Ecou și infecții Koksaki- - epidemiologie

Video: Krasovsky: HIV în Ekaterinburg

Coxsackie și ECHO (ECHO) -infektsii
Pentru prima dată Coxsackie enterovirus a fost izolat în 1948 în orașul Coxsackie (Statele Unite) și copii fecale, a căror tablou clinic semăna cu poliomielită. În 1951, a fost raportat primul privind alocarea virusului ECHO. La începutul rolului lor în bolile umane a fost neclar, astfel încât acestea sunt numite „virusuri orfane“.

Etiologia.

Agenții cauzali sunt enterovirusurile mici Coxsackie și ECHO, aparținând grupului virusurile pikorna. În prezent, acesta a alocat 32 de tipuri de virus Coxsackie serologice și 28 - ECHO. În mediul extern virusurile sunt destul de stabile. Că acestea sunt detectate în fecale, nazofaringian, sângele pacienților. virusurile Korsakov patogene pentru animale experimentale, virusurile ECHO nu sunt patogene.

Epidemiologie.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă și un purtător de virus sănătos. Principala cale de transmitere a infecției alimentare. Infectarea poate fi răspândit prin vectori vii - muște, precum și picături din aer. Prin infecțiile Coxsackie și ECHO sunt cele mai susceptibile de copii de vârstă preșcolară, dar ele pot răni atât elevi și adulți. Creșterea incidenței, precum și în alte infecții intestinale, în funcție de perioada de vară-toamnă.

Clinica.

Perioada de incubație durează de la 2 la 14 zile. Boala începe odată cu creșterea a brusc temperatura la 38-40 ° C timp de 2-5 zile, frisoane, dureri de cap Bolivară apar dureri de gât la înghițire, slăbiciune, înroșirea feței și gâtului.
În funcție de evoluția celor sau a altor simptome ale tabloului clinic este diversă.

1. mialgie epidemica (dureri musculare), caracterizată prin apariția simptomelor descrise mai sus, prezența unor episoade de durere severă în piept și regiunea abdominală superioară. Aceste dureri sunt spasmodic și ultimul de la câteva ore până la 1-2 zile. Unii pacienți au greață, vărsături, diaree la 2-4 ori pe zi.
2. Herpangina începe acut. Pe mucoasa frontală se pliaza gâtului, limbii, papule palatului sau vezicule luminoase înroșirea format franjuri rim roșu. După 2-3 zile blisterele și jante roșeață în jurul lor să crească și apoi să ia forma unei ulceratii gri-galben.
3. Boala mică se caracterizează prin apariția unei varietăți de simptome: gripa, diareea si altele.
4. meningoencefalită seroasă incepe cu febra si dureri de cap severe. simptome de boală de 2-3 zile se dezvolta meningita: torticolis, simptome pozitive și Kernig Brudzinskogo. cerebrospinal fluid curge sub presiune ridicată, este transparent, are până la 200 sau mai multe limfocite în 1 ul. Cantitatea de proteine ​​este normal sau ușor crescut.

Numărul de celule albe sanguine în normal sau crescut la 10-10³-15-10³. Perioada de eozinofile convalescenta poate fi crescută până la 15-20%.

1. nou-nascuti encefalomiocarditis este mai severă, cu o rată ridicată a mortalității datorate leziunilor cardiace și cerebrale.

Diagnostic.

Boli cauzate de virusul Coxsackie, ECHO și, diagnosticată pe baza datelor clinice, epidemiologice și de laborator. Pentru izolarea virusului in timpul bolii acute la fecale de ghidare de laborator, tampoane de nazofaringe (1-3 zile și a bolii), sânge, și în prezența meningita - lichidul cerebrospinal. Pentru reacțiile serologice iau serul pereche: un prim ser în primele zile ale bolii, a doua - în perioada de recuperare. Aceste seruri au fost testate pentru prezența anticorpilor neutralizanți împotriva virusului, sau pentru a crește titruri lor în comparație cu începutul bolii.

Tratamentul este simptomatic. In meningoencefalită seroasă prezinta punctiei spinale. In primele zile ale analgezice bolii administrate intramuscular soluție 25% sulfat de magneziu, o perfuzie intravenoasă cu soluție de glucoză 40%, terapia cu vitamine. îngrijirea pacientului depinde de forma clinică a bolii.

Măsuri de prevenire și control.

Pacienții sunt izolate timp de cel puțin 3 săptămâni. Spitalizarea pacienților care fac obiectul unor grupuri organizate, lucrători în instituții și întreprinderi alimentare. Convalescenți permise în grupuri de nu mai devreme de a 30-a zi de la debutul bolii.
În instituțiile preșcolare în identificarea pacientului este declarată carantină timp de 12 zile.

Video: epidemia de HIV