în sacul herniar sub forma secera. Pentru acumularea de gaz sub (diafragma după impunerea copilului pneumoperitoneum trebuie administrată poziția ridicată (fig. 11, a, b, c).

Fig. 11. Radiografiile pieptului celulelor pacientului P., în vârstă de 3 ani, cu o relaxare limitată a diafragmei. a este în colțul din dreapta jos al cardio-frenic umbra definit obrazovaniya- b - pneumoperitoneum. In sacul de hernie diafragmatica este determinată prin acumularea de gaz sub formă de seceră (fata) - in - acelasi (profil).

Electrocasnice.

Impunerea unui pneumoperitoneu la copii produse în conformitate cu tehnica aseptică stricte in camera cu raze X. Pacientul înainte și dimineața zilei de studiu administrat clisma. Sub anestezie locală se efectuează puncția cavității abdominale pe dreapta sau regiunea iliacă stânga la Mac credincioși. Ținând acul în cavitatea peritoneală prefatat cu atenție 0,25% soluție novocaină (pentru a evita leziunile intestinului). Intrarea în cavitatea abdominală este un eșec și primirea de gaz liber și novocaină.
Calculul introdus în gazul de cavitatea abdominala, dar varsta a fost realizat după cum urmează: pentru copii de până la 1 an ar trebui să fie introdus până la 100-150 cm 3 de gaz, adăugând pentru fiecare an de viață cu 50 cm3 (aceeași doză ca și pentru impunerea unui pneumotorax artificial), dar nu și cantitatea de gaz ar trebui să fie mai mare de 500 cm3. In timpul introducerii gazului se dorește controlul radiografic al distribuției sale, care, totuși, în general, împiedicată de acul introdus în cavitatea abdominală. În acest sens, suntem impresionați licitată Kanshin N. și colab (1964) cu privire la utilizarea unui tub subțire de plastic, care este introdus prin ac în cavitatea abdominală, acul este îndepărtat. gaz insuflare este apoi realizată prin introducerea unui pai.