Recidivante spirochete febră - microbiologie cu tehnica testelor microbiologice

Recidivante febră - o boală infecțioasă acută, care apar în mai multe convulsii febrile, alternând cu perioade afebrile. Există două forme ale bolii: 1) epidemie (Europa) febra recurenta, transmisibile vshami- 2) febra recidivanta Endemice, transmise de căpușe. Agenții cauzali sunt spirochete morfologic identice.

Agentul cauzal al febrei recidivante epidemii

Agentul cauzal al epidemic recidivante febra spirochete este detectat Obermeyer în 1868 în sângele pacienților cu febra recidivanta. Febra recidivante se găsește în diferite părți ale globului. Europene, din America de Nord si febra recidivantă din Africa de Nord transmis paduchi păduchi corpului, de transport și de cap.
Morfologia și proprietățile tinctoriale. Recidivantă spirochete febra sunt în formă de spirală lungime 8- 25 microni și o grosime de 0.25-0.4 microni. Numărul de ondulații de 4 până la 12 (vezi. Fig. 8). Bucle superficială și neregulate. Spirochete mișcarea de rotație lentă cu ondulare mare. Ei bine, se colorează cu coloranți anilină toate. Când colorat cu Romanovsky acestea capătă o culoare albastru-violet. Colorația Gram este negativ.
Cultivare. Izolarea culturilor de spirochete recidivante febră prezintă dificultăți considerabile. Pentru cultivarea lor se utilizează o serie de medii de cultură speciale.
VM Aristovskaya și O. M Geltser folosind mediu constând din ser de cal cu dobavleniem- la acestea felii de creier de iepure de deasupra parafine strat obținut cultura Obermeyer spirochete care erau virulent la om. Liquid spirochete medii nutritive oferă o creștere abundentă, mediu este transparent.
Rezistența. În afara spirochetes corpului de febra recidivanta mor repede. Caracterizat prin labilitate mare la temperaturi ridicate (la 45-48 ° uciși timp de 30 minute) și produse chimice.
Patogenitatea la animale. În condiții naturale, recidivantă spirochete febră sunt patogene numai pentru om.
Experimental, acesta poate fi contaminat cu o maimuță. Cobaii și iepuri imune la spirochetele febra recidivante epidemie, ceea ce este important atunci când le diferențiază de agenți patogeni febră recidivantă tic-suportate, în special de la Spirochaeta sogdianum.
Patogenie si clinica. Sursa de infecție europeană (prost) febra recidivanta este o persoană bolnavă, un purtător - un păduche. Aspirate de sânge uman, un păduche este capabil de a infecta doar 5-6 zile.
Spirochetes intră păduchii stomac după 24 ore 48-I dispar din acesta, iar apoi, după 5-6 zile apar în cantități mari în hemolimfa sale (fluid interstițial). În caz de încălcare a hemolimfa corpului păduche devine pe pielea integrității ființei umane, care este poarta de intrare a infecției. Infectia apare din cauza străpungeri spirochete în sânge. Perioada de incubație durează de la 5 până la 7 zile. La om, spirochetes se multiplica si provoca un atac de febră care durează aproximativ o săptămână. Până la sfârșitul acestei perioade are loc o criză, temperatura scade la normal în curând. După 5-7 zile de creștere rapidă a temperaturii și începe din nou, iar apoi ea, de asemenea, picături dintr-o dată. Astfel de atacuri în febra recidivanta european este doi sau trei, și, uneori, mai mult. Între crize de spirochete, de obicei, dispare din sânge. Schimbarea periodică a convulsii febrile și apyrexia (starea afebrilå) este asociată cu un răspuns imunologic al organismului.
Problema mecanismului de încetare a crizelor a fost soluționată în mod diferit. Prin Mechnikov, spirochete dispariție din fluxul sanguin în capătul unui atac provocat de reacția fagocitară a organismului. GN Gabrichevsky a arătat că moartea spirochete extracelular se produce ca urmare a formării în timpul unei anticorpi specifici atac - spirohetolizinov.
Imunitatea. Imunitatea la tifosul returnabile europeană este slabă și există boala recurente.
Diagnosticul microbiologic. Diagnosticul de laborator al febrei recidivante se bazează pe studiul microscopic al sângelui pacientului. Sânge pentru studiu este luată numai în timpul unui atac, dar nu în remisie, când spirochete din sângele periferic sunt foarte rare. Se prepară două medicamente: frotiu de sânge și picături groase. Ambele preparate au fost uscate în aer, fixativ lichid frotiu fix (metanol -3 minute, amestecul Nikiforov, 15 minute) și picătura mare, fără fixare, o dată supusă colorare. Preparatele au fost colorate timp de 30 minute-i 1 oră așa cum este descris în Romanowski (vezi. Partea generală) sau magenta. În acest caz, se recomandă scăderea mare
pretratate cu apă distilată, distrugerea eritrocitelor.
Avantajul picăturilor mari este că cantitatea de sânge este mare, ceea ce facilitează detectarea paraziților în câmpul vizual.
Sub microscop văzut subțire printre eritrocite sertizate spirochete (vezi. Fig. 8).
Pentru detectarea căderii spirochetes de sânge poate fi de asemenea observate la microscop cu câmp întunecat.
Chimioterapia. Principalii agenți terapeutici sunt salvarsan radicale și derivații săi. Cu succesul de penicilina, de asemenea, utilizat.

Patogen endemica (bifare) de febra recidivante

Agentul cauzator al febrei tic-suportate, comune în unele zone din Asia Centrală (Turkmenistan, Uzbekistan, Tadjikistan, Kârgâzstan, în unele zone), Kazahstan și Caucaz, este sogdianum Spirochaeta. Acest spirochete morfologic imposibil de distins de alte spirochete febră recidivantă. Caracteristicile biologice ale spirochetes sunt: ​​1) un purtător - acarian Ornilhodorus papilipes- 2) patogenie pentru cobai.
Odată ajuns în intestin de spirochete capusa dispărea în curând, iar apoi apar în 10-12 zile în cavitatea corpului său și răspândit pe tot corpul. Infectarea se produce prin muscatura de căpușe, așa cum a conținut spirochete în glandele lor salivare. Clinic, Central febra recidivanta din Asia este diferit de „prost“ incubatie oarecum mai scurt, o durată mai scurtă de atacuri (1-2 zile) și un număr mare de atacuri - 5-7 sau mai mult.
Pacientul a sogdianum Spirochaeta sânge detectat în cantități mici. Prin urmare, atunci când diagnosticul microscopic trebuie să utilizeze întotdeauna metoda de film gros. În unele cazuri, chiar trebuie să recurgă la metoda experimentală, t. E. Infectarea sângelui cobai pacientului.
Studii RO Pawlowski și NI Latysheva a constatat că sursa de infecție în febră recurentă endemică, cu excepția persoanei bolnave, și poate servi ca diverse rozătoare.
Prevenirea febrei recidivante tic-suportate se bazează în principal pe controlul vectorului (exterminarea insectelor, amenajarea rațională a caselor și așa mai departe. D.). Ill fi internat in spital. Se recomanda pentru tratamentul penicilinei.