Pentilin

Pentilin (Pentilin)

Nume internațional: pentoxifilina;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Incolor, soluție limpede, aproape bezvidimyh impurități;

Compoziție. 5 ml dintr-o soluție (1 fiolă) mgpentoksifillina cuprinde 100;

Alte componente: edetat disodic, natriyahlorid, dihidrogen fosfat de sodiu dihidrat, fosfat disodic dihidrat, dlyainektsy apă.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. vasodilatatoare periferice. Codul ATSC04AD03.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Pentoxifilina este un derivat metilxantină, uluchshaetmikrotsirkulyatsiyu și proprietățile reologice ale sângelui prin reducerea vyazkostikrovi, scăderea agregării plachetare și simultan creșterea elastichnostieritrotsitov. Toate acestea îmbunătățește circulația și oxigenarea țesuturilor. Mecanismul prin care pentoxifilină afectează îmbunătățirea svoystvkrovi reologic cuprinde creșterea concentrației de ATP, cAMP și nukleotidovv rămase eritrocite ciclice. In plus, prin inhibarea activității fosfodiesterazei, chtoprivodit crește concentrația de cAMP și tromboxan sinteza pentoksifillintormozit spontane și stimulate agregarea plachetară in vitro și in vivo, stimulează sinteza atakzhe competitiv prostaciclina (prostaglandine I₂).

Farmacocinetica. După administrarea intravenoasă, ser obținută maksimalnyyuroven în 5 minute. bystrometaboliziruetsya Pentoxifilina. expansiune petoksifillina metabolice tulpini, glavnymobrazom, în ficat și la măsura - în eritrocite. În procesul de reducere (zapomoschyu a-ceto reductaza), se împarte într-un punct de vedere farmacologic aktivnyymetabolit 1 și oxidarea prin - mai mulți alți metaboliți, inclusiv kotoryhvazhno importante metabolit activ farmacologic 5.

Pentoxifilina afișat în urină. Periodpoluvyvedenie pentoxifilina este aproape 1.8 oră și metaboliții - 1 - 1.6chas.

Indicații. accident vascular cerebral acut, accident vascular cerebral ischemic, periferica ostryenarushenie circulatie arterial (macro- și microcirculației) din cauza aterosclerozei, diabetului, vasospasm (claudicație intermitentă, micro- diabetică și macroangiopatia, sindromul Raynaud).

Metoda de utilizare și de doză. Doza depinde de tyazhestizabolevaniya. Doza și durata tratamentului este determinată în mod individual.

Pentru a determina sensibilitatea la administrarea intravenoasă pentoksifillinunaznachaetsya individuală a 50 mg de pentoxifilină dizolvate în 10 ml de ser fiziologic (soluție de NaCI 0,9%). Vnutrennearterialne vvedeniyapentoksifillina recomandată numai la pacienții cu funktsionalnyminarusheniyami severă la nivelul membrelor, atunci când s-au găsit alți agenți terapeutici pentru a fi ineficiente.

Injecție: 1 fiolă Pentilina (100 mg), o zi de lent (mai mult de 5 minute) administrarea intravenoasă sau vnutrennearterialnogo, în care patsientydolzhny minciună.

infuzie:

infuzie Vnutrennearterialnaya

Rekomendovannayadoza este de la 100 până la 400 mg de pentoxifilină diluate în 100 mlfiziologicheskogo soluție. Doza inițială este de 100 mg pentoxifilina 100 soluție mlfiziologicheskogo. Administrarea de viteză - 10-30 minute. Doza zilnică nu este dolzhnaprevyshat 1200 mg de pentoxifilină.

Vnutrivennayainfuziya

Pornirea dozasostavlyaet 100 mg pentoxifilina în 250 mg de ser fiziologic. Acest dozamedlenno administrat intravenos în decurs de 90-180 minute. Creșterea dozei ezhednevnona 50-400 mg sau până la doza maximă zilnică de 800-1200 mg. preparare Vnutrivennoevvedeniya poate fi combinat cu o recepție oral cu condiția ca doza generală zilnică nu depășește doza zilnică maximă.

In cazurile slozhnyhklinicheskih boala, critic în cazul ischemiei, vgrudyah puternica durere, gangrene sau aspectul ulcerare pot fi aplicate la 24 de ore de droguri nepreryvnoevvedeniya 0,6 mg / kg / oră. Doza zilnică maximă nu va dolzhnaprevyshat 1200 mg de pentoxifilină. Administrarea recomandată a perfuziei 1 la 1,5 lrastvora, care include doza zilnică maximă pentru 24ore.

In timp ce ameliorarea simptomelor clinice parenteralnoelecheniya ar trebui să se oprească și să continue comprimate de tratament Pentild.

Doza în insuficiența renală

Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min (0,16 ml / s) rekomenduetsyavvodit 50-70% din doza obișnuită.

Efect secundar. Majoritatea reacțiilor adverse sunt dependente de doză și ihmozhno minimalizate sau complet evitate prin reducerea dozei.

Ele pot vozniknutsleduyuschie reacții adverse: înroșirea feței, dureri de cap, amețeli, insomnie, tremor, dureri în piept ușoară, usilennoeserdtsebienie.

Este de asemenea posibila apariție a reacțiilor de hipersensibilitate (prurit, eritem, erupții cutanate, edem angioneurotic).

Foarte rar se întâmplă trombocitopenie, leucopenie, hipotensiune arterială, excitație, greață, vărsături, diaree, colestază, a crescut pechenochnyhfermentov activitate, hipoglicemie, creșterea timpului de protrombină, sângerare la nivelul retinei.

Contraindicații. Hipersensibilitate la pentoxifilină și ugodnoingredienta acestui preparat, sensibilitatea la aceste medicamente și / sau un compus din grupul constituit din derivați xantinici, cum ar fi teofilina, cafeina, teofillinatuholina, aminofilină sau teobromina.

Pentilin administrat nu este recomandată în infarctul miocardic acut, hemoragii abundente, sângerări la nivelul retinei, precum și în condiții patologice soprovozhdayuschiesyabolshim risc de sângerare, accident vascular cerebral hemoragic.

Contraindicațiile administrare este tyazhkiykoronarny vnutrennearterialnogo sau ateroscleroza cerebrală cu hipertensiune arterială și aritmie severă.

Sarcina, alăptarea.

Supradozaj. Din cauza supradozaj pot să apară takiereaktsii: înroșirea feței, hipotensiune arterială, somnolență, pierderea cunoștinței, vărsături, creșterea temperaturii corpului, anxietate si convulsii.

Tratament: Trebuie să întrerupă imediat administrarea medicamentului, tratamentul provestisimptomaticheskoe, dacă este necesar: suport sau presiune korrektirovaniearterialnogo, suport respirator, și de a elimina convulsii.

Caracteristici de utilizare.

Video: Faceți o lovitură (injecție), injecție intramusculară (injecție intramusculară)

Prin vozmozhnostpoyavleniya Pentilin hipotensiune arterială trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență sserdechnoy. Precauție este de asemenea necesară atunci când tratamentul pacienților nadiabet deoarece doze intravenoase mari pot pentoxifilină insulină potentsirovatdeystvie sau antidiabetice orale.

Este necesară precauție în tratamentul pacienților cu insuficiență renală severă ilipechenochnoy.

Pentru pacienții cu davleniemrekomenduetsya scăzut de sânge sau instabile reduce doza prin posibilitatea de a ilistenokardii hipotensiune arterială.

Pentoxifilina nu ar trebui să fie injectat în ateroscleroza arterei afectate.

La pacienții cu alte boli și stări care sunt însoțite de riskomkrovotecheniya (afecțiune după o intervenție chirurgicală, ulcer gastric și ulcer duodenal), este necesară monitorizarea concentrației timpului de protrombină, hematocritului și a hemoglobinei.

Experiența cu medicamentul nu este pentru copii sub 18 ani.

Efectul asupra capacității de a conduce alte mijloace mecanice avtomobilemi

Acesta bytostorozhnym atunci când conduceți o mașină sau prin utilizarea altor tehnicheskihsredstv.

Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea concomitentă a pentoxifilină igipotenzivnyh droguri intensifică acțiunea acesteia din urmă. Acest lucru necesită medicamente dozgipotenzivnyh de adaptare.

Administrarea concomitentă de pentoxifilină și preparatelor chtoumenshayut de coagulare a sângelui (warfarină, acid acetilsalicilic), sângerare povyshaetvozmozhnost, prin urmare, ar trebui să fie mai mult protrombinovyychas control.

Prin urmare, doza Krupnyevnutrivennye de pentoxifilină poate potența acțiunea insulinei iliperoralnyh hipoglicemiante este necesară pentru a izmenyatdozu corespunzător insulinei.

Administrarea concomitentă de cimetidină tulpini kontsentratsiipentoksifillina creștere semnificativă în ser. Ar trebui să fie atent monitorizați pentru o posibilă supradoză poyavleniempriznakov pentoxifilina. Alți antagoniști ai H₂-receptori (famotidina, ranitidina și nizatidina) este un impact mult mai mic asupra metabolizmpentoksifillina.

Administrarea concomitentă de pentoxifilină și teofilină poate determina concentrațiile de teofilină douvelichenie în ser. Prin urmare, necesitatea de a monitoriza zakontsentratsiey teofilină din ser și, dacă este necesar, reducerea egodozu.

Administrarea concomitentă de pentoxifilină și ketorolac poate provoca douvelichenie timpului de protrombină și crește riscul de sângerare. Krovotecheniyamozhet de risc este, de asemenea, a crescut cu utilizarea concomitentă a pentoxifilina și meloxicamul. De aceea, nu se recomandă tratamentul concomitent cu aceste medicamente.

Pentoxifilina, ciprofloxacina inhibă metabolismul hepatic, administrarea poetomuodnovremennoe de pentoxifilină și ciprofloxacina poate conduce douvelichenie concentrațiile pentoxifilina în ser. Când neobhodimostiprovedeniya tratament pentoxifilina simultană și tsiprofloksatsinomrekomenduetsya de 2 ori doza de pentoxifilină redusă.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° S.Hranit protejate de copii.

Perioada de valabilitate - 5 ani. utilizarea de droguri după mai urmări data expirării marcată naupakovke.