Lucrarea medicală și de reabilitare în condițiile internat sanatoriu - diabet zaharat - o problemă comună pentru întreaga omenire

Lucrarea medicală și de reabilitare în condițiile internat sanatorial № 5 din Dnepropetrovsk pentru anul universitar 1998-1999

LV POLUTSYGANOVA, SY Lobanov. Sanatoriul internat №5, în Dnepropetrovsk.

La sfârșitul anului școlar în SSSHI №5 într-o zi și noapte de ședere înscriși 159 de copii. Dintre acestea, 66 de copii cu diabet zaharat și 93 de copii cu antecedente familiale de diabet zaharat și toleranță carbohidrați alterată.

Recuperarea medicală a copiilor implicați în personalul școlii medicale colective, un personal de 11 persoane (endocrinolog, medic pediatru, 5 gardieni asistente medicale, dieta - o sora, un masaj asistentă medicală și o sală de fizioterapie, de laborator).

Pentru anul universitar curent școlii a avut 11 de persoane cu diabet zaharat. În scopul de a atrage școlarizării numărul maxim de copii este menținută constantă de comunicare cu Departamentul de Endocrinologie a Spitalului primii copii, copii și regionale ale orașului endokrinologami- cu Societatea Regională Dnepropetrovsk pentru diabetici de promovare.

Multi copii apar la școala noastră în câteva săptămâni după diagnostic, prin urmare, percep mai rapid diabet zaharat ca un stil de viata. Astfel, ei sunt ajutați de o echipă prietenoasă a lucrătorilor medicali și pedagogice, copiii cu experiență îndelungată a diabetului zaharat. Copilul devine un membru al familiei noastre extinse.

Toate diabetici noastre ca terapie de substituție sunt ridicate pe Compania insulină umană purificată "Novo Nordisk"Care îndeplinesc toate cerințele moderne stabilite pentru insulină.

82% dintre copii este la terapie intensivă cu insulină, producând injecții de 5 ori pe zi de insulină scurtă și prelungită în timp ce controlul producției de glucoză din sânge 6 alimente dietetice singur (3 mese principale, 3 suplimentare) - Tabel №9- implicat în acest stres exercițiu (sub supravegherea unui cadru didactic cu experiență).

Din 1999, monitorizarea clinică se desfășoară la școală (de exemplu, E.. Definiția ori pe zi zahărului din sânge 8), urmat de o interpretare a rezultatelor, și, dacă este necesar, modificați doza de insulină primită de copil, sub supravegherea unui medic (de exemplu, medicul indică posibile erori, explică modul în care să acționeze în situații diferite).

Noi credem că rezultatele terapiei intensive cu insulină însuși pacientul este responsabil, iar medicul este singurul consilier (deși este necesar să se ia în considerare vârsta pacientului, durata bolii, dorința de a de formare de sanatate de auto-corectare).

In fiecare zi la cantina noastră școală atârnat-meniu și aspectul de masă înlocuind alimentele care conțin carbohidrați pe unități de pâine. Copilul crede, cât de mult se poate mânca la un unități de pâine de timp, concentrându-se asupra lor de zahar din sange - alegerea celei mai potrivite doze de insulină. Noi încercăm să aducem conținutul ingredientelor alimentare de bază în dieta la normele fiziologice pentru vârsta, înălțimea, greutatea corporală, cu o compensare în picioare.

În momentul în care școala dispune de toate mijloacele moderne de diabet zaharat de auto-management (glucometre: ONE TOUCH, REFLOLUX, Glucocard, dispozitiv SUPREME- pe URELUX- OAM- și benzi de testare vizuale), care vă permite să păstrați diabetul sub control.

Principiul de bază al tratamentului diabetului zaharat în școala noastră este normalizarea aglyukozuriya afectarea metabolismului, normoglycemia, fluctuații de glucoză în nu mai mult de 5,5 mmol / l, nu plângeri caracteristice diabetului zaharat în timpul zilei (sete, poliurie, nu hipoglicemie).

Da, pentru a realiza o astfel de performanță la copii este foarte dificil, dar acest lucru ar trebui să depună eforturi pentru. Deși mult mai ușor de a păstra copii în zahăr de mare ah, nu gândesc la complicații amenințătoare se apropie. Prin urmare, școala este o muncă grea de zi cu zi cu copiii, ceea ce ar ridica, membri activi, deplin sănătoase ale societății noastre.

Fiecare copil în anul școlar curent a avut un curs de masaj konechnostey- superioare și inferioare în departamentul de fizioterapie efectuat tratamentul și prevenirea complicațiilor vasculare ale diabetului zaharat pe unitate "Alimpiy", Electroforeza.

Pentru mai mult de 2 ani în școală este de planificare bună și în timp util imunizarea copiilor, realizat educația pentru sănătate, care a redus numărul de boli infecțioase.

Contabilizarea boli infecțioase:
0,5%-1,997 ani
-1998god 0,8%
1999. Pentru-0%

Toate activitățile desfășurate de către școală, a ajutat pentru a reduce incidența și severitatea complicațiilor acute ale diabetului zaharat.
1996-1997 an universitar - 4 copii din școală au fost în DGKB numărul 1 ketoatsidozom-
1997-1998 an universitar - 2-
1998-1999 an universitar - 0.

Nu a existat nici o creștere a numărului de patologie a sistemului cardiovascular, a ficatului, și doar ușor crește patologia organelor vederii.

Ca urmare a tratamentului combinat a scăzut numărul copiilor cu complicații și dezvoltarea fizică sexuală la 6,5%, se constată o scădere a manifestărilor clinice de encefalopatie diabetice.

Admiterea copiilor cu cetoză în școală:
1997-1972 Persoanei 1998 - 51-om 1999 - 13 persoane;

Mai jos este un tabel al complicațiilor diabetice în funcție de prof. inspecții, care sunt efectuate în condiții de SSSHI №5 specialiști îngust: ORL medic, chirurg, oftalmolog (de 2 ori pe an) și sondaj DKGB №1.

La internat la care au participat copii cu boli de lungă durată (în vârstă de 7-10 ani). Tratamentul lor este initiat cu carne de vită acru și insulină de porc. Pe termen lung, decompensare persistente, reacții alergice la insulină au avut un impact asupra sănătății și dezvoltarea lor fizică. Acești copii sunt diferite de acele cazuri, care au început imediat să introducă de înaltă calitate insulină umană. Ei rămân în urmă în dezvoltarea fizică și complicații tardive fac deja simtite: cataracta, nefropatia diabetică, angiopatie neyropatiyai extremităților inferioare.

Conform statisticilor școlii medicale arată că indicatorii de sănătate bună - acei copii care au început și "merge" la insulina umană înalt purificat. Ei, practic, nu diferă de la colegii lor sănătoși. Și indiferent cât de bătut lucrătorii medicali și părinții supra-compensat prin înăsprirea dieta și de auto-control, insulina săraci neagă toate eforturile în lupta pentru viață, condamnarea copiilor la o existență mizerabilă - orbire, amputare, encefalopatie, nefropatie, etc. În mai 1999, №5 SSSHI a scris un apel la Jurnalul republican "diabetic" cu cerințele de lideri de stat ai Ucrainei pentru a lăsa copiilor noștri o calitate extrem de purificat. Datorită necesității de îmbunătățire și de reabilitare a copiilor cu diabet zaharat de la familiile cu venituri mici, potrivit decretului Departamentului Educației și Științei al Consiliului orașului Dnipropetrovsk sa decis să organizeze tabere de vară în SSSHI №5 în iunie 1999. Totală a reușit să reabiliteze 60 de copii.