Dexametazona nikomed

dexametazona Nycomed (Dexametazonă Nycomed)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: dexamethasone- pregna-1, 4-dien-3, 20-dionă, 9-fluor-11, 17, 21;

trihidroxi-16-metil-, (11/3, 16a);

Principalele caracteristici fizico-chimice: Soluție limpede, incoloră;

Compoziție. 1 ml conține 4 mg dexametazonă;

Alte ingrediente: glicerol formal, 1, 3 - butilen glicol, clorură de sodiu, apă pentru

injecție.

forma produsului. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Corticosteroizi pentru uz sistemic. codul ATC N02A B02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Dexametazona - glucocorticoid sintetic de medicament în compoziția

moleculă care include un atom de fluor. Are un pronuntat anti-inflamator, anti-alergic și

desensibilizant, șoc anti și efect imunosupresiv. Puțin întârzie în sodiu și apă

corp.

Principala influență asupra metabolismului asociat cu catabolism proteic, crește

gluconeogenezei in ficat si a scazut utilizarea glucozei de către țesuturile periferice.

Dexametazona inhibă sinteza și secreția de ACTH și o dată sinteza endogenă

glucocorticoizi. O caracteristică specială a medicamentului este lipsa de mineralocorticoid

activitate.

Farmacocinetica.

Dexametazona este o acțiune prelungită glucocorticoid.

Biodisponibilitate: mai mult de 90%.

Timpul de înjumătățire plasmatică: aproximativ 3 - 4, 5 oră.

Biological timpul de înjumătățire: 36 - 72 de ore.

Legarea de proteinele plasmatice: 80%.

Concentrațiile maxime ale LCR dexametazonei sunt detectate prin 4 ore după

intravenoase (aproximativ 15-20% din concentrațiile plasmatice). a redus

concentrația de Dexametazona în fluxurile de lichior foarte lent (aproximativ 2/3 din

concentrația maximă poate avea loc chiar și după 24 de ore).

Dexametazona este metabolizat în ficat este semnificativ mai lent decât cortizol, formând astfel un

o cantitate mică de 6-hidroxi și 20-digidroksimetazona. Aproape 80% din doza administrată

este de ieșire prin rinichi, în principal sub formă de glucuronidă timp de 24 de ore.

Indicații pentru utilizare. Este recomandat pentru tratamentul bolilor care pot fi supuse tratamentului sistemic cu glucocorticoizi (dacă este necesar ca un tratament suplimentar înainte de principal), dacă tratamentul local sau administrarea orală este imposibilă sau ineficientă.

Boli reumatice.

boli ale țesutului conjunctiv sistemice.

• Bolile alergice: alergie nazală, astm bronșic, urticarie, reacții anafilactice severe la un medicament.

Boli ale tractului respirator (fibroză pulmonară).

Boala inflamatorie intestinală (ulcerative ileita / colită).^:

Unele boli renale (sindrom nefritic).

dermatoze acute severe: cu bule de obicei, eritrodermie.

Tulburări hematologice: anemie immunnogemoliticheskaya, purpură trombocitopenică.

Terapia de înlocuire: insuficienta nadpochechnozheleznaya primara (boala Addison) - particule de insuficiență hipofizară anterioară (sindromul Shihena) - sindromul adrenogenital.

Metoda de utilizare și de doză. Medicina a fost prescris pentru bolus intravenos sau perfuzie și injectare intramusculară. Doza este determinată individual. Pe parcursul zilei pot fi administrate de la 4 până la 20 mg de 3 - 4 ori. Durata administrării parenterale, de obicei 3 - 4 zile, apoi transferat la terapia de întreținere, o formă orală de preparare. În faza acută pentru diferite boli si preparare tratament precoce este aplicat la doze mai mari: edem cerebral (adult) - 10 mg IV, urmat de 4 mg la fiecare 6 ore, intramuscular pentru a suspenda simptome de șoc (pentru adulți) - 20 mg intravenos o dată, apoi 3 mg / kg în decurs de 24 de ore ca o perfuzie continuă. După atingerea dozei efect scade la intervale de câteva zile până la atingerea unei doze de întreținere sau de a suspenda tratamentul. Bebelusi prescriptori intramuscular la 0, 01 - 0, 02 mg / kg la fiecare 12 - 24 de ore. Când cortexul eșec al glandei suprarenale - intramuscular la 0, 02 mg / kg (0, 67 mg / m²) Pe zi în 3 injecții în fiecare a treia zi, sau în fiecare zi de la 0, 01 mg / kg (0 233 - 0, 335 mg / m²) Pe zi.

Efect secundar. La doze mari și / sau utilizarea pe termen lung a medicamentului este necesar să se ia în considerare posibilitatea apariției următoarele reacții adverse:

agravarea și dezvoltarea ulcer gastric sau ulcer duodenal;

risc crescut de infecție, dezvoltarea rapidă, exacerbarea micozelor, dezvoltarea infecțiilor sau altele virale (de exemplu, tuberculoza);

deteriorarea sau agravarea proceselor infecțioase vechi (de exemplu, tuberculoza);

încetinirea procesului de vindecare a rănilor;

slăbit procesele imune;

Sindromul Cushing;

atrofia cortexului glandei suprarenale;

diabet steroid;

retenție de sodiu și dezvoltarea de edem;

creșterea excreției de potasiu;

osteoporoza;

miopatie;

petesii, echimoze, acnee steroizi, vergeturi pe piele;

secreție inadecvată de hormoni sexuali (tulburari ale ciclului menstrual, hirsutism, impotență);

hipertensiune;

creșterea riscului de tromboză;

cataracta;

tulburări psihice;

pipernicit de creștere la copii;

în cazuri rare, necroza aseptica a osului (femur și cap humeral);

efecte catabolice asupra metabolismului proteinelor (sold negativ de azot);

posibilitatea de a vasculita cu reumatism;

posibilitatea de pancreatită la alcoolism;

posibilitatea perforării in colita ulceroasa.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la constituenții medicamentului.

ulcere gastrointestinale.

Osteoporoza.

miopatie grele (cu excepția Gravis).

Infecțiile virale (de exemplu, varicela, simplu herpes ochi, herpes zoster (faza viremie), polio (cu excepția bulbar entsefalitichnoy-form).

Lymphadenitis după vaccinarea BCG.

micoză sistemică.

Închiderea și glaucom cu unghi deschis. În timpul sarcinii și alăptării

Utilizat în timpul sarcinii, în special în timpul primului trimestru de sarcină, este posibil pentru viață numai

indicatori.

Alăptarea în timpul perioadei de tratament nu este permisă.

Supradozaj. În caz de supradozaj tulpini simptome câștig de evenimente adverse. Nu exista un antidot specific. Dexametazona trebuie retrași și tratament simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Înainte de a începe tratamentul cu glucocorticoizi este necesară

efectueze o examinare aprofundată a tractului gastro-intestinal pentru a exclude peptice

boli ale stomacului și duodenului.

In timpul tratamentului (mai ales lung) oculist observare necesară, controlul

tensiunii arteriale și a echilibrului hidro-electrolitic, precum și modele de sânge periferic și

glicemie. Pentru a reduce efectele secundare pot fi atribuite la steroizi anabolizanți,

antibiotice, antiacide, și de a crește aportul de corp de potasiu (dieta, medicamente

potasiu).

Produse alimentare trebuie să fie mult pe potasiu, proteine, vitamine, și include pic de grăsime, carbohidrați și săruri.

In diabetul zaharat, tuberculoza, infecții bacteriene și amoebice acute și cronice

hipertensiune, tromboembolism, inima și tratamentul insuficienței renale cu glucocorticoizi

Trebuie să fie folosite cu foarte mare grijă și, în același timp, tratarea activului suport

boală.

În cazul psihoză în anamneză - utilizat numai pentru motive de sănătate.

Interacțiunea cu alte medicamente. Interacțiunea observată când se utilizează soluții injectabile DEKSAMETOZON NYCOMED în asociere cu următoarele medicamente:

glicozide cardiace: Acțiunea glicozidelor este îmbunătățită;

saluretice: crește excreția de potasiu;

medicamente antidiabetice pentru administrare orală: un efect hipoglicemic scădere;

derivați de cumarină: acțiune atenuată;

barbiturice, hidantoina, rifampicina: reducerea activității corticoid;

nesteroidiene medicamente anti-inflamatorii: risc crescut de a dezvolta gastro-intestinale

sângerare;

Trebuie avut în vedere faptul că, în cazul administrării medicamentului 8 săptămâni înainte sau în reducerea sau pierderea efectului de imunizare pot fi observate timp de 2 săptămâni după vaccinare.

Condiții și termeni. Stocate în ambalajul într-un loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.