Imipenem

Video: Maryn McKenna: Ce facem atunci când antibioticele nu mai funcționează?

Imipenem. Imirenem. Imiremide.

Video: Kung Fu Panda 3 jucării Kinder Surprise Deschidem surprize Kinder Surprise Kung Fu Panda 3

(5S, 6R) -3 - [[2- (formimidoilaminoetil) tio] -6 [R] -1-hidroxietil] -7-oxo-1-azabiciclo [3,2,0] hept-2-en-2-carboxilic Acid.
medicamente decofrante. pulbere pentru soluție pentru / m.

imipenem - un medicament cu un spectru foarte larg de acțiune, are rezistență la beta-lactamaze aproape 100%, potențează efectul asupra microflorei gram-pozitive de peniciline, aminoglicozide - pe gram, clindamicina și metronidazol - anaerob. Spre deosebire de alte antibiotice beta-lactamice în tratamentul declinului imipenem a concentrației în plasma sanguină nu determină creșterea rapidă a florei bacteriene. Imipenem actioneaza asupra tulpinilor de microorganisme (specii Enterobacter, Citrobacter și Pseudomonas), în care induce producerea de beta-lactamaze. Medicamentul este hidrolizat rapid la dehidropeptidază rinichi, în legătură cu care este utilizat în combinație (1: 1) cu un inhibitor specific al enzimei - cilastatin. Imipenem excretat prin rinichi într-o formă nemodificată, T_1/2 Este de aproximativ 1 oră.

Aplicare și dozare. Doza pentru adulți medie terapeutică la / în perfuzie de 1-2 g / zi, divizată în 3-4 perfuzie. Doza zilnică maximă a fost de 4 g sau 50 mg / kg greutate corporală, în funcție de ceea ce mai puțin. Cu toate acestea, pacienții cu fibroză chistică cu funcție renală normală au fost tratate cu imipenem în doze de până la 90 mg / kg / zi, în mai multe administrări, doza totală nu depășește 4 g / zi. B / în calea de administrare este preferată utilizarea în stadiile inițiale ale tratamentului de sepsis bacterian, endocardita sau alte infecții severe și care pun viața în pericol, inclusiv infecții ale tractului respirator inferior cauzate de Pseudomonas aeruginosa, iar în cazul unor complicații severe, cum ar fi șocul.

efecte secundare imipenemul sunt similare cu cele ale antibioticelor beta-lactamice. Este posibil să apară greață, vărsături, diaree, colită pseudomembranoasă, flebita locală, reacții alergice, inclusiv Cross-alergie la penicilină.

În prezent, imipenemul este considerat ca un drog de rezervă (cost ridicat, probabilitate mare de microfloră durabilității, în special în rândul tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa) și se administrează în asociere cu alte medicamente antibacteriene pentru infecții cauzate de multirezistente Enterobacteriaceae, si infectiile mixte cauzate de anaerobi.