Sporotricoza

Video: Elena Malysheva. Ce ar trebui să fac în cazul în care gâdilă în gât?

Sporotricoza - această infecție cronică fungice cauzează o ciuperca dimorfică Sporotrix schenclcii. Acesta este distribuit pe scară largă în natură, ea saprofitiruet pe viu, mort și descompunere plante. Formele comune ale bolii sunt rare si sunt asociate cu inhalarea de spori de fungi, sau introducerea lor în tractul gastrointestinal. forma cutanata mai frecvente, cauzate de inocularea sporilor în piele. Acest lucru are loc de obicei prin contactul cu plantele infectate, unele specii de mușchi, agrișă, tufe de trandafiri, și altele. De aceea, sporotricoza este adesea găsit ca o boală profesională a fermierilor, grădinari și alții care vin în contact cu solul și plantele. Epidemia izbucnește în rândul adulților și copiilor după contactarea lor cu fân și paie contaminate cu fungi. a fost observată Transmiterea infecției de la bolnavi la sănătate.
morbid anatomy. Din punctul histologic nekazeifitsiruyuscheysya vedere sporotricoză caracterizata prin formarea de țesut granulomatos și microabcese. In tesutul biopsie, methenamine pătată sau reactivul Schiff, ciuperca poate fi găsit sub formă de corpuri ovale sau în formă de trabuc.
manifestări clinice. Sporotricoza Cutanata este cel mai frecvent la sugari și copii mici. forma-pielii glandular se dezvoltă în 75% din cazuri. Boala este asociata cu inocularea sporilor în țesutul subcutanat. După o perioadă destul de lungă de incubare (1-12 săptămâni). Pe locul de inoculare (de obicei pe picioare) apare papulă eritematoasă nedureros. Aceasta crește în dimensiune și ulcera. Papule, de obicei, rămân izolate, dar de multe ori în cursul vaselor limfatice apar mai multe noduli nedurerosi în țesutul subcutanat. Ele reprezintă granuloame încet de lipire cu pielea și ulcera. Modificări Sporotrihoznye nu sunt predispuse la auto-vindecare, si ulcere de mai mulți ani poate fi susținută în cazul în care nu există nici un tratament adecvat. pacienți Tulburări generale dezvolta relativ rare. Localizarea extracutanate de infecție mai puțin frecvente la copii, dar adulții trebuie să se confrunte cu plămânii Sporotricoza, meninge, osteomielita, artrita si sporotricoza diseminate.
diagnostic. Formularul Cutanat ar trebui să fie diferențiate de leziunile cutanate ale coccidioidomicozei, America de Nord blastomicoza, histoplasmoza, tuberculoza, sifilis, antrax si tularemia. Patogeni pot fi găsite în biopsie, dar pentru a confirma diagnosticul de S. schenckii trebuie să fie izolate din probe clinice prin culturi pe medii nutritive.
tratament. Când formă cutanată sporotricoză tratament efectuat in iodura de potasiu. O soluție din ei (concentrație 1 g / ml), care începe la 1-10 picaturi pentru a primi de 3 ori pe zi, în doză unică zilnică crescând la 1 picătură, atâta timp cât acesta ajunge 10-40 picături sau nu prezintă semne yodizma (piele erupții cutanate, ochi umezi, umflarea glandelor salivare și greață). Tratamentul este continuat timp de 1 lună. după soluționarea tuturor modificărilor pielii. Administrarea intravenoasă a amfotericinei B la pacienții cu sporotricoză prezentat sistemic, și pacienții care nu pot tolera preparatele de iod.