Rozsa - epidemiologie

Erizipel (erizipel)

Etiologia.

Agentul cauzal al erizipel - hemolitic grup streptococ A.

Video: 11/14/2015. CHR YUUGMU Departamentul de Boli Infecțioase, 3-a reuniune.

Epidemiologie.

Sursa de infecție este o persoană care suferă de boala streptococica, sau purtător sănătos. Grupa A streptococi sunt aproape constant în corpul uman (în gât, cavitatea nazală, pe piele). În anumite condiții (hipotermie, oboseala, boala), in unele pot provoca angina, piodermite, reumatism, glomerulonefrita, etc., printre altele -. O fata, care este asociat cu o predispoziție individuală la erizipel. Distinge intre infectie cale erizipel exogene și endogene. Când agenții patogeni exogeni introduceți calea în grosimea pielii prin frecare, frecare, zgârieturi, escoriații, dacă sunt răni contaminate. Prin agenții patogeni endogene pătrunde în piele prin fluxul sanguin, limfă disponibile în focarele organismului de infecții streptococice (rinita, otita, amigdalita, etc.). Sensibilitate crescuta la infectii dupa lovituri repetate ale agentului patogen în organism.
Cane îmbolnăvesc mai des femei. crească în incidența observată în sezonul rece. Boala erizipelului apare de obicei sub forma unor cazuri sporadice.

Video: purulente tratament escare la domiciliu rapid

Patogeneza.

În patogeneza erizipel joacă un factor alergic rol important. Odată ajuns în organism prin poarta de intrare, agenți proliferează viguros în capilarele limfatice și fisuri, cauzând permeabilitate crescută și fragilitatea lor, și, prin urmare, în leziunea apar hiperemia congestiva, edem și infiltrarea pielii, hemoragie. Simptomele comune ale bolii sunt cauzate de intoxicare.

Clinica.

Perioada de incubație durează de la câteva ore până la 3-5 zile. Distinge ușoare, moderate și forme severe ale bolii, în funcție de primar multiplicitatea bolii, recidivat, și re față. Boala incepe acut cu frisoane, o creștere rapidă a temperaturii la 39- 40 ° C sau mai sus, dureri de cap, vărsături. Pot apărea iluzii, agitație. Urgentată pulsul, tensiunea arterială este redusă. In bolile repetate de temperatură subfebrilă pot fi normale sau chiar.
La poarta de intrare a infecției (de obicei pe fata, extremităților, în zona canalului auditiv extern, la nivelul scalpului) apar roseata, durere, tumefiere, febră. roșeață la frontieră marginile ascensiunii sale ca rolă (erizipel eritematoase), delimitate brusc.
Uneori, în loc de poarta de intrare a infecției, în plus față de umflarea și roșeață apar dezlipire a epidermei și formarea de bule cu seros, purulent sau conținuturi sângeroase (eritematoase-buloase sau buloase hemoragice erizipel). După deschiderea bulele formate crusta. Compresia de fluid edemului țesuturilor moi poate duce la necroză. În cazul în care procesul nu este limitat la afectat inițial locuri și dezvoltate în continuare, vorbind despre erizipel rătăcitori, care nu se extinde dincolo de pliurile naturale. În sânge marcate leucocitoza cu neutrofilie deplasare spre stânga, aneozinofiliya, VSH crescut moderat.
In timpul favorabil 2-5 zile temperatură critică scade, procesul erysipelatous este suspendat, umflare redusă, paloare, apare exfolierea si pacientul își revine. Mai puțin proces este întârziată sau distribuit altor zone.
Atrium poate compromite integritatea membranelor mucoase ale gâtului, nasului, organele genitale. infecție nou-născuților se poate produce prin buric (erizipel ombilical).
Unii recupera de recidive de erizipel. Ele apar de obicei în același loc și procedează în același mod ca și boala de bază. recăderi frecvente pot duce la dezvoltarea de tesut conjunctiv cicatricial in piele si tesutul subcutanat.

Complicațiile.

Apariție de abcese, flegmon, flebita, tromboflebita, otită purulentă, nefrită difuză și colab.
Chipuri tendinta de a recidiva, uneori, duce la tulburări persistente de formare a limfei, cu posibila dezvoltare a elefantiazis și hiperkeratoza, mai ales la nivelul extremitatilor inferioare.

Video: boli virale

Diagnostic.

Boala este diagnosticată pe baza datelor clinice.

Tratamentul.

Un tratament specific este antibiotice: penicilină 300 000-500 000 UI intramuscular la intervale de 6 ore, timp de 7-10 zile sau eritromicina, oleandomicina sau oletetrin în interiorul 0,2-0,3 g de 4-5 ori pe zi.
Cursul de tratament durează 6-7 zile. Cu recăderi frecvente de 8-12 zile de la atribuirea mai întâi un al doilea ciclu de tratament este necesar alt antibiotic.
Deoarece medicamentele antisens sunt prezentate Pipolphenum difenhidramina sau o doză de 0,05 g de trei ori pe zi, sau Diazolinum Suprastinum la o doză de 0,025 g de 2 ori pe zi. administrat Neaparat terapia cu vitamine, transfuzii de sange odnogruppnoy, gama-globulina pentru terapia cu hormoni indicatii, terapie fizica, si altele.
În faza acută, pacienții trebuie să respecte cu repaus la pat. Spitalizarea are loc pe motiv.

Video: Biomarkeri de inflamație în kardiologii.2013

Măsuri de prevenire și control.

Un rol important în prevenirea erizipel îmbunătățite de condiții sanitare atât de muncă și de viață, combaterea rănilor, creșterea culturii de sănătate a populației, erupții cutanate de avertizare scutec, scuffs, zgârieturi, tratamentul lor, tratamentul primar al rănilor, tratamentul bolii pustule, aseptică cu proceduri medicale , prevenind hipotermie.
În cazul în care forța de tracțiune se confruntă cu recidivante forme de tot parcursul anului continuu de prevenire eficientă bitsillinom-5. Se administrează într-o doză de 1,5 milioane UI 1 dată pe lună timp de 2-3 ani.