Lerkamen 20

Lerkamen 20 - blocant selectiv al canalelor de calciu, care afectează în primul rând pe nave.

formă de eliberare și compoziție

Dozare Forma - Comprimate rotunde, biconvexe, de culoare roșu-roz, filmate, cu semnul de pe o parte (7 bucati in cutii cu blistere într-un pachet de carton blisterov- 1 sau 5 la 10 unități în cutii cu blistere într-un pachet de carton 5,.. 6, 9 sau 10 blisterov- la 14 buc. în cutii cu blistere într-un pachet de carton 1, 2, 3, 4 sau 7 blistere).

Formularea (1 comprimat):

• Substanța activă: clorhidrat de lercanidipină - 20 mg;
• Componente auxiliare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, povidonă K30, carboximetilamidon de sodiu (tip A), stearat de magneziu;
• Compoziție coajă: Opadry 02F25077 9 (dioxid de titan, macrogol 6000, talc, hipromeloză, oxid de fier (III)).

indicaţii

Lerkamen 20 este utilizat în hipertensiunea esențială severitate I-II.

Contraindicații

absolută:

• Vârsta până la 18 ani;
• Perioada 1 lună după infarct miocardic;
• obstrucție vasculară care provine de la ventriculului stâng al inimii;
• angină instabilă;
• insuficiență cardiacă netratată;
• insuficiență hepatică severă;
• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min);
• deficit de lactază, intoleranta la lactoza, un sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• Tratamentul concomitent cu suc de grapefruit;
• Utilizarea simultană a inhibitorilor de ciclosporină sau CYP3A4 (eritromicină, ritonavir, troleandomicină, itraconazol, ketoconazol);
• Lipsa unor metode sigure de contracepție;
• sarcinii;
• Alaptarea;
• Creșterea sensibilității la medicament sau la alți derivați de dihidropiridină.

relativă:

• Bătrânețea;
• Insuficiență hepatică ușoară până la moderată;
• insuficiență renală (clearance-ul creatininei sau mai mare de 30 ml / minut);
• Boala coronariana;
• sindrom de sinus bolnav;
• disfuncție ventriculară stângă.

Doze si mod de administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală, de preferință dimineața, cel puțin un sfert de oră înainte de masă. Comprimatele sunt înghițite întregi, cu apă.

Doza inițială recomandată este de 10 mg 1 dată pe zi. Când efect eșec doză crescută la 20 mg.

Pentru a selecta o doză terapeutică eficientă ar trebui să fie treptat, deoarece efectul maxim hipotensiv al medicamentului manifestat după aproximativ 2 săptămâni de tratament. Odată cu creșterea dozelor de peste 20 mg / zi nu este de natură să crească efectul, dar este bine stabilit că crește riscul de reacții adverse.

efecte secundare

Clasificarea reacțiilor adverse: de multe ori - mai puțin de 1/10, dar mai mult sau egal cu 1/100, rare - mai puțin de 1/100, dar mai mult și egal cu 1/1000, este rară - mai puțin de 1/1000, dar mai mare sau egală cu 1/10000, extrem de rare - mai puțin de 1/10000, inclusiv cazuri izolate.

Reacții adverse posibile:

• Sistemul digestiv: rar - dureri în regiunea epigastrică, greață și / sau vărsături, diaree, dispepsie;
• Sistemul imunitar: foarte rar - reacții de hipersensibilitate;
• Sistemul cardiovascular: rar - tahicardie, înroșirea feței la sentimentul feței pielii serdtsebieniya- rar - durere in spatele sternului si stenokardiya- rar - sincopa la pacienții cu angină poate crește severitatea, durata și frecvența atacurilor;
• Sistemul musculo-scheletice: rar - mialgie;
• Sistemul urinar: -poliuriya rare;
• Tulburări cutanate și ale țesutului subcutanat: rare - erupție pe piele;
• Sistemul nervos: rar - amețeli, dureri de cap bol- rar - somnolență;
• Altele: rar - oteki- periferice rar - oboseala si oboseala.

Au existat rapoarte ocazionale, care, în cazuri foarte rare (<1/10000) развивались следующие побочные эффекты: боль в грудной клетке, гиперплазия десен, выраженное снижение артериального давления, поллакиурия, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, инфаркт миокарда.

Măsuri de precauție

În timpul recepției Lerkamena 20 poate fi oboseala, astenie, amețeli și somnolență, astfel încât în ​​primele etape ale tratamentului pana cand pacientul este capabil să evalueze amploarea efectului advers al medicamentului, se recomandă să fie atenți atunci când conduceți vehicule și executarea de lucrări cu consecințe potențial periculoase, care necesită o rată ridicată de mentale și fizice reacții.

interacțiuni medicamentoase

Lerkamen 20 poate fi utilizat în asociere cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, beta-blocante și diuretice.

Video: preț dapoxetină Ucraina

Etanol și sucul de grapefruit poate crește efectul antihipertensiv Lerkamena.

metoprolol primite simultan reduce biodisponibilitatea lercanidipinei clorhidrat 50%. Aceeași reacție este posibilă atunci când se utilizează alte beta-blocante, astfel încât pentru a obține un efect terapeutic în acest caz, combinațiile necesare destinației pentru a ajusta doza de lercanidipină.

Deoarece lercanidipina metabolizat izoenzimelor CYP3A4, inductori și inhibitori ai acestei enzime pot influența metabolismul și excreția ingredientului activ Lerkamena. Inductorii (de exemplu rifampicină și anticonvulsivante) pot reduce efectul antihipertensiv al medicamentului, astfel încât să le utilizeze cu precauție, sub controlul constant al tensiunii arteriale. Inhibitorii (inclusiv ketoconazol, eritromicină, troleandomicină, itraconazol, ritonavir) nu este recomandată în același timp. trebuie făcută cu precauție, și alte substraturi izoenzimei CYP3A4, de exemplu, astemizol, terfenadină și antiaritmice din clasa III.

Când primesc Lerkamena midazolam 20mg vârstnici simultan cu aproximativ 40% a crescut biodisponibilitatea lercanidipinei.

Atunci când este aplicat în doze mari cimetidina poate crește biodisponibilitatea lercanidipinei și a acțiunilor hipotensive.

In studiile clinice efectuate la voluntari care au fost tratati cu digoxina a fost găsit, după primirea Lerkamena 20 jeun crește concentrația digoxină în medie cu 33%. Clearance-ul renal și în care concentrația totală variază ușor. Dacă este necesar, destinația unor astfel de combinații ar trebui să monitorizeze semne de intoxicație digoxinei.

Odată cu utilizarea simultană a lercanidipinei și ciclosporinei posibilă creștere reciprocă a concentrațiilor plasmatice, deci o astfel de combinație este contraindicată.

La recepția simultană Lerkamena 20 și simvastatină 40 mg concentrația totală de simvastatină este crescută cu aproximativ 56%, iar concentrația metabolitului său activ - hidroxi acid - 28%. Evitați interacțiunea nedorită a acestor medicamente poate fi la recepția lor într-un alt moment al zilei: lercanidipinei - dimineata, simvastatină - seara.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură nu mai mare de 30 ° C. Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.