Tratamentul herpesului genital - herpes infecție anogenitale

Cuprins
herpes infecție anogenital
Herpes genital Tratamentul

Pagina 2 din 2

tratament

Indicații pentru tratament:
• curs severă a gerpesa- genitale primare
• gerpesa- genital recurent
• asimptomatică (cu confirmare de laborator) -
• stadiile avansate ale sarcinii în cazul în care există un episod clinic de herpes genital (în scopul de a preveni infectarea fătului) -
• prevenirea recurenței la pacienții cu herpes genital frecvent recurente.
Obiectivele de tratament:
• supresia herpesului genital în perioada de reproducere obostreniya-
• Formarea unui răspuns imun adecvat și conservarea pe termen lung pentru prevenirea herpes genital reactivare în ochagah-
• suprimarea posibilității de activare a virusului prin blocarea replicarea acestuia.
Medicamentele primare în herpes genital sunt aplicații de sistem agenți specifici antivirali, interferoni, inductori de interferon, imunomodulatori. Împreună cu terapia sistemică de herpes genital efectuat tratament local, dar este mult mai puțin eficace.

Măsuri de prevenire a herpesului genital:
• un tratament specific adecvat al primului episod de herpes genital, clinice și de supraveghere serologică după lecheniya-
• Utilizarea terapiei de supresie, pentru a preveni dezvoltarea retsidivov-
• vaktsinatsiya-
• excluderea de sex ocazional kontaktov-
• folosirea prezervativelor și prevenirea personale.
Farmacoterapia primului episod de infecție cu herpes primar, prima reapariție a infecției gerpaticheskoy primar și primul episod de infectie cu herpes secundar:
Aciclovirul în 200 mg de 5 p / zi sau 400 mg 3 / zi sau 400 mg de 5 p / zi (cu proctita herpetică), 7-10 zile, sau 1000 mg valaciclovir în 2 r / d
7-10 zile sau spre interior Famciclovir 250 mg 3 / zi, zilele 7-10.
Conform tratamentului Ghidului european de boli infecțioase cu transmitere sexuală (2001), durata terapiei primare ca episoade și genitale recurente herpes a fost de 5 zile.

reapariție Farmacoterapia infecției cu herpes:
Aciclovirul în 200 mg de 5 p / zi sau 400 mg 3 / zi sau 800 mg de 2 r / zi, 5 zile sau
Valaciclovir 500 mg în 2 r / zi, 5 zile sau
Famciclovir 125 mg interior 3 r / zi, 5 zile +
unguent Acyclovir 5%, se aplică un strat subțire pe zonele afectate de 5 p / zi, cu un interval de 4 ore și pauză, peste noapte, 5 zile sau Bromnaftohinon, unguent 1%, se aplica un strat subtire pe zona afectata de 2-3 p / zi, 5 zile sau Nitroxolin, 2,3% unguent, se aplica un strat subtire pe zona afectata de 2-3 p / zi, 5 zile sau tromantadine, unguent 1% se aplică un strat subțire pe suprafața afectată 3 r / zi, 5 zile sau acid glicirizic pulveriza zonele afectate de 5 p / zi, 5 zile.

Atunci când tratamentul medicamentos de herpes genital la gravide numirea de tratament la dezvoltarea formelor diseminate de aciclovir infektsii herpetică utilizate la doze standard.
cezariene ca prevenirea herpesului neonatal este necesară în prezența Inflamațiile herpetice (recidive) în mama timp de 1 lună înainte de livrare. În alte cazuri, livrarea este posibilă într-un mod natural.
Farmacoterapia de herpes genital la nou-născut: Acyclovir / picurare 10 mg / kg la fiecare 8 ore 10-21 zile.
Atunci când tratamentul medicamentos de herpes genital la copii sub 2 ani aciclovir folosite la o doză de 1/2 din doza la adulți, la copii mai mari de 2 ani de tratament se efectuează în cadrul schemelor pentru adulți.
În prevenirea recidivelor genitale herpes terapie supresie se realizează la o frecvență mare de apariție a genitale recurente de herpes (> 6 pe an). În plus, ținând seama pacientului calitatea vieții. Alegerea medicamentului se realizează pe baza costului de tratament și comoditatea pentru pacient. Nu au fost identificate diferențe semnificative în eficiența utilizării aciclovir, valaciclovir si famciclovir. Durata minimă a terapiei de supresie cu recidive frecvente (> 6 pe an) este de 6 luni, iar apoi să ia o decizie privind extinderea acesteia. Cea mai lungă durată a terapiei de supresie nu este limitat. Poate că utilizarea unui scurt curs de terapie de supresie în timpul perioadelor de cea mai mare probabilitate de reapariție a herpesului genital (de exemplu, perioada de examene, la schimbarea bruscă a climei). În aceste cazuri, durata tratamentului poate fi de 1 luna:
Aciclovirul în 400 mg 2 r / d sau spre interior valaciclovir 500 mg 1 r / d (în cazul în care rata de recurență mai mic de 10 pe an), sau 1000 mg 1 r / d (dacă frecvența recurenței este mai mare de 10 pe an) sau
Famciclovir 250 mg către interior p 1 / d.

Evaluarea eficacității tratamentului

Reducerea severității simptomelor clinice, schimbarea în titrul de anticorpi specifici. Un criteriu important pentru eficacitatea îmbunătățirii calității vieții pacienților este de terapie, de exemplu, reducerea incidenței recăderilor și reducerea gradului de severitate.

Complicațiile și efectele secundare ale tratamentului

Utilizarea nucleozidelor sintetice, de obicei, nu duce la dezvoltarea unor efecte secundare si a fost bine tolerata. În cazuri rare, pot exista încălcări ale funcției tractului gastrointestinal (greață, vomă, diaree), sau a sistemului nervos central (dureri de cap, amețeli, tulburări neurologice), precum și reacții alergice (erupții cutanate, urticarie, prurit).
Complicațiile includ trombocitopenie terapie supresoare, disfuncție renală granulotsitopenii- sunt foarte rare.

Erori și numire nerezonabile

Considerat prescripție nefondate de medicamente care nu au activitate de încredere împotriva herpesului genital. Poate fi nefondate și numirea de medicamente care afectează reactivitatea imună a microorganismului, în cazul în care nu sunt supuse unor investigații speciale.

perspectivă

În general, infecția cu herpes anogenitale cauzate de herpes genital tip 2, comparativ cu HSV tip 1 se caracterizează printr-o frecvență mai mare de recurență. Factorii care determină predicția sunt starea de reactivitatea imunologică, prezența unor boli concomitente, precum și efectul provocator al factorilor exogeni (iradiere UV, schimbările climatice severe, stres). Unele observații au arătat o asociere între infecția cu alți membri ai familiei virusurilor herpetice și severitatea herpes genital. eliminarea completă a herpesului genital nu poate fi realizat din organism.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit