Diverticulita de colon sigmoid

Video: Diverticuloza sigmoid sigmoid kishkiDivertikulez

Diverticulii de colon sigmoid este achiziționarea de o expansiune limitată de-sac plin de fecale.

Video: rezecția laparoscopică a colonului sigmoid

Au fost descrise mai întâi Morgagni (Morgagni) în 1700 g. Care formează aceste diverticul la punctele de atașare a mezenterului și a vaselor de apariție ale intestinului poate fi, de asemenea, o parte, în cazul în care există pe fiecare parte a taeniae coli. Peretele au construit în același mod ca și peretele intestinului. Diverticulilor sunt diferite în formă, locație și valoare. Pe baza atrofie musculară, mai multe straturi diverticuli apar din presiunea conținutului intestinal (diverticuli fecale).

Este necesar să se facă distincția între diverticul false găsite în anexe epiploicae. Proeminența intestinului sunt mai frecvente la persoanele în vârstă de 40 de ani. Mai mult de jumătate din diverticula legate de colon sigmoid, cel puțin - în alte părți ale colonului. Uneori, ele sunt combinate cu diverticul de esofag, stomac, duoden.

În semn de recunoaștere a Locul principal diverticulilor ia raze X, care oferă o imagine caracteristică. Rapoartele Dexon că raze X 24 620 de colon, realizat la Clinica Mayo, 5% a fost găsit diverticulita. Diverticulita de colon sigmoid este necesar să se diferențieze trombozei mezenteric, și abscessed forma sa - cu actinomicoză. Diagnosticul adevărat este adesea stabilit în timpul operațiuni.

Există cazuri invaginație diverticul perforație în intestin sau în sacul herniar.

Deoarece conținutul diverticul este foarte bogat în microbi (Escherichia coli, enterococi și streptococi staphylo-, spor-poartă bacilli), ea apare adesea în inflamație diverticul - diverticulita colonului sigmoid.

Diverticuloza (diverticulita) - o boala relativ comune și poate fi acută sau cronică. În primul caz, ea curge prin stanga tip „apendicita“, dar din moment ce atacul nu a permis pe deplin, durează de obicei pentru cronice. Diverticulita de colon sigmoid nu încalcă motilitatea, dar este adesea însoțită de crampe. Prin urmare, crampe sunt tipice pentru această boală. Sunt de multe ori intestinului tulburări ale funcției - constipație, și rareori diaree. De multe ori marcate leucocitoza, febră și slăbiciune, care este manifestarea infecției. Într-un fecale există un amestec de mucus, puroi și sânge.

Când pyorrhea rektosigmoskopii se poate observa din mucoasa inflamată și protuberanțe în jurul acestuia.

Diverticulita colonului sigmoid poate produce complicații supurație, fistule, obstrucție intestinală, sângerare, ulcerație diverticul perforație cu pelvioperitonitom sale peritonită ulterioare, fuziunea cu uterul și apendicelor, deschidere in vezica urinara, aparitia cancerului.

Video: diverticul de colon sigmoid, cu un conținut de fecale.

Tratamentul pentru diverticulita de colon sigmoid

Tratamentul in timpul primului atac de antibiotice, antispastice mijloace și rece conservatorul pe stomac. Dacă acest lucru nu reușește, atunci se arată o colostomie în colon transversal, și după remiterea procesului acut - rezecție. In intervalul dintre rezectie si colostomie efectuat cu raze X pentru a exclude prezența cancerului.

Indicația pentru colostomie în diverticulita subacută sunt:

• lipsa efectului de tratament conservator,
• incapacitatea de a exclude cancerul,
• prezența fistulei vezico intestinale,
• sângerare,
• necroză.

Funcționarea de alegere ar trebui să fie luate în considerare într-o etapă rezektsiyu- pacienți încă debilitati prezintă colostomie de pre-descărcare.

Din Trebuie remarcat complicații postoperatorii: fistule sigmoid-vezicala intestinale si ale pielii chistica, abces pelvin, peritonita. Mortalitatea variază de la 1 la 4%.