Febră hemoragică Crimeea - epidemiologie

febra hemoragica Crimeea (sud) (Febris haemorrhagica crimeae)

Etiologia.

Agentul cauzal - malopatogenny virusului pentru animalele de laborator.

Epidemiologie.

Înțeles mamifere ca o sursă de infecție nu a fost dovedită. Căpușele au un rol-cheie în menținerea agentului patogen în natură. Căpușele transmite descendentul virusului transovarially. Infectarea se produce prin muscatura de căpușe infectate. Pacienții cu febră hemoragică Crimeea-Congo contagioase timpul de sângerare. Contaminarea poate avea loc la contactul cu sângele pacientului, precum si prin transfuzii de sange.
În URSS accentul natural a fost înregistrat în Crimeea, în 1944. Ulterior, focarele de boală au fost găsite în regiunile de sud-vest a RSS Ucraineană, în RSS Moldovenească, regiunea Rostov, Krasnodar, regiunea Astrahan, kazahă RSS și altele. Mai multe comune în zonele rurale. Primele cazuri au apărut în martie și aprilie, cel mai mare număr înregistrat în iulie-august.

Patogeneza.

La boala de inima este însoțită kapillyarotoksikoz de sângerare severă.

Clinica.

Perioada de incubație durează la 2 la 20 la 25 de zile. Start Island: frisoane, febră până la 38,5-40 ° C, dureri de cap, dureri de spate. Temperatura este menținută între 3 până la 12 zile. Face vase hyperemic sclera și conjunctiva injectat brusc, maxilare congestionat luminoase.
4-6 zile de boală pe părțile laterale ale pieptului, abdomen si talie apar insuficiente erupții cutanate punctulate hemoragic. Saliva si sputa, precum si in voma pot fi gasite striuri de sange. Au fost sângerări din nas, gingii, femeile - hemoragie uterină. În unele cazuri, există hemoragie pulmonară, hematurie. Conștiința nu este acoperit, cu toate că și-a exprimat în mod clar somnolență, letargie, slăbiciune. În cazurile severe, există fenomene meningeale.

Video: febra hemoragica Crimeea

În sânge, crește cantitatea de hemoglobină și a celulelor roșii din sânge în primele zile (sfârșitul febra anemiei hipocrome), a redus numărului de leucocite la 3-10³ - 1,5-10³ 1 pl dintr-o schimbare nucleară la stânga benzii, trombocitopenie, eozinopeniya- VSH crescut. Modificări în urină instabilă. Pot exista ușoare albuminurie, hematurie. În cazurile severe, moartea are loc în primele zile ale colapsului, iar mai târziu - de la Edem pulmonar si creier hemoragii in glandele suprarenale, creier.
Complicațiile asociate cu adăugarea infecției purulentă secundară. Mortalitatea este mare.

Diagnostic.

Diagnosticul specific de laborator nu este suficient de dezvoltată. In în laborator sângele pacienților într-o cantitate de 2 ml pentru stabilirea de fixare a complementului cu seruri împerecheat și difuzie de precipitare în gel de reacție.

Video: Nouă cazuri de infecție cu febră hemoragică Crimeea-Congo

Tratamentul.

repaus la pat. ingrijirea pacientului atentă. Dieta lacto-vegetarian, fara restrictie de sare. Pentru a reduce toxicitatea recomandată pentru a injecta 5% soluție de glucoză sau soluție izotonică de clorură de sodiu în clisma picurare, 10% clorură de sodiu și clorură de calciu soluție 10 ml intravenos, soluție de glucoză 5%, cu acid ascorbic 500-1000 mg pe zi. În cazul în care pantopon durere prescrie morfină. Se afișează transfuzie de sânge (150-200 ml), menadiona.
Prevenirea se reduce la distrugerea acarienilor în natură, de a proteja oamenii de atacurile lor, efectuarea de auto-examinare și încrucișate examinări, aplicarea repulsive, purtând îmbrăcăminte de protecție, izolarea în timp util a pacienților, respectarea toate măsurile de siguranță atunci când la sânge de la pacienți și alte manipulări.