Sulfat de vincristină

prima doză	0, 05 mg / kg;
o altă doză	0, 075 mg / kg;
a treia doză	0, 1 mg / kg;
doza chertvertaya	0, 125 mg / kg;
la un maxim	0, 15 mg / kg.

Nu ar trebui să crească peste nivelul de doza care provoacă un efect terapeutic. După doza remisie poate fi redusă, în unele cazuri, pentru terapia de întreținere la 0, 05, - 0, 075 mg / kg 1 dată pe săptămână.

Efect secundar. Medicul trebuie să informeze pacienții și / sau părinții / tutorii lor cu privire la posibilitatea apariției efectelor adverse la administrarea medicamentului.

Vincristină sulfat - de droguri neurotoxic. Efectul toxic principal asociat cu efectul său asupra sistemului nervos.

ocazional observate reacții alergice cum ar fi anafilaxie, erupții cutanate și edem la pacienții care primesc chimioterapie sulfat de vincristină ca o componentă.

În partea a tractului gastro-intestinal poate provoca constipație, crampe abdominale, pierdere în greutate, greață, vărsături, diaree, ileus paralitic, necroză și / sau perforație a intestinului subțire, anorexie. măsuri convenționale pentru a preveni constipatia este recomandată pentru toți pacienții care au primit sulfat de vincristină. Copiii, în special copiii mici, pot dezvolta ileus paralitic, care este uneori deghizat ca "reînvie acute". Acest fenomen dispare imediat după administrarea suspensiei.

Sistemul uro-genital. Poliurie, disurie și retenție urinară datorită atonia vezicii urinare. Alte medicamente care determina retenție urinară (în special la vârstnici), nu ar trebui să fie alocate, dacă este posibil, în primele câteva zile după administrarea de vincristină sulfat.

Sistemul cardiovascular. Ridicarea sau scăderea tensiunii arteriale. Chimioterapia, care include sulfatul de vincristină, pacienții care au suferit radioterapie mai devreme în mediastin, poate provoca angina și infarct miocardic. Motivul pentru acest fenomen nu a fost stabilită.

Sistemul nervos. Mai multe sanse de a dezvolta reacții adverse neuromusculare. În primul rând, există doar deficiențe senzoriale și parestezie. Cu un tratament continuu, există durere în direcția nervilor și poate provoca mai târziu tulburări motorii. Pierderea reflexelor tendinoase profunde, clonus Foot, ataxia și paralizia descrisă după tratament prelungit. Manifestari din partea nervilor cranieni, inclusiv pareze izolate si / sau paralizia mușchilor care pot apărea din cauza lipsei tulburărilor motorii. observat, de asemenea dureri la nivelul maxilarului, laringelui, glandelor salivare priushnoy, os, spate, coloana vertebrala si muschi (în aceste cazuri, durerea poate fi suficient de puternic). Au existat rapoarte că unii pacienți au avut convulsii, de multe ori cu hipertensiune. Unii copii au avut convulsii, care a trecut în comă. Au existat, de asemenea, rapoarte cu privire la cazurile de atrofie a nervului optic, care este însoțită de o pierdere pe termen scurt a vederii.

Sistemul respirator. scurtarea acută a respirației și bronhospasmul.

Sistemul endocrin. Ocazional întâlnite sindroame din cauza încălcării secreției hormonului antidiuretic. Acest sindrom este caracterizat printr-o eliberare mare de sodiu în urină și, astfel, nu provoacă rinichi giponatriemiyu- și glandele suprarenale, hipotensiunea, deshidratarea, azotemia și edem.

Împreună cu o scădere a fluidului în corp, în aceste cazuri au fost observate îmbunătățiri în schimbul de sodiu si pierderea de sodiu de rinichi.

sistemul hematopoietic. sulfat de vincristină nu prezintă niciun efect asupra trombocitelor și eritrocite. cazuri au fost descrise anemie, leucopenie și trombotsitopepnii.

Piele. dezvoltare alopecie și erupții cutanate.

Reacții alergice. Erupții cutanate, edem angioneurotic, șoc anafilactic.

Alte reacții. Puteți avea diaree, și dureri de cap.

Contraindicații. sulfat de vincristină este contraindicată în hipersensibilitate la preparatu- în boli ale sistemului nervos central și a pacienților cu sindrom nervov- periferic formă demielinizantă Charcot-Marie-Tuss- nu prescris pacienților care primesc radioterapie. Sarcina, nu-san grudyu- fi administrat la nou-născuți și sugari.

Supradozaj. Copiii sub 13 ani desyatirazovoe doze în exces poate duce la un final letal. Introducere copii sub vârsta de 13 ani într-o doză de acid 3 - 4 mg / m², și adulți - mono 3 mg / m² și mai poate provoca starea generală gravă a pacientului. Tratamentul simptomatic și de susținere se realizează sub supravegherea performanței echilibrului apei sare, electrocardiogramă, sângele periferic. Restricții Consumul de lichide, utilizarea de diuretice, care afectează funcția buclei Henle și tubilor distal. Odată cu dezvoltarea de convulsii, leșin generalizovanyh utilizate medicamente anticonvulsivante. Dacă este necesar, o transfuzie de sânge, celule roșii din sânge și trombocite. folinat de calciu se administrează intravenos, în doză de 100 mg la fiecare 3 h, timp de 24 ore, și apoi la fiecare 6 ore, timp de cel puțin 48 de ore. Hemodializa este ineficientă.

Nu exista un antidot specific.

Caracteristici de utilizare. sulfat de vincristină este administrat numai intravenos. Administrarea Endolyumbalnoe categoric contraindicată (ar putea duce la un final letal).

Sulfat de vincristină poate fi utilizat numai de către personal instruit. Femeile gravide nu au voie să lucreze cu acest medicament.

Robot cu medicamentul trebuie efectuată numai în camere speciale biologic protejate de clasa II. Suprafața de lucru a mesei trebuie să fie tratată cu un adsorbant.

Imbracamintea necesară de protecție (mănuși, ochelari, halat, masca, etc.). În caz de contact accidental cu medicamentul în ochi trebuie clătit bine cu multă apă sau soluție salină.

Toate materialele: ace, seringi, sticle, care au fost în contact cu droguri - pentru a pune într-o pungă de polietilenă dublă și fum la o temperatură nu mai mică de 1000 ° C Excrețiile în sine supus aceluiași tratament. Deșeurile lichide pot fi spălate cu multă apă.

Când necroza extravazarea poate dezvolta moale pentru a preveni tkaney- recomandat extravasates obkalyvanie hialuronidaza zonă sau hidrocortizon într-o doză de 20 - 25 de mg, administrată compresa fierbinte zona afectată. sulfat de vincristină este prescris cu precauție în perioada postoperatorie precoce, la fel de mult administrarea intravenoasa a medicamentului poate acționa într-o rană postoperatorie, producând edem, inflamație și necroză tisulară locală.

Pentru a preveni constipatia in timpul tratamentului cu prescrie un tratament adecvat (curățare clismelor, laxative). Unii pacienți (în special la copii), în timpul tratamentului cu sulfat de vincristină poate dezvolta ileus paralitic, care este uneori deghizat ca "reînvie acute"- dispare, de obicei, în cazul în care suspendarea administrării și a efectua un tratament simptomatic.

Preparatul este un agent teratogen și carcinogen puternic. Utilizarea Vincristină sulfat poate afecta negativ funcția de reproducere. Ar trebui să întrerupă alăptarea în timpul tratamentului cu droguri.

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să fie realizată în mod regulat un studiu al fundului de ochi și poley- vizual cu un minim de daune suspectate la tratamentul nervului optic este suspendat. Orice plângere de dureri de ochi sau vedere încețoșată necesită o examinare aprofundată oftalmologice.

Pentru a reduce gradul de alopecie in perioada de chimioterapie poate folosi un scalp hipotermie local sau turnichet de acoperire (stiskalnogo Sholom). Comprimarea bandaj pe scalp nu impune în leucemii, limfoame și, de asemenea, în prezența metastazelor la nivelul scalpului sau infiltrate.

Odată cu dezvoltarea leucopeniei la continuarea tratamentului medicamentos trebuie abordată cu precauție.

Dispneea și bronhospasmul apar adesea în legătură cu droguri mitomicina-C și poate necesita tratament intensiv, mai ales dacă originalul insuficiență respiratorie. Aceste reacții pot să apară în câteva minute sau ore după administrarea de vincristină sulfat și timp de 2 săptămâni după administrarea de mitomicina. dispnee progresiva necesita suspendarea tratamentului medicamentos.

examinarea sângelui periferic trebuie efectuate înainte de fiecare administrare de vincristină sulfat. Vincristine poate provoca leziuni renale din cauza formării de acid uric prin descompunerea tumorii. Pentru prevenirea acestor complicații trebuie alcaliniza urina, monitorizarea conținutului de acid uric și, dacă este necesar, să numească inhibitori ai sintezei sale. În timpul inducției remisiunii în tratamentul leucemiei acute poate ridica nivelul de acid uric în krovi- acest indicator trebuie monitorizat în primele 3 - 4 săptămâni de utilizare și măsurile adecvate pentru prevenirea neuropatiei, care este cauzata de diateză acid uric. Studiile de laborator sunt repetate până la normalizarea indicatorilor. In timpul tratamentului cu sulfat de vincristină determină periodic concentrația ionilor de sodiu în ser. Hiponatremia se dezvoltă din cauza încălcării secreției de hormon antidiuretic, și trebuie corectată prin introducerea unei soluții izotonice de clorură de sodiu.

În timpul tratamentului trebuie să fie realizate în mod sistematic o electrocardiogramă. În tratamentul copiilor cu tumori maligne ale monitorizării necesare a intelectuale lor, emoțională de stat, de vorbire și starea neurofiziologice.

Pentru utilizare numai într-un spital.

Interacțiunea cu alte medicamente. Administrarea intravenoasă de fenitoină sau metode în interiorul acestuia împotriva sulfat de tratament vincristina reduce activitatea anticonvulsivantă a medicamentului și poate avea ca rezultat creșterea numărului de crize. sulfat de vincristină poate crește nivelul de acid uric în sânge și reduce eficiența mijloacelor protivopodagricakih. Folosirea simultana Vincristina sulfat mielodepressivnymi cu alte medicamente (doxorubicină, în asociere cu prednison, si altele.) Se poate spori efectele mielotoxicelor ale medicamentului. La conectarea vincristina sulfat mitomicina-C pot apărea tulburări respiratorii acute.

Vincristină poate reduce eficacitatea vaccinării cu vaccinuri vii și virusuri inactivate și de a crește incidența efectelor secundare ale vaccinurilor cu virusuri vii.

Terapia regională radiație poate potența neurotoxicitatea periferică a vincristina.

Condiții și termeni. Protejat de lumină și depozitate la îndemâna copiilor la 2 - 8 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Distribuiți pe rețelele sociale: