Spironolactona-Darnitsa

Spironolactona-Darnitsa (Spironolactone-Darnitsa)

International si chimice nume: spironolactona, 7 acetiltio-17-hidroxi-3-oxo-pregn-4-en-21-carboxilic lactonă acidului;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pastilele de culoare alba, cu o suprafață plană,

crestătură și șanfren;

Compoziție. 1 comprimat conține spironolactonă (în termeni de substanță 100%) - 0.025 g- alte componente: amidon de cartof, lactoza monohidrat, cu greutate moleculară mică polivinilpirolidonă stearat medicale, calciu.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Potasiu-diuretice care economisesc. antagoniști de aldosteron. ATC C03D A01 cod.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Spironolactona-Darnitsa este un diuretic de economisire a potasiului cu efect natriuretic ușoară. Efectul diuretic al spironolactona-Darnitsa legate de antagonism cu privire la cortexul hormonului glandei suprarenale - aldosteron. Impactul Spironolaktona- Darnitsya detectat în tubilor renal distal: medicamentul scade excreția ionilor de potasiu și crește excreția ionilor de sodiu și apă, fără perturbări electrolitice semnificative reduce ravnovesiya- titrare aciditatea urinei și excreția ureei scade oarecum. Datorită excreție crescută de sodiu ionilor spironolactonei-Darnitsya prezintă instabilă activitate antihipertensivă moderată. Spironolactona, un Darnitsya aldosteron previne legarea de receptori proteici ai celulelor organului țintă.

Farmacocinetica. După oral spironolactona-Darnitsya rapid absorbit în intestin, și 90% de proteinele plasmatice. Spironolactona-Darnitsa este rapid metabolizat în ficat. Principalul metabolit activ farmacologic este 7 - tiospironolakton, 7 -tiometilspironolakton și canrenona. Sunteți un efect semnificativ antialdosteronică canrenonă, care este de aproximativ 50% din toți metaboliții spironolactonei-Darnitsya. stabilirea concentrației maxime (Tmax) canrenonului este de 2-4 ore și mediile sale TDE perioada de timp de înjumătățire de 12, 5 ore. Biodisponibilitatea este între 92- 99%, și poate crește ușor când luați cu alimente. Spironolactona-Darnitsa caracterizate printr-un efect cumulativ. Acțiunea sa diuretica dezvoltă Powo postu- și atinge o valoare maximă la 2 - 5 zile de tratament. Acesta traverseaza placenta si laptele matern. Excretată în urină și fecale. Principala cale de eliminare - rinichi.

Indicații pentru utilizare. Spironolactona-Darnitsya utilizat în sindromul edematos, cauzat insuficiență cardiacă cronică, ciroza ficatului, mai ales în prezența simultană a hipokalemia și hiperaldosteronismului, precum și în sindromul, hiperaldosteronism, edem cerebral nefrotic și idiopatică ca miastenia auxiliar de droguri și astm, paralizie hypokalemic Periodicitatea, precum și pentru a normaliza concentrația ionilor de potasiu în plasmă în saluretikami tratament. Medicamentul este utilizat în hipertensiunea pentru a spori efectul de medicamente antihipertensive.

Metoda de utilizare și de doză. Doză spironolactona-Darnitsa setat în mod individual, în funcție de gradul de încălcări ale metabolismului apei-electrolitic și statusul hormonal al pacientului.

Cand sindromul edematos medicamentele prescrise pentru adulți, în doze de 100 - 200 mg pe zi (în 2-4 doze), adesea în combinație cu activitate ridicată și / sau diuretice tiazidice. La atingerea dozei efective de spironolactonă-Darnitsya redus la 75 - 25 mg pe zi. Nu este necesară ajustarea dozei se efectuează cu Având în vedere nivelul concentrației potasiului în plasmă de sânge. Când a exprimat hiperaldosteronismul și conținut redus de potasiu în medicament în plasmă poate fi administrat într-o doză zilnică de 300 mg de 2 - 3 doze. În cazul unei cerințe curs se repetă după 10-14 zile. Când hipertensiunea spironolactona-Darnitsya aplică 25 mg de 3 - 4 ori diurn.

Parkinsonism numește 20 curs dennym (cu o pauză de 4-5 luni) 25 mg de 3-4 ori pe zi.

Bebelușii, în funcție de gradul de umflare, spironolactonă-Darnitsya administrat într-o doză de 1,5 - 3, 5 mg / kg pe zi, prin împărțirea dozei zilnice în 1 - 4 doze divizate. Spironolactona copii în funcție de greutatea corporală Darnitsa masurat-:

are o greutate mai mică de 5 kg - 6, 25 mg (1/4 comprimat) o 1 în fiecare zi sau la două zile;

cu o greutate de 5 până la 10 kg - 12 mg de 5 (comprimate de jumătate) 1 dată pe zi sau o dată pe zi;

cu o greutate de 10 până la 20 kg - 12 mg de 5 (comprimate jumătate) de 2 ori sutki- cântărește mai mult de 20 kg - 25 mg 1 dată pe zi.

In diagnosticul de hiperaldosteronism primar, iar în unele cazuri, o doză zilnică Spironolaktona- Darnitsya poate fi de 100 - 400 mg pe zi pentru adulți, împărțite în 1 - 2 doze.

Efect secundar. La primirea unui spironolactonă-Darnitsya cazuri poodinochnyh greață, vomă, diaree, amețeli, și uneori - somnolență, ataxie, erupții cutanate, povyshenieya concentrație sanguină a ureei, creatininei, acidului uric. Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului poate dezvolta la bărbați sub forma inversă a ginecomastie și încălcarea erektsii- la femei - tulburări menstruale, amenoree, sângerări la menopauză, schimbător de voce. Reacțiile alergice la componente ale formulării, hipercalcemia, cytosis agranulo-.

Contraindicații. hiperkaliemia, hipercalcemie, hiponatremie, anurie, insuficiență renală acută, insuficiență renală cronică severă, sarcina (in special primul trimestru), lactație. Hipersensibilitate la componentele preparatului.

Supradozaj. O supradoză de spironolactona-Darnitsya într-un stadiu incipient poate duce la greață, vărsături, diaree. Dezvoltă ataxie, somnolență, care poate progresa la letargie. Există tulburări mintale. Rapid în curs de dezvoltare hipovolemie, hiperkaliemia, acidoză metabolică hipercloremică, insuficiență renală.

Tratamentul. Dacă este necesar pentru a elimina forma de dozare, care nu este aspirat, spălat stomacul prescris in suspensie de cărbune activat. În viitor, să ia măsuri referitoare la normalizarea echilibrului apei și electroliților și echilibrul acido-bazic.

Caracteristici de utilizare. In timpul tratamentului cu spironolactonă-Darnitsa nu trebuie administrate medicamente care contin potasiu. Dacă spironolactona-Darnitsa administrat în combinație cu alte diuretice, doza de acesta din urmă, este de dorit să se reducă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Numirea spironolactona-Darnitsa nu ar trebui să fie combinate cu amilorid peste riscul de a dezvolta hiperpotasemie. Nu se combina cu analgezice opioidnymii prin riscul de a dezvolta colaps ortostatice. Efectele medicamentelor antitrombotice (warfarină, terfenadină) Spironolactona Darnitsya reducătoare. Într-o cerere comună cu acid acetilsalicilic crește riscul insuficienței renale. Partajarea spironolactona-Darnitsya cu medicamente-saluretikami previne dezvoltarea hipokaliemie. Utilizarea simultană a spironolactonei-Darnitsya cu corticosteroizi crește efectul diuretic al primului. Când spil- Nome aplicație cu nimodipina, eventual, nesigure de scădere a tensiunii arteriale. Abilitatea de a consolida adrenoblokatorov efecte, inclusiv sotalol, și efect laxativ adrenoblokatorov, inclusiv terazosin. Reduce actiunea vasoconstrictoare de epinefrina.

Condiții și termeni. A se păstra la loc uscat, ferit de lumină, îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.