Disulfiram

disulfiram (Disulfiram)

International si chimice nume: diamida acidului tetraetiltioperoksidikarbonovoy disulfiram-;

Principalele caracteristici fizico-chimiceTabletele din aproape albe la culoare crem, cu o ușoară tentă verzuie, plat pe ambele fețe, cu margini tăiate;

Compoziție. 1 tabletă conține 100 mg disulfiram;

Alte componente: clorură de sodiu, manitol, polietilen glicol 6000.

Forma de eliberare de droguri.

pentru tablete de implantare.

Grupa farmacoterapeutică.

Preparate pentru tratamentul alcoolismului cronic. codul ATC N07B B01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Disulfiram atsetaldegidrogenazy este un inhibitor - o enzimă care transformă acetaldehida (metabolitul major al alcoolului etilic) în acid acetic. În cazul aplicării simultane a preparatului și utilizarea alcoolului etilic în creștere în mare măsură concentrația de acetaldehidă în organism și apar simptome ale acestui compus otrăvire. Astfel de simptome includ: greață, vărsături, tahicardie (palpitații), hipotensiune arterială, amețeli, înroșirea feței, cu senzație bruscă de căldură. Gradul de intensitate simptom depinde de cantitatea de utilizare a etanolului. În general, acestea sunt conservate de la 30-60 de minute până la câteva ore. În cazurile severe, atunci când nivelul de alcool din sânge mai mare de 125 - 150 mg / 100 ml, se poate produce insuficiență respiratorie, aritmie, infarct miocardic, insuficiență circulatorie, stare de inconștiență, convulsii, în cazuri sporadice, în cazul în care nu a oferit asistență - moarte. De obicei, după reacția pacientului intoleranță alcool se simte somnoros și pot dormi timp de câteva ore. Reacția de mai sus este baza pentru utilizarea disulfiram pentru tratamentul alcoolismului cronic.

Farmacocinetica. Medicamentul principal biotransformat în ficat în metaboliți inactivi care sunt excretați în urină. Aproximativ 20% din doza administrată este excretată nemodificată în materiile fecale.

Indicații. dependența de alcool.

Aplicare și dozare. Medicamentul este implantat subfascial, introducând radial 8-10 tablete. Procedura poate fi repetată după 8 luni.

Tabletele trebuie să fie sterile, nu sunt deteriorate, fără impurități.

efecte secundare.

Poate fi somnolență, greață, vărsături, gust metalic sau Chesnokov în gură, impotenta temporara, oboseala a crescut.

In cazuri rare, au fost observate reacții psihotice, inclusiv depresive și starea paranoidă, manie, schizofrenie.

Au fost observate reacții alergice, nevrite periferice, leziuni hepatocitară.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la disulfiram și thiocarbamides;

utilizarea opyanenie- stare de băuturi alcoolice sau produse care conțin spirt- de etil timp de 12 ore înainte de o intervenție chirurgicală;

insuficiență cardiacă, boală coronariană cardiacă, hipertensiune arterială, insuficiență circulatorie periferică;

tulburări psihotice, psihozelor (cu excepția psihoze alcoolice acute transferate), un istoric de tentative de suicid;

în timpul sarcinii și alăptării.

Nu trebuie să folosiți produse care conțin disulfiram, fără consimțământul pacientului.

supradoză. Disulfiram toxicitate scăzută. Utilizarea accidentală în interiorul unui număr mare de tablete pentru implantare trebuie clătit stomac (cu condiția ca, după recepția nu a fost mai mult de o oră) și să monitorizeze pacientul.

Caracteristici de utilizare.

Atenționări și precauții speciale pentru utilizare.

In perioada de tratament este absolut interzis de consumul de alcool, deoarece utilizarea simultană a acestor substanțe poate provoca simptome care sunt viața în pericol. Prin urmare, produsul poate fi utilizat exclusiv pentru consimțământul deplin al pacientului, precum și cu condiția de a informa el despre potențialele consecințe ale consumului de alcool în timpul tratamentului.

Medicamentul poate fi utilizat după un chestionar foarte detaliat, și luând în considerare toate avantajele și dezavantajele tratamentului alcoolismului.

Simptomele de intoleranță la alcool (vezi pct "farmacodinamie") Poate să apară, de asemenea, după soluții de utilizare care conțin alcool (de exemplu, lichid pentru clătirea gurii, sosuri, otset, siropuri antitusive, agenți de încălzire, iar lichidul rămas după produse cosmetice de ras, care cuprinde alcool).

În timpul utilizării disulfiram ar trebui să adere la precauție la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, la boli ale sistemului respirator sau pacientii bolnavi de inima diabet, epilepsie, deoarece disulfiramovaya de reacție poate spori gradul de decompensare a acestor boli.

În timpul utilizării disulfirama un rol important pentru pacient sunt alte forme de terapie (de exemplu, tehnici comportamentale). Eficacitatea acestui tratament este mai mare pentru rezultatele obținute la pacienții care au fost tratați doar mijloace farmacologice. De asemenea, de mare importanță Dovira pacientului și a personalului medical pentru a trata de droguri Disulfiram. Concentrându-se pe un astfel de tratament, un memento cu privire la pericolele asociate cu consumul de alcool în timpul utilizării disulfiram, care semnează declarațiile privind poinformovanosti despre consecințele consumului de alcool, periodic studii de follow-up pentru a crește eficiența tratamentului.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizarea în timpul sarcinii și alăptării.

Efectul asupra capacității de a conduce vehicule și de a servi în mișcare dispozitiv mecanic

Este puțin probabil ca medicamentul afectează capacitatea de a conduce vehicule și de servicii de mașini mobile.

Interacțiunea cu alte medicamente. Disulfiram poate provoca potențarea acțiunii anticoagulante datorită inhibării transformării enzimatice.

Preparatul intensifică acțiunea antipirina, fenitoină, diazepam și clordiazepoxid prin inhibarea metabolismului lor. Studiile pe animale au confirmat un efect similar asupra metabolismului petidina, morfina și amfetamină.

Amitriptilină și clorpromazina poate întări și diazepam atenua simptomele de reacție disulfiramovoy.

Disulfiram inhibă okislennyee reacție și excreția rinichilor rifampicină.

utilizarea simultană izoniazidă disulfiram și poate afecta funcționarea sistemului nervos central și a provoca amețeli, necoordonare, nervozitate, insomnie.

disulfiram metronidazol și în timp ce utilizarea poate provoca dezorientare și stări psihotice.

Contactul cu solvenți organici, care conțin alcool, acetaldehida, paraldehidă, aplicația poate provoca reacții disulfiram disulfiramovuyu.

Disulfiram poate crește durata de acțiune a alfentanil.

Termeni și condiții de depozitare.

A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, la îndemâna copiilor.

A se proteja de lumină.

Termenul de valabilitate de 4 ani.