Nolpaza

Nolpaza - inhibitor H⁺-K⁺-ATP azy- agent antiulcer.

formă de eliberare și compoziție

formă de dozare - tablete, acoperită enteric: ovale, ușor biconvexe, fractură cafeniu deschis este culori-vizibil pe masa de culoare albă până la cafeniu deschis, cu un strat de placare de culoare galben-maro deschis, cu o suprafață rugoasă (în blistere a 14 buc., în cutiile de hârtie 1 sau 2 blistere).

Ingredientul activ al medicamentului - pantoprazol (sub formă de sesquihidrat de sodiu): 1 comprimat în 20 sau 40 mg.

Excipienți: carbonat de sodiu, anhidru, crospovidonă, sorbitol, stearat de calciu, manitol.

coajă compoziție: dispersie Eudragit L30D (apă, polisorbat 80, laurii sulfat de sodiu, un copolimer al acidului metacrilic și etilacrilat (1: 1) dispersie 30%), povidonă, hipromeloză, dioxid de titan (E171), talc, propilenglicol, Macrogol 6000, colorantul fier oxid galben (E172).

indicaţii

• Infecția cu Helicobacter pylori (eradicarea ca parte a terapiei combinate);
• ulcer peptic și duoden 12 (tratament și prevenție);
• Leziunile-erozive ulceroase ale stomacului și duodenului 12 asociate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• boala de reflux gastroesofagian (GERD), inclusiv erozive și esofagită de reflux ulcerative, și sunt asociate cu simptome GERD (durere la înghițire, arsuri la stomac și regurgitarea acidă);
• sindromul Zollinger-Ellison și alte stări patologice caracterizate prin secreție gastrică crescută.

Contraindicații

absolută:

• Dispepsie geneza nevrotic;
• intoleranță ereditară la fructoză;
• Vârsta până la 18 ani;
• hipersensibilitate individuală la medicament.

Relativă (afecțiune / boală în care Nolpaza trebuie utilizat cu extremă precauție datorită riscului potențial de complicații)

• insuficiență hepatică;
• Factorii de risc pentru dezvoltarea de deficit de cianocobalamina (în special la pacienții cu hipo sau aclorhidrie);
• sarcinii;
• Alăptarea.

Doze si mod de administrare

Nolpazu luate pe cale orală, înghițire pastile în întregime și bea multă apă înainte de masă, de obicei, înainte de micul dejun. Atunci când a primit o multitudine de 2 ori pe zi, se recomandă a doua doză care trebuie luată înainte de masă.

Doza recomandată în funcție de indicație:

• Boala de reflux gastroesofagian: ușoară - 20 mg pe zi, moderată și severă - 40-80 mg pe zi. Ameliorarea simptomelor se observă, de obicei, în decurs de 2-4 săptămâni, dar tratamentul trebuie să dureze 4-8 săptămâni. Pentru prevenirea și terapia de întreținere pe termen lung este prescris de 20 mg pe zi, în unele cazuri, o doză zilnică a crescut până la 40-80 mg. de droguri este, de asemenea, posibil, la cerere, adică, apariția simptomelor;
• Tratamentul și prevenirea ulcerului gastric și duodenal 12: de 40-80 mg pe zi. Durata tratamentului în exacerbări ale bolii ulcer peptic 12 ulcer duodenal - 2 săptămâni, stomacul - 4-8 saptamani, poate mai mult de tratament pe termen lung;
• Leziunile-erozive ulceroase asociate cu AINS: cu 40-80 mg pe zi de curs de 4-8 săptămâni. Pentru prevenirea leziunilor erozive în timpul tratamentului prelungit se recomandă să luați AINS la 20 mg pe zi;
• Eradicarea Helicobacter pylori (in asociere cu antibiotice): 40 mg de 2 ori pe zi, pentru un curs de 7-14 zile;
• sindromul Zollinger-Ellison și alte stări patologice cu secreție gastrică crescută: doza inițială - 80 mg pe zi, în 2 doze divizate, mai doză ajustată în funcție de nivelul secreției gastrice. Pentru a controla în mod adecvat secțiuni gastrice poate crește temporar la o doză zilnică de 160 mg. Durata tratamentului este determinată în mod individual.

Pentru vârstnici, pacienții cu afecțiuni renale și insuficiență renală severă a dozei zilnice funcției hepatice nu trebuie sa depaseasca 40 mg.

Durata tratamentului la pacienții vârstnici cărora li se Nolpazu în scopul eradicării Helicobacter pylori, este de obicei mai puțin de 7 zile.

efecte secundare

• Reacții alergice: rar - erupții cutanate și zud- rar - sindrom Stevens-Johnson, angioedem, erupții cutanate, fotosensibilitate, eritem multiform, sindrom Lyell;
• Sistemul musculo-scheletic: rar - artralgiya- rar - mialgie;
• Sistemul digestiv: de multe ori - balonare, diaree / constipație, dureri în zhivote- rar - greață și / sau rvota- rar - rtu- uscată rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice și a gamma-glutamil transferaza, leziuni hepatice severe care duc la icter în incluzând insuficiență hepatică;
• sistemului nervos central și periferic: de multe ori - dureri de cap bol- rare - vertij, tulburări de vedere, este extrem de rare - depresie;
• Sistemul imunitar: foarte rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic;
• Uro-genital sistem: foarte rar - nefrită interstițială;
• Corpurile de hematopoieza: rar - trombocitopenie, leucopenie;
• Altele: rar - hipertermie, edem periferic, oboseală, trigliceride crescute, tensiune dureroasa a glandelor mamare.

Măsuri de precauție

Înainte de numirea Nolpazy necesară pentru a exclude prezența cancerului (ulcer gastric in special), ca medicamentul poate masca simptomele si, astfel, întârzia diagnosticul corect în timp util. Pentru a face acest lucru, pacientul este direcționat către endoscopie, dacă este necesar - cu o biopsie.

In tratamentul pacientilor (in special lungi) cu insuficiență hepatică trebuie să monitorizeze activitatea enzimelor hepatice. În cazul în care creșterea activității medicamentului este recomandat pentru a anula.

Dacă după 4 săptămâni de tratament, efectul terapeutic dorit nu este nevoie să fie retestate.

Video: Ce este GERD?

Pantoprazol, la fel ca toți inhibitorii de protoni poate reduce aluviuni absorbția ciancobalamina (vitamina B₁₂) La pacienții cu hipo sau aclorhidrie. Mai ales, este necesar să se ia în considerare tratamentul pe termen lung Nolpazoy și la pacienții cu factori de risc pentru deficit de vitamina B₁₂.

efect advers asupra vitezei de reacție și concentrația de medicament nu face.

În timpul terapiei prelungite, mai ales pentru mai mult de 1 an, ar trebui să monitorizeze în mod regulat starea pacientului.

interacțiuni medicamentoase

Pantoprazolul reduce absorbția medicamentelor, biodisponibilitatea care este dependentă de mediul de pH al stomacului și aspirația la pH acid (de exemplu, ketoconazol).

Odată cu utilizarea simultană a warfarină în studiile clinice farmacocinetice au fost identificate interacțiuni semnificative, dar există mai multe mesaje separate pentru a schimba MHO (raportul normalizat internațional). Din acest motiv, pacienții care primesc concomitent cu pantoprazol anticoagulante cumarinice, este recomandabil să se monitorizeze INR și timpul de protrombină.

Pantoprazolul este metabolizat în ficat, cu participarea sistemului enzimatic al citocromului P450, deci nu poate elimina posibilele interacțiuni cu medicamente care sunt, de asemenea, metabolizate de către sistem. Cu toate acestea, în studiile clinice au arătat nici o interacțiune semnificativă cu următoarele medicamente: diclofenac, diazepam, digoxină, glibenclamidă, metoprolol, nifedipina, naproxen, carbamazepină, fenitoină, piroxicam, teofilină, cafeină, contraceptivele orale, etanol.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.