Dexametazona-Darnitsa

tablete Dexametazona-Darnitsa (Tabulettae dexametazonă-Darnitsa)

International si chimice nume: deksametazon- 9a-fluor-11b, 17a, 21-trihidroxi-16a-metil-pregna-1, 4-dien-3, 20-diona sau 9a-fluor-metilprednisolon-1BA;

Principalele caracteristici fizico-chimiceTabletele de culoare albă,

Compoziție. 1 comprimat conține dexametazonă - 0, 0005 g;

alți constituenți: zahăr, amidon de cartof, acid stearic.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupul farmacoterapeutic. Corticosteroizi pentru uz sistemic.

codul ATC: N02A B02.

medicamente de acțiune. Dexametazona - sintetice fluorurat cu acțiune prelungită glucocorticosteroid, care are efecte anti-inflamatorii și imunosupresoare. Inhibă eliberarea hormonului adrenocorticotrop din hipofiză decât o anumită măsură, reduce sinteza glucocorticoizilor endogeni afectează metabolismul apei și minerale. Pentru efecte anti-inflamatorii de până la 35 de ori mai puternice decât cortizon și de 7 ori mai puternic decât prednisolon. Anti-inflamator acțiune datorită inhibării enzimei - fosfolipaza A₂, care inhiba formarea acidului arahidonic din fosfolipidele membranelor celulare în timpul descompunerii.

efectul antialergic asociat cu inhibarea dexametazona interacțiunilor Darnitsya IgG cu receptorii celulelor mastocitare granulocite bazofile.

Efectele imunosupresive asociate cu inhibarea limfocitelor și macrofage eliberarea de citokine.

Ca și în cazul tuturor steroizilor, efectul asupra catabolismului proteic, stimulează neoglyukogenez reduce consumul de glucoza tesut. Inhibă absorbția și crește excreția ionilor de calciu din organism.

Farmacocinetica. Când administrarea orală este absorbită rapid și complet în tractul gastrointestinal. Ea are o biodisponibilitate ridicată. Concentrația maximă a medicamentului în sânge este detectată în decurs de 1-2 ore de la ingestie. Până la 60% din doza absorbită Dexametazona-Darnitsa asociată cu albumina din sânge. Activ metabolizat în aproape toate țesuturile, dar cea mai mare parte a Dexametazona-Darnitsya metabolizat în ficat sub influența enzimei tsitohromsoderzhaschego CYP2C. metaboliți Dexametazona-Darnitsa sunt excretate în fecale și urină. Timpul de înjumătățire (T_1/2) Dexametazona-Darnitsa în oameni sănătoși - 3, 5 - 5:00. Când boala hepatica T_1/2 Dexametazona-Darnitsa extins. excretie intarziata-Dexametazona de corp Darnitsya contraceptive orale. Durata Dexametazona-inflamator de acțiune prin recepția Darnitsya oral - până la 72 de ore.

indicaţii. edem cerebral cauzat de umflarea din cauza leziuni traumatice cerebrale, neurochirurgie, abces cerebral, hemoragii cerebrale, encefalita sau meningita- progresiva artrita reumatoida în timpul reacțiilor obostreniya- astma- bronsic alergice (urticarie, alergii la medicamente, etc ....) - boala ulceroasă inflamatorii intestinale (ileita, colita), boala renală (sindrom nefritic), dermatoze acute severe (eritrodermie), tulburări ale sângelui (leucemie . megakaryoblastoma, immunnogemoliticheskaya anemie, purpură trombocitopenică), infecții severe (în asociere cu alte antibiotice sau chimioterapeutice) - terapia paliativ al tumorilor maligne șoc (traumatic, toxic, anafilactic, arsuri, etc.), glandele suprarenale acute insuficienta, insuficienta cortical primar .. glandele suprarenale (boala Addison). De asemenea, utilizat pentru terapia de substituție la pacienții cu sindrom adrenogenital sever.

Metoda de utilizare și de doză. O doză zilnică tipică pentru adulți este de 0, 002 - 0, 003 g (2 - 3 mg) - in cazuri severe este crescut la 0 004-0 006 După efectul terapeutic doza snizhayut- treptat doza de întreținere este egal cu 0, 0005 - 0 001 g (0, 5 - 1 mg) pe zi. Doza zilnică este administrată în 2 - 3 doze divizate. Pentru a preveni efectele negative asupra stomacului ar trebui să ia dexametazonă în timpul sau după livrare, stors cantități mici de lichid.

Bebelușii administrate depinde de vârsta de 0, 00025 g (0, 25 mg tabletă = 1/2) până la (tablete = 2, 4 mg) 0, 002 g pe zi, în 3 - 4 doze divizate.

Efect secundar. Cu termen lung (2 săptămâni) de tratament poate dezvolta insuficienta functionala a cortexului glandei suprarenale, observate uneori obezitate, slăbiciune musculară, tensiune arterială ridicată, osteoporoza, hiperglicemie (toleranță afectată la glucoză), diabet, secreție alterată de hormoni sexuali (amenoree, hirsutism, impotență), feței selenar, apariția striurilor, peteșii, echimoze, steroizi retenție de sodiu ugrey- poate avea loc cu formarea de edeme, excreție crescută a potasiului, atrofia cortexului glande suprarenale, vasculita (inclusiv ca manifestare a sindromului de retragere în timpul terapiei pe termen lung), durere epigastrică, ulcer peptic, supresia imună și risc crescut de infecție, tromboza- vindecarea rănilor s incetineste creștere aderzhka la copii, glaucom, cataracta, tulburări psihice, pancreatită.

Contraindicații. Pentru utilizarea pe termen lung a dexametazona, cu excepția de urgență și terapia de substituție este contraindicat ulcer peptic al stomacului sau duodenului, severă osteoporoza, antecedente mentale boală, zona zoster, acnee rozacee varicela, perioada de timp de 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare, lymphadenitis după vaccinarea profilactică împotriva tuberculozei, infecție amoebice infecții fungice sistemice, poliomielita, închiderea și glaucom cu unghi deschis.

Interacțiunea cu alte medicamente. Rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoin (difenilhidantoinei), primidona, efedrină sau aminoglutetimida reduc eficacitatea dexametazonei în cazul în care acestea sunt administrate în paralel. Dexametazona reduce efectul terapeutic al medicamentelor antibacteriene, medicamente antihipertensive, anticoagulante cumarinice și natriyuretikov praziikvantelu, crește activitatea heparină, Albendazolul și kaliyuretikov. Dexametazona intensifică efectele glicozide cardiace datorate deficientei de potasiu. La pacienții cu hipokaliemie, glicozide cardiace pot fi mai susceptibile de a provoca aritmie, iar aceste medicamente mai toxice pentru acești pacienți. În cazul în care administrarea concomitentă a contraceptivelor orale poate dura timp de înjumătățire de glucocorticoizi, care crește efectul biologic și crește posibilitatea apariției efectelor secundare.

Contraindicat utilizarea în paralel a Dexametazonă și ritodrina, deoarece aceasta poate crește efectele secundare ale medicamentului.

dexametazona paralel și metoclopramid, difenhidramină, proclorperazină și ondansetron și granisetron previne în mod eficient greață și vărsături, ceea ce duce chimioterapie cisplatină, ciclofosfamidă, metotrexat și fluorouracil.

Supradozaj. Supradozajul poate (de obicei, numai după câteva săptămâni de la numirea unor doze excesive) determină majoritatea efectelor nedorite, în special - sindromul Cushing. Nu exista un antidot specific. Efectele tratamentului simptomatic al unei supradoze. Hemodializa nu este o metodă eficientă de accelerare a excreției de dexametazonă din organism.

Caracteristici de utilizare. In bolile infecțioase corticosteroizi trebuie administrat în asociere cu medicamente antimicrobiene pentru ulcer peptic - cu agenți antiulcer. Odată cu dezvoltarea glandelor suprarenale eșec cortexul glandei în cazurile care necesită stres suplimentar (traumatisme, intervenții chirurgicale), doza este crescută. Fii precaut numește pacienții tratați cu dexametazona colita ulcerativă, ulcer gastric și ulcer duodenal, în anamneza, insuficiență renală, osteoporoză sistemică, miastenia gravis. De asemenea, este necesară precauție cu dexametazona la pacienții cu hipertensiune arterială severă, diabet, tulburări psihice, glaucom. In hipotiroidism, precum și în ficat efect ciroză medicamentului poate crește. La copii în timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se monitorizeze cu atenție dinamica de creștere și dezvoltare.

Sarcina și alăptarea

Dexametazona nu este recomandat pentru femeile gravide și în timpul alăptării. Din cauza posibilei influențe asupra creșterii și secreția de corticosteroizi endogeni, se recomandă să întrerupeți alăptarea în timpul perioadei de tratament dexametazona.

Condiții și termeni. A se păstra într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani.