Eufillin-Darnitsa

Eufillin-Darnitsa (Euphylline-Darnitsa)

Video: Flacoanele pentru medicină, farmacie.

International si chimice nume: teofilină;

1, 3-dimetil-3, 7-dihidro-1 H-purin-2, 6-dionă;

1, 3-dimetil-3, 7-dihidro-1 H-purin-2, 6-dionă monohidrat;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Lichid limpede incolor;

Compoziție. 1 ml soluție conține 20 mg teofilinei, pe baza substanței uscate, sau 20 mg de monohidrat teofilina, pe baza materiei uscate;

Alte componente: acetat de sodiu trihidrat, soluție de hidroxid de sodiu 1 M, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Pentru uz sistemic în bolile obstructive ale căilor respiratorii.

codul ATC R03D A04.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Eufillin-Darnitsa medicamente antispastice purine derivate. Blocuri receptorilor adenozinei și inhibă fosfodiesteraza. Acesta produce un efect pronunțat de bronhodilatatoare, datorită influenței directe asupra musculaturii bronhiilor. Membrană stabilizează mastocitelor, inhiba eliberarea de mediatori de reacții alergice crește clearance-ul mucociliar, stimulează contracția diafragmei, și îmbunătățește funcția respiratorie și mușchii intercostali. funcția respiratorie Normaliziruya, promovează saturația de oxigen din sange si de a reduce concentrația de uglekisloty- stimuleaza centrele respiratorii. Îmbunătățește ventilarea plămânilor în ceea ce privește hipokaliemie. Aceasta afectează activitatea inimii, crește puterea și a ritmului cardiac, creste fluxul sanguin coronarian și cererea de oxigen miocardic. Acesta reduce tonusul vaselor sanguine (vasele sanguine cerebrale, în principal, piele și rinichi). Reduce rezistența vasculară pulmonară la reduce presiunea în circulația pulmonară. Crește fluxul renal de sânge, provocând un efect diuretic moderat. Extinde tractului biliar pozapechonochnye. Inhibă agregarea plachetara (inhiba factorul activator al plachetelor, prostaglandina E₂ ) Crește rezistența la deformare a eritrocitului (îmbunătățirea reologia sângelui), reduce trombogenezei și normalizează microcirculației.

Farmacocinetica. Biodisponibilitatea este de 80-100%. Relația cu proteinele plasmatice - aproximativ 60%. Traversează bariera placentară, se găsește în laptele matern. Acesta este metabolizat în ficat (90%), cu participarea mai multor enzime ale citocromului P450 (SYR1A2 cel mai semnificativ). Principalii metaboliți ai medicamentului este 1, acid 3-dimetilmocheva și 3-metilxantină. Metaboliții sunt excretați prin rinichi. Approximately 7-13% din doza administrată este eliminată sub formă nemodificată (la copii - 50%). La sugari o parte semnificativă a cafeinei este derivat (prin căi imaturității metabolismul în continuare). Timpul de înjumătățire (T_1/2) La pacienții care nu fumează - 6-12 persoane chas- că fumul este semnificativ mai scurt - 4-5 ore la pacienții cu ciroză, insuficiență renală și la pacienții cu T. alcoolism_1/2 extins. Clearance-ul total de droguri este redus la copii sub 1 an, pacienții cu diaree, pacienții cu respiratorie severă, ficat și insuficiență cardiacă, infecții virale, la pacienții cu vârsta peste 55 de ani.

Indicații pentru utilizare. obstrucție bronșică: bronșită obstructivă cronică în faza acută, astm bronșic (selectați medicament la pacienții cu stres fizic astm si ca un medicament suplimentar pentru formele rămase de astm), statutul astmatic (adjuvant), emfizem, boala pulmonară obstructivă cronică în faza acută, apnee pentru sugari . Tulburări ale circulației cerebrale pe tip ischemic (în terapia combinată). Insuficiența Livozheludochnaya cu bronhospasm și insuficiență respiratorie de tip Cheyne-Stokes, hipertensiune pulmonară, "pulmonar" inimă, sindromul de edem de origine renală (în terapia complexă).

Metoda de utilizare și de doză. Medicamentul se administrează prin injecție intravenoasă lentă. Doza ales în mod individual, luând în considerare posibilitatea de rate diferite de excreție la diferiți pacienți.

pregătire pentru adulți este prescris de 10 mg / kg greutate corporală, în medie, de 600-800 mg de medicament pe zi, divizată în 1-3 administrări. Pacienții cu doze mici de greutate corporală a fost redusă la 400-500 mg / zi, în timp ce în prima injecție - nu mai mult de 200-250 mg.

Copii 6-17 ani de medicament administrat într-o doză de 13 mg / kg greutate corporală, copii mai mici de 6 ani - 16 mg / kg greutate corporală pe zi, în 1-3 administrare.

Medicamentul este administrat sub controlul tensiunii arteriale, ritmului cardiac, frecvența respiratorie și starea generală a pacientului. Durata tratamentului depinde de severitatea și evoluția bolii, sensibilitatea la droguri, și poate varia de la câteva zile până la două săptămâni.

Efect secundar.

Din sistemul nervos: agitație, anxietate, insomnie, cefalee, tremor, iritabilitate.

Cu sistemul cardiovascular: frecvența cardiacă, aritmie, tahicardie, aritmia, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă, creșterea frecvenței atacurilor anginoase, un colaps (în administrare intravenoasă rapidă).

Din sistemele de partid Valium: o creștere a diurezei.

Gravidă: fătul se manifesta prin tahicardie (atunci când este utilizat în ultimul trimestru).

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărimi ale pielii.

Reacții locale: reacții la locul de injectare (indurare, roșeață, durere).

Efectele secundare sunt reduse la doze mai mici.

Contraindicații. Hipersensibilitate la componentele medicamentului (inclusiv altor derivați xantinici: cafeină, pentoxifilina, teobromină). Edemul a plămânilor. hiper- severă arterială și hipotensiune arterială, ateroscleroza pe scara larga, accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie retiniană, astm, cronic insuficiență cardiacă, tahiaritmii. Creșterea de pregătire convulsivă, epilepsie. hepatică severă și / sau insuficiență renală. hipotiroidism necontrolat. Sepsis. ulcer gastric și duodenal (în faza acută), boala de reflux gastroesofagian, sângerare în istoria recentă.

Supradozaj. Simptomele de anorexie, greață, vărsături, dureri de cap, amețeli, agitație, iritabilitate. Uneori, primele manifestări pot fi crampe, aritmie gastric. În intoxicație severă, în special la copii, pot dezvolta crize epileptice, fără a provoca nici precursori.

Tratamentul. Suspendarea tratamentului medicamentos. La apariția de convulsii menține permeabilității căilor respiratorii și alegere oxigen. Ventuze face dozare diazepam intravenos de 0,1-0,3 mg / kg (fără a depăși 10 mg). Când greață și vărsături severe face metoclopramid intravenos sau ondansetron. Dacă este necesar, țineți hemoperfuzia, hemodializa este mai puțin eficientă.

Caracteristici de utilizare. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai pentru semne vitale. Cu extremă precauție trebuie utilizat medicament pentru tratamentul pacienților infarct miocardic în faza acută.

Înainte de introducerea soluției trebuie încălzit la temperatura corpului.

Efectele medicamentului pot fi în mod semnificativ amplificat, în timp ce utilizarea de produse cu cantități mari de teobromina sau de cofeina (cafea, ceai, ciocolată, etc.).

Interacțiunea cu alte medicamente. Nu se aplică cu alți derivați de xantină. Îmbunătățește acțiunea simpatomimetic și diuretice (prin creșterea ratei de filtrare glomerulară), reduce eficacitatea medicamentelor litiu și adrenoblokatorov. In combinatie cu fenobarbital, fenitoină, rifampicină, izoniazidă, carbamazepină, sulfinpirazona, aminoglutetimidă și moratsizinom o scădere a eficienței aminofilină, care poate necesita o creștere a dozei. In timp ce utilizarea de antibiotice macrolide, lincomicină, alopurinol, cimetidină, izoprenalina, propranolol, contraceptivele orale, enoxacină, etanol, disulfiram, fluorochinolone, interferon recombinant, metotrexat, mexiletină, propafenonă, tiabendazol, ticlopidină, verapamil și vaccinare gripă intensitatea acțiunii poate fi crescută, ceea ce va necesita reducerea dozei de aminofilina. Fiți atent numiți simultan cu anticoagulante.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, în ambalajul original, la o temperatură care să nu depășească 25 ^°S.

Perioada de valabilitate - 3 ani.