Criteriile de diagnostic și mecanismele de bază ale prejudiciului în lucratorii de urgenta respiratorii - boli respiratorii printre lichidatorii accidentului de la Cernobîl

Criteriile de diagnostic și mecanismele de bază ale sistemului respirator înfrângerea în lichidatori accidentului de la Cernobâl

Pe baza studiilor ca criteriile de diagnostic pentru tulburari respiratorii ca urmare a inhalării &praf ldquo-Cernobâl&rdquo- la acești pacienți se recomandă utilizarea următoarelor.

1. Șederea la centrala nucleară Cernobîl din bienal 1987 1986. cel puțin 1 lună și executarea lucrărilor de urgență legate de praf,
2. Prezența simptomelor leziunilor inhalatorii acute ale tractului respirator superior pe parcursul șederii la centrala nucleară de la Cernobâl,
3. Dezvoltarea în bolile respiratorii cronice progresive ulterioare, având caracteristici clinice și morfologice clare:

a) Semnele clinice ale bolii:

1. prezența tuse persistentă cu expectorație dificilă;
2. dispnee atașament rapid;
3. Frecvente persistent proces infecțios acut recurent inflamator în sistemul bronhopulmonar;
4. o reducere semnificativă a handicapului și a calității vieții;

b) funcționale și morfologice ale bolii:

1. reducere specifică izolată a capacității de difuzie a plămânilor;
2. semne radiologice de fibroză pulmonară de tip interstițială;
3. lavaj, în prezența unui număr semnificativ de macrofage alveolare cu incluziuni străine;
4. detecție în aceste macrofage alveolare în elementele microanalize calitative, cum ar fi U, Pu, Np, Ra, Cs, Nb, Am, Cm, Sr, Ce, produsele lor de descompunere, de asemenea, Zr - o inhalare marcator și persistenței în lichidatorii tesutului pulmonar &praf ldquo-Cernobâl&rdquo-;
5. încălcarea activității funcționale a macrofagelor alveolare - pronuntat activarea proceselor radicalilor liberi.

particulele de persistenta &praf ldquo-Cernobâl&rdquo- în spațiu bronhoalvelolar este principalul mecanism patogenetic originea și formarea de boli respiratorii, printre lichidatorii accidentului de la Cernobâl. Acest lucru este confirmat în mod clar prin detectarea elementelor factorului &praf ldquo-Cernobâl&rdquo- 7-10 ani după inhalarea acestuia de către lichidatori în timpul șederii lor la centrala nucleară de la Cernobâl. Important în formarea de patologii sunt proprietăți fizico-chimice &praf ldquo-Cernobâl&rdquo-, care nu permit mecanismele naturale de eliminare a particulelor pentru ao elimina din spațiul bronchoalveolar.
inhalare masivă &praf ldquo-Cernobâl&rdquo- și mecanisme endogene eșec pentru a elimina aceste particule a dus la escrow și persistența lor în structurile de țesut pulmonar. Persistența pe termen lung &praf ldquo-Cernobâl&rdquo- in lichidatori tesutului pulmonar a dus la schimbări funcționale și morfologice profunde în compoziția celulară a spațiului alveolar - a cauzat prelungit legătură tensiune macrofagelor, însoțită de o creștere a numărului absolut de macrofage, o schimbare în populațiile lor și pierderea funcționalității și, în special, fagocitare și capacitatea fibroplastic acestor celule. Toate acestea conduc la modificări structurale în țesutul pulmonar sub formă de fibroză interstițială și prezența infecției persistente în aparatul bronhopulmonară.
Manifestările clinice ale procesului patologic în țesutul pulmonar lichidatorilor sunt tuse persistenta, dispnee progresiva si nepreryvnoretsidiviruyuschie proces infecțios-inflamator acut. Deosebit de important este detectarea specifică de reducere a capacității de difuzie a plămânilor ca un fapt care confirmă efectul dăunător &praf ldquo-Cernobâl&rdquo- și certificatul de modificări morfologice, localizate în principal în bariera hematoencefalică.