Trihopol

trihopol Trichopol

Nume internațional: metronidazol;

proprietățile fizice și chimice de bază: Alb cu galben tablete tinge (sub influența luminii devine galben), rotund, oboevypuklye cu crestătură de distribuție pe o parte;

Compoziție. 1 comprimat conține 250 mg de metronidazol;

alți constituenți: amidon de cartof, gelatină, sirop de amidon.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Antimicrobienii. derivați de imidazol.

Cod ATC J01X D01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Metronidazolul este un derivat

5-nitroimidazol care are activitate antibacteriană și antiprotozoare.

Mecanismul de acțiune.

Mecanismul de acțiune constă în biochimice reluarea 5 nitrogruppymetronidazola intracelulare a proteinelor de transport anaerobnyhmikroorganizmov și protozoare. Recuperată gruparea 5-nitro metronidazolului reacționează cu ADN-ul celulelor microbiene, inhibă sinteza acizilor nucleici și moartea microorganismelor vedetk.

Metronidazol actioneaza asupra Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica și Balantidum coli.

De asemenea, are un puternic efect bactericid față de bacterii anaerobe:

bacili Gram negativ: specii Bacteriodes, împreună cu un grup de Bacteriodesfragilis (B.fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus), specii de Fusobacterium;

 Gram-pozitive tije: Eubacterium, Clostridium;

 Gram-pozitive coci: spiecies Peptococcus, Peptostreptococcusspiecies.

Metronidazolne are un efect bactericid asupra majorității bacteriilor aerobe și fakultativnyhanaerobov, ciuperci și viruși.

Farmacocinetica.

aspirație

Metronidazolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul digestiv (80%).

După tratamentul cu o doză de 250 mg, 500 mg sau 2 g zdorovymidobrovoltsami, concentrația plasmatică maximă este detectată prin 1-3chasa și este în mod adecvat 4,6-6,5 g / ml, 11,5-13,0 g / ml și 30,0-45,0mkg / ml. recepția simultană a alimentelor scade rata absorbției și metronidazol maksimalnuyukontsentratsiyu în serul sanguin. Aproximativ 20% din proteinele metronidazolasvyazyvaetsya.

distribuire

Metronidazolul este distribuit în mai multe țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv bila, chisturi, salivă, lichid vaginal, lichid seminal, lichid cefalorahidian, țesutul cerebral și ficat.

Metronidazol traversează bariera placentară și în laptele femeilor vkontsentratsii, similar cu cel care apare în plasma sanguină.

Timpul de înjumătățire a metronidazol (t½-₎ la adulții cu funcție renală normală și hepatice 6-8 ore, la pacienții cu insuficiență hepatică narusheniemfunktsii metronidazol timp de înjumătățire poate fi prelungit.

metabolism

În medie, 30-60% din metronidazol prinyatogovnutr metabolizat în ficat prin hidroxilare, isvyazyvaniya de oxidare cu acid glucuronic. Principalul metabolit - 2 oximetronidazole are -De asemenea activitate antibacteriană și antiprotozoare.

reproducere

Metronidazol și metaboliții săi sunt rinichi glavnymobrazom (60-80%). fecale W ieșire numai 6-15% din doza. Pochechnyyklirens este 70-100 ml / min. Spintecand sau poate avea o culoare roșu închis-korichnevyytsvet datorită prezenței coloranților solubili în apă, care sunt de preparare produktamimetabolizma.

Potrivit unor rapoarte, se presupune că vyvedeniemetronidazola rinichii la persoanele vârstnice este redusă.

Metronidazolul este îndepărtat în timpul dializei gemodialize.Vnutribryushnoy nu sunt eficiente.

Indicații pentru utilizare.

Trichomoniaza.

Giardioza.

amoebiază și amebic abces hepatic.

Infecțiile cauzate de bacterii anaerobe sau bakterialnyeinfektsii mixte (aerobe și anaerobe), de obicei în asociere cu podobrannymantibiotikom respectiv.

Metronidazolul este de asemenea utilizat în tratamentul ulcerului duodenal sau gastric boleznidvenadtsatiperstnoy cauzate de Helicobacter pylori (în combinație cu un medicament de bismut și un antibiotic, cum ar fi amoxicilina).

Metoda de utilizare și de doză.

trichomoniaza

Notă: Tratamentul se efectuează într-un moment de ambii parteneri sexuali.

Femeile - în decurs de 2 ori pe zi, 250 mg (1 comprimat Trichopolum 250 mg) în dimineața în timpul mesei de seară, timp de 10 zile.

Men - interior de 2 ori pe zi, cu 250 mg (1 comprimat de 250 mg), dimineața și seara, în timpul meselor timp de 10 zile.

amoebiază

Intern de 3 ori pe zi, cu 250 mg (1 comprimat de 250 mg) timp de 5 până la 10 zile (750 mg pe zi).

Copii - intre 35 - 50 mg / kg pe zi, divizată în 3 doze, timp de 10 zile.

giardiaza

intern:

Copii - de la 2 la 5 ani: &Comprimatele frac12- 250 mg de 2 ori pe zi (doză zilnică de 250 mg);

- de la 6 la 10 ani: ½- comprimate de 250 mg de trei ori pe zi (375 mg nasutki)

Copiii mai mari de 10 ani și adulți: 1 comprimat de 250 mg de 2 ori pe zi (500 mg pe zi).

Medicamentul este de obicei luată dimineața și seara, timp de 5 - 10 zile.

Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat după 4 - 6 săptămâni.

Infecțiile cauzate de bacterii anaerobe

Metronidazol punct de vedere terapeutic poate fi utilizat singur sau cu alte companii din antimicrobiene Unite. tratament medie nedolzhen perioadă să depășească 7 zile.

Video: Trykhopol acnee

Adulți și copii peste 12 ani: 1-2 comprimate trihopol 250 mg de 3 ori pe DENV în timpul sau după o masă.

Copii sub 12 ani: rata de 7,5 mg / kg corp de 3 ori pe zi, cu sau după mese.

infecții cauzate Prevenirea anaerobnymibakteriyami (înainte de operații chirurgicale pe abdomen, in Obstetrica Ginecologie)

Adulți și copii peste 12 ani: inițial 1 g (4 comprimate de 250 mg) o dată, apoi 1 comprimat de 250 mg de 3 ori pe zi, în timpul sau după masă, înainte de postul preoperator.

Copiii cu vârste între 5 și 12 ani: 125 mg (&tablete frac12-) la fiecare 8 chasovv timp de 2 zile.

Grudniki și copiii sub 5 ani: o doză de 5 mg / kg corp la fiecare 8 ore, timp de 2 zile.

Efect secundar.

Naychastishoyu reacție adversă a fost greața (12%), care inogdasuprovodzhuvalasya dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii și metallicheskimprivkusom. Mai puțin frecvent observate vărsături, diaree, disconfort abdominal, constipație.

În plus, în timpul perioadei de tratament medicamentos poate deveni evident din simptomele

sânge: Leucopenie (rar), care dispare după itrombotsitopeniya tratament;

Sistem nervos:

neuropatie periferică, care se caracterizează prin rigiditate, furnicături, parestezii ale extremităților. Au existat, de asemenea, o durere de cap și

 amețeli, necoordonare,

 dezorientare, anxietate, depresie, somnolență, insomnie. Rar atacuri de convulsii.

reacții de hipersensibilitate:

urticarie,roșeață, înroșirea mucoasei nazale, creșterea temperaturii;

Sistemul genito-urinar:

 arsură și disconfort la nivelul uretrei, uscăciunea vaginului sau vulvei, act sexual dureros, pierderea libidoului, micoze vaginale;

Altele:

limba nazală, inflamarea limbii și gingiilor, micoza orală.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la metronidazol sau la alte proizvodnyh5-nitroimidazol, intoleranța de componente orice tabletă;

primul trimestru de sarcină și alăptare.

Supradozaj.

O doză letală de metronidazol nu este cunoscut de om. După razovogopriema doze de interior peste 15 g au fost observate greata, ataxie.

Nu există antidot specific este metronidazol. In cazul otravleniyaprimenyaetsya tratament simptomatic. Metronidazol apare prigemodialize.

Osobennostiispolzovaniya.

preparare "trihopol" Trebuie aplicat cu atenție în tyazhelyhzabolevaniyah hepatice, deoarece aceste boli pot conduce knakopleniya de preparare. Doza este ajustată în funcție de gradul de tyazhestipatologii.

Metronidazol trebuie utilizat cu precauție la pacienții care au lechatsyakortikosteroidami, precum și cele predispuse la edem.

Pacienții care în cursul terapiei au prezentat tulburări neurologice (crawling furnici sau crampe), medicamentul trebuie administrat numai în acest caz, atunci când beneficiile utilizării sale sunt mai mari decât riscurile proyavleniyoslozhneny.

Pacienții care în timpul tratamentului au fost găsite sau identificate în trecut, probleme cu imagine de sânge, medicamentul trebuie utilizat cu precauție. Înainte și după închiderea lecheniyarekomenduetsya controla numărul de leucocite și formula differentsiinoy. Takoykontrol în special indicat în re-tratamentul cu metronidazol.

Tratamentul poate metronidazol insotita uneori vagin gribkovoyinfektsiey sau cu cavitatea bucală. In astfel de cazuri, primenyatlechenie medicamente antifungice.

În timpul tratamentului cu metronidazol și pentru tratamentul posleokonchaniya cel puțin o zi, nu ar trebui să bea băuturi alcoolice prin reacții posibilitatea vozniknoveniyanezhelatelnyh.

Metronidazolul poate afecta performanța unor teste de laborator (ALT, AST, LDH, trigliceride, glucoza).

In timpul tratamentului, urina poate fi închis sau roșu-korichnevyytsvet datorită prezenței coloranților solubili în apă, care sunt de preparare produktamimetabolizma.

Sarcina: Categoria B.

Nu a fost efectuat studii clinice controlate cu femei primeneniemmetronidazola în timpul sarcinii. Metronidazolul penetrează bariera cherezplatsentarny.

In timpul sarcinii, medicamentul trebuie utilizat numai în acest caz, beneficiul kogdapotentsialnaya utilizării sale sunt mai mari decât femeia de risc vrednogovliyaniya asupra fătului.

Utilizarea de droguri în timpul alăptării.

Metronidazolul pătrunde în lapte, atingând concentrații în ea, aproape de concentrația de medicament din plasma sângelui. În timpul perioadei de lactație nu de droguri sleduetprimenyat. Cu toate acestea, în cazul în care tratamentul este necesar - ar trebui să prekratitkormlenie copil.

Influența nasposobnost de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Nu există informații despre utilizarea contraindicațiilor de droguri "trihopol"pentru acționarea mijloacelor de transport și întreținere utilaje.

Interacțiunea cu mijloace drugimilekarstvennymi.

Metronidazolul atunci când este utilizat cu derivați de cumarină, primenyaemyedlya preveni coagularea sângelui, timpul de protrombină prelungește modificat astfel sleduetsootvetstvenno folosind aceste medicamente.

Agenți care activează enzimele microzomale hepatice, cum ar fi fenitoina și fenobarbitalul, accelera excreția de metronidazol care are ca rezultat o concentrație serică snizhenieego medicamente krovi- care reduc enzimele aktivnostpechenochnyh (de exemplu, cimetidina) poate prelungi ora poluraspadametronidazola.

Metronidazolul crește concentrația de litiu în serul sanguin și usilivaetego efect toxic. Atunci când utilizarea simultană a acestor medicamente trebuie, în hodelecheniya necesare pentru a controla nivelul de litiu, iar concentrația de sânge Creatinina vsyvorotke.

Metronidazolul poate intra în interacțiune cu terfenadină și astemizol, producând simptome nedorite ale sistemului cardiovascular (udlineniyaintervala QT, aritmie etc).

Metronidazolul crește efectul toxic al alcoolului. Consumul de alcool în droguri periodlecheniya poate provoca reacții adverse, cum ar fi senzație de căldură, transpirații, dureri de cap, greață, vărsături, dureri în zona nadbryushnoy.

Partajarea metronidazol și disulfiram poate inogdavyzyvat psihoză acută și dezorientare. Tratamentul cu mozhnonachat metronidazol numai 2 săptămâni după terminarea terapiei disulfiram.

Perioada de valabilitate.

Temperaturenizhe depozitate la 25 ° C, într-un loc uscat, întunecat la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.