Cerințe pacienților de insulină bazală cu diabet zaharat de tip 2

P. Wesley, R. Lehmann, U-A Kraenbol, X. Schmid și G.A.Spinas- Zurich

Video: Beneficiile terapiei exercitiu si exercita in diabetul zaharat de tip 1 și 2

Pentru prevenirea creșterii glicemiei între pacienții mese cu diabet zaharat de tip 2 tratate cu preparatele de insulină durată medie sau lungă de acțiune. Determinarea perioadei de timp în care există o creștere a concentrației de glucoză din sânge în aceste intervale în timpul zilei și / sau noapte, poate facilita selectarea duratei lungi sau mediu adecvat de acțiune de tratament cu insulină pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Studiul a fost efectuat pe 40 de pacienți care au primit în mod continuu diabet de tip 2 insulina. Toți pacienții din diferite zile (cu un interval de cel puțin 5 zile) au fost două intervale de testare între mese 1000-1600 sau 1600-800 dimineața următoare, respectiv. Înainte de încercare este anulată recepție scade produsele de glucoză pentru perioada corespunzătoare duratei lor de înjumătățire. Înaintea testului, concentrația de glucoză din sânge a scăzut sub 7 mmol / l perfuziei cu insulină, care a fost terminată la 900 și 1500, respectiv. 40 de pacienți (26 bărbați și 14 femei), vârsta medie 61 ± 10 ani, IMT- 31 ± 7 kg / m², HbA_1c -7,5 ± 1%, cu o durată a diabetului de 14 ± 8 ani, care a luat insulina pentru o medie de 6 ± 6 ani, la o doză zilnică de 51 ± 29 E. Intre mese o pauza de zi a concentrației glucozei plasmatice din sânge este crescută la 0,9 ± 1,6 mmol / l (de la 6,5 ​​± 1 mmol / l în 1000-7.3 ± 1,8 mmol / l în 1600). Nivelul glucozei peste noapte a crescut cu 4,4 ± 2,1 mmol / l (de la 5,8 ± 1,1 mmol / l în 1,600-10.1 ± 2,4 mmol / l, 800), t. E. Substanțial mai mult decât în ​​timpul zilei.

Concluzii. La intervale lungi între mese, majoritatea pacienților cu diabet de tip 2, care sunt tratate cu insulină, glucoza concentrația crește semnificativ după miezul nopții, în timp ce creșterea în după-amiaza clinic mai puțin importantă. Prin urmare, majoritatea pacienților cu administrare expedient diabet zaharat tip 2, înainte de culcare durata medie de acțiune a insulinei, care este atins nivelul maxim în 6-8 ore după injectare.